Environ 10 pour cent de tous les nourrissons, les tout-petits et les enfants d'âge préscolaire sont classés comme un retard de développement (Département américain de l'éducation, 1995). Les causes possibles de retards de développement sont nombreux. Ils sont classés comme des influences génétiques héritées de parents biologiques et les influences environnementales, y compris les accidents, l'exposition à des toxines, des maladies, et les inconvénients culturels tels que être élevé dans des conditions de vie médiocres. Les retards basés sur les influences génétiques sont estimés à environ 15 à 25 pour cent des troubles du développement. Environ 75 à 85 pour cent de ces cas sont liés à des effets de l'environnement ou les raisons des retards de développement restent inconnus (Bee, 1995) .Téléchargement Article
Les facteurs qui affectent les causes physiologiques peuvent être désignés comme des causes biologiques. Les facteurs biologiques peuvent être basés sur des influences environnementales ou génétiques. Infections, intoxication par le plomb, les traumatismes crâniens, et l'exposition prénatale à des toxines sont quelques-uns des nombreux effets environnementaux possibles qui peuvent entraîner des anomalies physiologiques. troubles héréditaires tels que les conditions métaboliques (par exemple, PCU) ou syndromes (par exemple, X fragile) sont des exemples de facteurs génétiques qui contribuent aux changements biologiques.
Bien que les causes des retards de développement sont souvent
pas
clairement déterminé et chaque enfant a un motif unique de retard, certaines caractéristiques sont associées à des handicaps particuliers. Ces caractéristiques sont décrites dans ce chapitre. Pour aider à prévenir les retards de développement de se produire, il est d'abord nécessaire de développer une compréhension des facteurs qui placent les enfants à risque.
Alors que les enfants de tous les groupes socio-économiques de la société sont connus pour avoir des retards de développement, certains enfants semblent être plus vulnérables que d'autres (Kendall, 1996). Les enfants qui vivent dans des environnements soupçonnés d'abaisser la probabilité d'atteindre les niveaux maximaux de développement sont souvent désignés comme étant à risque ou à haut risque. Ces enfants ont à la normale probabilité d'avoir un retard de développement supérieur. Bien qu'il n'y ait pas un ensemble unique d'indicateurs d'identification des enfants comme étant à risque pour un retard de développement, il existe plusieurs situations ou des caractéristiques qui suggèrent les enfants sont à risque (Ramey & Campbell, 1984). Voir le tableau 3.1 pour une liste de conditions environnementales qui peuvent placer les enfants à risque.
facteurs prénataux, les conditions qui se produisent pendant la grossesse tels que l'incompatibilité rhésus (incompatibilité sanguine), les infections virales, la toxémie (substances toxiques dans le sang) et l'exposition aux médicaments peut placer les enfants à risque. facteurs périnataux, les conditions qui se produisent au cours du processus de naissance, y compris le travail et l'accouchement, peuvent également contribuer à un développement anormal. travaux prolongés durant plus de vingt-quatre heures ou travaux difficiles peuvent conduire à des blessures à la tête ou le manque d'oxygène pour l'enfant. En outre, les enfants ayant un faible poids de naissance et qui sont nés prématurément, après moins de trente-sept semaines dans l'utérus, sont également considérés comme à risque pour des retards de développement (Thurman & Widerström, 1990).
Après la naissance, un certain nombre de complications médicales ou facteurs postnatals peut placer un enfant en danger. Un facteur postnatale est la privation maternelle. Elle se produit lorsque les mères ou les figures maternelles se comportent d'une manière émotionnellement insensible envers leurs enfants. Dans le cas de privation maternelle, les enfants reçoivent souvent une stimulation très limitée. La stimulation sensorielle est cruciale pour le développement optimal de l'enfant.
Une mère qui ne semble pas répondre aux cris de son enfant ou sourit est un exemple de comportement insensible qui peut affecter le niveau de stimulation du nourrisson. Ce type de réponse est plus susceptible de se produire après une grossesse non désirée, lorsque la mère a une maladie grave ou chronique, ou alors que la mère est accro à l'alcool ou d'autres drogues (Evrand & Scola, 1990). Il est également susceptible de se produire quand un enfant a un handicap qui abaisse le niveau de réactivité de l'enfant, ce qui entraîne à son tour les adultes étant moins sensibles. Voir le tableau 3.2 pour une liste des complications médicales postnatales qui placent également les enfants à risque
Beaucoup de conditions environnementales qui contribueraient à des retards de développement sont liés au statut socioéconomique (SSE) des familles des enfants (Wachs &. Gruen, 1982). C'est, les enfants de familles inférieures SES sont considérées comme plus vulnérables ou plus à risque que les autres enfants. Cette situation de risque peut se produire parce que les mères à faible SSE manquent souvent des soins prénatals adéquats et sont plus susceptibles de donner naissance à des enfants de faible poids de naissance. Les enfants ayant exceptionnellement faible poids à la naissance ont tendance à avoir le quotient intellectuel inférieur (QI) marque lorsqu'elle est évaluée plus tard dans la vie. Faible poids de naissance est également liée à des taux plus élevés de convulsions, un retard mental, paralysie cérébrale, et la surdité (Bennett, 1984).
Les enfants de familles à faible SSE sont également moins susceptibles d'avoir des soins médicaux adéquats, y compris le manque de vaccinations, et peuvent souffrir de malnutrition. Empoisonnement au plomb. qui est lié à un retard et d'apprentissage d'un handicap mental, est plus susceptible de se trouver dans les maisons des familles à faible SSE. Ces enfants sont également plus susceptibles à risque en raison de la probabilité accrue d'avoir des membres de la famille ayant des antécédents de diabète, la dystrophie musculaire, l'épilepsie, ou des problèmes d'audition. Les enfants issus de milieux à faible SSE sont plus susceptibles d'être exposés à la drogue, l'alcool et le virus de la immmunodeficiency humaine (VIH) prénatalement, ce qui les place également à risque (Herbst & Baird, 1983).
Beaucoup d'enfants classés comme un retard de développement proviennent de milieux culturels divers et peuvent être exposés à des environnements domestiques bilingues (Hakuta & Garcia, 1989). Souvent, il est difficile de fournir une évaluation non biaisée des enfants d'origines diverses. Cela peut être parce qu'il est difficile de trouver des professionnels qui parlent l'anglais ainsi que la langue parlée le plus souvent dans la maison de l'enfant. La recherche indique que les enfants de diverses cultures peuvent être étiquetés comme un retard de développement, même quand ils ne sont pas, sur la base de tests d'aptitude qui sont souvent discriminatoires à l'égard des enfants de cultures minoritaires (Capron & Duyme, 1989)
Il est. souvent difficile de distinguer les effets du multiculturalisme des effets de la pauvreté. Un nombre disproportionné de la diversité culturelle des enfants vivent dans la pauvreté. Le Conseil national des personnes handicapées (1993) a rapporté que 53 pour cent des familles afro-américaines et 40 pour cent des familles latinos vivent dans la pauvreté. Ceci est en contraste à l'estimation de cette organisation qui environ 22 pour cent de tous les enfants américains vivent dans la pauvreté.
Il y a beaucoup de facteurs qui exposent les enfants à risque de retards de développement. L'objectif des programmes d'intervention précoce est d'aider à prévenir les retards de se produire en fournissant une bonne nutrition, les soins médicaux et les environnements d'apprentissage sains. Les données de plusieurs programmes de nourrissons et d'intervention préscolaire suggèrent que ces programmes sont l'un des moyens les plus efficaces pour compenser les effets de la pauvreté sur le développement ultérieur des enfants (Campbell & Ramey, 1991).
Facteurs environnementaux qui peuvent placer un enfant à risque
Les facteurs qui peuvent placer un enfant à risque comprennent:
Vivre dans des familles qui sont à des niveaux socio-économiques inférieurs;
Vivre dans les familles avec varié milieux culturels;
Vivre dans des familles classées comme dysfonctionnel;
Etre né aux mères ou aux mères âgées de plus de quarante années d'adolescence;
Grandir dans les maisons où l'anglais est pas principale langue parlée:
Être exposé prénatalement aux virus, des médicaments ou de l'alcool;
Etre né dans une famille avec d'autres enfants qui ont des retards de développement;
Etre né aux mères qui ont été mal nourris pendant la grossesse;.
Être nés de mères qui ont le diabète, des troubles de la thyroïde, de la syphilis, ou d'autres infections virales
complications médicales qui peuvent survenir au cours du premier mois de vie
les complications médicales qui peuvent survenir au cours du premier mois de la vie comprennent:
glycémie hypoglycémie-bas;
hypocalcémie-calcium dans le sang;
hyperbilirubinémie-couleur jaunisse /jaune due à des pigments sanguins anormaux;
difficultés syndrome respiratoire détresse respiratoire qui peuvent être causés par l'immaturité des poumons, infections, ete, et qui peuvent endommager les organes vitaux, en particulier le. cerveau, le cœur et les reins, en raison de l'absence de suffisamment d'oxygène;
troubles-de blessures à la tête, la colonne vertébrale, les mains, les pieds ou les jambes traumatiques;
infections des casse-conditions causées par des virus ou des bactéries, telles que la méningite ou une encéphalite;
maladies-conditions qui affectent le système nerveux et provoquer une détérioration progressive de celle-ci; dégénératifs
métaboliques et génétiques des troubles conditions qui affectent le cerveau parce le corps de l'enfant, soit ne pas faire ou détruit certaines substances dont il a besoin; ces traits sont généralement hérités;
tumeurs cérébrales-excroissances sur ou dans le cerveau;
retards-prénataux induite par la drogue exposition à des médicaments sur ordonnance, des sédatifs, des vitamines, l'alcool ou l'abus de drogues;
Saisie de troubles conditions qui peuvent indiquer l'épilepsie ou d'autres maladies du cerveau;.
les blessures dues aux enfants syndrome conditions battues causées par négligence ou d'abus