A "maison de naissance" est quand une femme choisit de donner naissance dans sa propre maison plutôt que dans un hôpital. Certaines femmes préfèrent l'idée d'un accouchement à domicile pour une variété de raisons - par exemple, il peut donner aux mères une plus grande liberté au cours de leur travail pour se déplacer, manger et se baigner. Il peut également donner aux mères le confort de donner naissance dans un lieu familier, entouré par des gens qu'ils aiment. Cependant, l'accouchement à domicile peut également présenter des défis et des risques uniques, donc, si vous envisagez un accouchement à domicile, il est important de comprendre exactement ce que le processus implique bien à l'avance de votre travail. Les étapes de voir l'étape 1 ci-dessous pour commencer.
1Understand
Partie 1Researching les avantages et les inconvénients de l'accouchement à domicile.
Jusqu'à tout récemment dans l'histoire, la grande majorité des naissances ont eu lieu dans la domicile. En 2009, cependant, aux États-Unis, seulement environ 0,72% de toutes les naissances étaient des accouchements à domicile. [1] Statistiques pour la plupart des autres pays développés sont également faibles. En dépit de leur relativement rare dans les pays développés à l'époque moderne, certaines mères préfèrent grandement maison naissances à naissances à l'hôpital. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une mère peut choisir un accouchement à domicile sur un accouchement à l'hôpital. Toutefois, il convient de noter que
certaines études scientifiques ont associé les accouchements à domicile avec un 2-3 fois plus de risques de complication.
[2] Bien que le taux élevé de complication est toujours pas très élevé en termes absolus (correspondant avec seulement plusieurs naissances souffrant de complications pour 1000), les mères indécis doivent comprendre que les accouchements à domicile peuvent être
légèrement plus risquée que les naissances à l'hôpital. D'autre part, les accouchements à domicile offrent certains avantages que les naissances de l'hôpital peuvent ne pas être en mesure de, y compris: [3]
Une plus grande liberté pour la mère de se déplacer, se baigner et manger comme elle le juge bon
Une plus grande capacité pour la mère d'ajuster son poste pendant le travail
le confort d'un environnement familier et fait face à
la capacité de donner naissance sans assistance médicale (comme l'utilisation d'analgésiques), si désiré
La capacité à répondre aux attentes religieuses ou culturelles pour la naissance
Réduction du coût global, dans certaines situations
2Know lorsque l'accouchement à domicile devrait
pas
être tenté.
Dans certaines situations, les naissances comportent un risque accru de complications pour l'enfant, la mère, ou les deux. Dans ces situations, la santé de la mère et l'enfant l'emportent sur les avantages mineurs un accouchement à domicile peut offrir, donc la naissance doit être effectuée dans un hôpital, où les médecins expérimentés et la technologie médicale sauver la vie sont disponibles. Voici les situations dans lesquelles une femme enceinte devrait
définitivement
plan pour donner naissance dans un hôpital: (. Diabète, épilepsie, etc.) [4]
Lorsque la mère a une condition de santé chronique
Lorsque la mère a subi une césarienne pour une grossesse précédente
Si le dépistage prénatal a révélé des problèmes de santé pour l'enfant à naître
Si la mère a développé un à la grossesse état de santé associé
Si la mère utilise le tabac, l'alcool ou de drogues illicites
Si la mère a des jumeaux, triplés, etc. ou si l'enfant n'a pas réglé dans une position de tête première pour la livraison
Si une naissance prématurée ou tardive. En d'autres termes, ne pas planifier un accouchement à domicile avant la 37e semaine de grossesse ou après la 41e semaine.
3Know la légalité de l'accouchement à domicile.
En général, les accouchements à domicile ne sont pas interdites par la plupart des gouvernements d'État ou nationales. Au Royaume-Uni, l'Australie et le Canada, l'accouchement à domicile est légal, et, selon les circonstances, le gouvernement peut fournir des fonds pour cela. Toutefois, la situation juridique dans les sages-femmes autour des États-Unis est un peu plus compliqué.
Aux États-Unis, il est légal dans tous les 50 états d'embaucher une infirmière sage-femme certifiée (CNM). [5] CNMs sont certifiés les infirmières qui travaillent habituellement dans les hôpitaux - mais il est rare pour eux de faire des visites à domicile, il est légal de les louer pour les accouchements à domicile dans chaque état. Dans 27 pays, il est aussi légal d'embaucher une sage-femme entrée directe ou sage-femme professionnelle certifiée (CPM). [6] Direct-entrée des sages-femmes sont les sages-femmes qui ont atteint leur statut par le biais d'auto-apprentissage, apprentissage, etc., et ne sont pas tenus de être une infirmière ou un médecin. CPM sont certifiés par le Registre nord-américain des sages-femmes (NARM). CPM ne sont pas tenus de souscrire une assurance et ne sont pas soumis à un examen par les pairs.
Partie 2Planning la naissance
arrangements 1Assurez avec un médecin ou une sage-femme.
Il est fortement recommandé que vous avez une sage-femme ou un médecin certifié vous accompagner pour votre accouchement à domicile. Faire des plans pour avoir la sage-femme ou un médecin viennent à votre domicile à l'avance - se rencontrer et discuter de votre naissance avec lui avant que votre travail est susceptible de commencer, et de garder son numéro sur la main de sorte que vous pouvez appeler si votre travail commence de façon inattendue .
la Clinique Mayo recommande également faire en sorte que le médecin ou la sage-femme a un accès facile à la consultation des médecins dans un hôpital voisin, si possible. [7]
Vous pouvez également envisager de trouver ou l'embauche d'une doula -. quelqu'un qui apporte un soutien physique et émotionnel continu tout au long du travail d'une mère
2Decide sur un plan pour votre expérience de l'accouchement
Donner naissance est une expérience émotionnellement et physiquement épuisant, à. mettre à la légère. La dernière chose que vous voulez faire pendant le travail, quand vous pouvez en détresse intense, est d'avoir à prendre des décisions rapides, importantes sur la façon dont la naissance se déroulera. Il est beaucoup plus intelligent de créer et examiner un plan approximatif pour votre naissance bien avant d'entrer dans le travail. Essayez de tenir compte de toutes les étapes de votre livraison, du début à la fin. Même si vous n'êtes pas en mesure de suivre votre plan exactement,
ayant
le plan vous donnera la tranquillité d'esprit. Dans votre plan, essayez de répondre à des questions comme les suivantes:? [8]
Outre le médecin /sage-femme, que les gens, le cas échéant, voulez-vous présente à la naissance
Où faire vous avez l'intention de livrer? Notez que, pour une grande partie de votre travail, vous serez en mesure de se déplacer pour le confort.
Quelles sont les fournitures si vous prévoyez d'avoir? Parlez-en à votre médecin - en général, vous voulez beaucoup de serviettes, draps, oreillers et couvertures, ainsi que des revêtements imperméables supplémentaires pour le lit et le sol
Comment allez-vous gérer la douleur.? Allez-vous utiliser des analgésiques médicaux, la technique Lamaze ou d'une autre forme de gestion de la douleur?
3Arrange pour le transport à l'hôpital.
La grande majorité des accouchements à domicile sont couronnées de succès et sans complication .
Cependant,
comme à chaque naissance, il y a toujours une petite chance que les choses peuvent aller mal qui menacent la santé de l'enfant et /ou de la mère. À cause de cela, il est important d'être prêt à précipiter la mère à l'hôpital en cas d'urgence. Gardez un réservoir plein de gaz dans votre voiture, et garder votre voiture bien garnie avec des produits de nettoyage, des couvertures et des serviettes. Connaître l'itinéraire le plus rapide à l'hôpital le plus proche - vous pouvez même y pratiquer la conduite
4Choisir où vous livrera le bébé
Bien que vous serez en mesure d'ajuster votre position et même marcher autour de.. la majeure partie de votre travail, il est une bonne idée d'avoir une place dans mis de côté comme le site définitif de l'accouchement de votre maison. Choisissez un endroit sûr et confortable - de nombreuses mères préfèrent leur propre lit, mais il est possible de donner naissance sur des canapés ou même sur une partie molle du plancher. Indépendamment de l'emplacement que vous choisissez, assurez-vous que, au moment où commence le travail, il a été récemment nettoyé et il est bien équipée avec des serviettes, des couvertures et des oreillers. Vous voudrez probablement aussi d'utiliser une feuille de plastique étanche à l'eau ou de couvrir pour éviter les taches de sang.
Dans un pincement, un environnement propre, rideau de douche sèche fonctionnera comme une barrière étanche à l'eau pour éviter les taches.
Bien que votre médecin ou sage-femme sera très probablement avoir ces choses, vous pouvez également avoir des tampons de gaze stériles et cravates prêts à proximité pour couper le cordon du bébé.
5Wait des signes de la main-d'œuvre .
Une fois que vous avez fait tous les préparatifs nécessaires, attendez simplement pour votre travail pour commencer. En moyenne, la plupart des grossesses durent généralement environ 38 semaines, même si la main-d'œuvre en bonne santé peut commencer dans une semaine ou deux de la marque 38 semaines. [9] Si vous entrez le travail avant la 37e semaine de grossesse ou après la 41e semaine, procèdent immédiatement à une hôpital. Sinon, préparez-vous pour l'un des signes suivants de votre travail début [10]
Votre coupure d'eau
Dilatation du col
show sanglante (la décharge d'un rosée ou brunâtre muqueuse teinté de sang)
contractions durant 30 à 90 secondes
Partie 3Giving naissance
conventionnelle Birthing
1Listen à votre médecin ou sage-femme.
Le professionnel de la santé que vous avez choisi pour votre maison de naissance a été formé pour accoucher en toute sécurité et a été certifié pour le faire. Toujours écouter votre médecin ou les conseils de sage-femme et faire de votre mieux pour le suivre. Certaines des choses qu'il /elle peut conseiller peut temporairement causer votre douleur augmente. Toutefois, les médecins et les sages-femmes veulent finalement pour vous aider à passer à travers votre travail aussi rapidement et en toute sécurité que possible, afin d'essayer de suivre leurs commandes mieux que vous pouvez.
Le reste du conseil dans cette section sont destinées simplement comme un guide approximatif -
toujours
reporter à l'avis de votre médecin ou sage-femme
2Stay calme et concentré
travail peut être une longue, douloureuse épreuve,.. et un certain degré de nervosité est presque inévitable. Cependant, il est jamais une bonne idée de céder aux pensées de désespoir ou de désespoir. Faites de votre mieux pour rester aussi détendu et lucide que possible. Cela vous permettra de suivre votre médecin ou les instructions de sage-femme au meilleur de votre capacité, assurant que votre travail est aussi rapide et sûr que possible. Il est plus facile de rester détendu si vous êtes dans une position confortable et respirant profondément.
3Look des signes de complications.
Comme indiqué précédemment, la plupart des accouchements à domicile ont lieu sans accroc. Toutefois, des complications sont toujours une petite possibilité lors de l'accouchement. Si vous remarquez un des signes suivants, procéder immédiatement à l'hôpital, car ceux-ci peuvent signifier des complications de grossesse graves qui exigent la technologie et de l'expertise disponible dans un hôpital: [11]
Des traces de matières fécales apparaissent dans votre liquide amniotique quand vos pauses d'eau
le cordon ombilical tombe dans votre vagin avant que le bébé ne
Vous avez des saignements vaginaux pas impliqué dans votre spectacle sanglant
ou
si votre spectacle sanglant contient un en particulier grande quantité de sang (spectacles sanglants normaux sont rose, brun, ou un peu teinté de sang)
Vous ne livrez pas le placenta après la naissance de l'enfant
ou
le placenta est pas livré
intact
Votre bébé ne naît pas tête première
Votre bébé semble affligé de quelque façon
Travail ne progresse pas dans l'accouchement
4Have votre accompagnateur surveiller la dilatation du col de l'utérus.
au cours de la première étape du travail, votre col de l'utérus se dilate, l'amincissement et l'élargissement pour permettre le passage du bébé. Dans un premier temps, l'inconfort peut être minime. Au fil du temps, vos contractions vont progressivement devenir plus fréquentes et plus intenses. Vous pouvez commencer à ressentir de la douleur ou de pression dans le bas du dos ou l'abdomen qui augmente à mesure que votre col se dilate. En tant que votre col se dilate, votre accompagnateur doit effectuer des examens pelviens fréquents pour suivre ses progrès. Quand il est complètement dilaté avec une largeur d'environ 10 cm (3,9 po), vous êtes prêt à entrer dans la deuxième phase du travail
Vous pouvez commencer à ressentir une envie de pousser. - Votre accompagnateur sera généralement vous dire
pas
de le faire jusqu'à ce que votre col a dilaté à 10 cm (3,9 po).
à ce stade, il est généralement pas trop tard pour recevoir des médicaments contre la douleur. [12] Si vous avez prévu pour cette possibilité et ont des analgésiques sur la main, parlez à votre médecin ou sage-femme afin de déterminer si elles sont ou non appropriées.
5Suivez les instructions de votre préposé pour pousser.
Dans le second stade du travail, vos contractions deviendront plus fréquentes et plus intenses. Vous pouvez vous sentir une forte envie de pousser - si votre col est complètement dilaté, votre accoucheuse vous donnera le OK pour le faire. Communiquez avec votre médecin ou sage-femme, lui informant de tout changement dans votre état. S /il vous indiquera quand pousser, comment respirer, et quand se reposer. Suivez ces instructions aussi bien que vous êtes capable. Cette étape du travail peut durer jusqu'à 2 heures pour les mères pour la première fois, alors que dans les livraisons ultérieures cette étape peut être beaucoup plus courtes (parfois aussi court que 15 minutes). [13]
Ne pas avoir peur de essayer différentes positions, comme obtenir à quatre pattes, à genoux ou accroupi. Votre médecin ou votre sage-femme en général veulent que vous soyez dans la position qui est la plus confortable et vous permet de pousser le plus efficacement
Lorsque vous poussez et la souche, ne vous inquiétez pas accidentellement uriner ou déféquer -. Cela est extrêmement commune et votre accoucheuse s'attendre. Concentré uniquement sur pousser le bébé.
6Pousser le bébé à travers le canal de naissance.
La force de votre poussée, combinée avec vos contractions, se déplacera votre bébé de l'utérus dans le canal de naissance. À ce stade, votre accompagnateur peut être en mesure de voir la tête du bébé. Ceci est appelé "couronnement" - vous pouvez utiliser un miroir pour voir vous-même. Ne soyez pas frustrés si, après le couronnement, la tête du bébé disparaît - ce qui est normal. Au fil du temps, la position du bébé se déplacera vers le bas du canal de naissance. Vous aurez besoin de pousser fort pour obtenir la tête du bébé. Dès que cela se produit, votre accoucheuse devrait effacer le nez et la bouche du bébé de tout liquide amniotique et vous aider à pousser le reste du corps hors du bébé. [14]
naissance de Culasse (lorsque les pieds d'un bébé viennent avant la tête) est une condition médicale qui comporte des risques supplémentaires pour le bébé et sera très probablement nécessiter un voyage à l'hôpital. La plupart des naissances par le siège résultat aujourd'hui dans C-sections
7Care pour le bébé après la naissance
Félicitations -.. Vous venez d'avoir une naissance à domicile avec succès. Avoir le médecin ou la sage-femme pince et couper le cordon ombilical du bébé à l'aide d'une paire de ciseaux stériles. Nettoyez le bébé en lui essuyant avec des serviettes propres, puis les vêtements lui et lui envelopper dans une couverture chaude propre.
Après l'accouchement, l'accoucheuse peut recommander initier l'allaitement.
ne pas se baigner le bébé immédiatement. À la naissance, vous remarquerez que le bébé aura un revêtement blanchâtre. Ceci est normal - le revêtement est appelé
vernix
. Il est pensé pour fournir une protection contre les infections bactériennes et hydrater la peau du bébé.
8Deliver le placenta.
Après la naissance du bébé, bien que le pire est passé, vous n'êtes pas
tout
fait. Dans la troisième et dernière étape du travail, vous devez remettre le placenta, qui est l'organe qui a nourri votre bébé alors qu'il était dans l'utérus. contractions légères (si doux, en fait, que certaines mères ne les remarquent pas [15]) séparer le placenta de la paroi utérine. Peu après, le placenta passe par le canal de naissance. Ce processus prend habituellement environ 5-20 minutes et, par rapport à un accouchement, est une épreuve relativement mineure.
Si votre placenta
ne
sort pas ou ne vient pas dans une seule pièce, aller à l'hôpital. - ceci est une condition médicale qui, si elle est ignorée, peut avoir des conséquences potentiellement graves
9Take votre bébé à un pédiatre
Si votre bébé semble parfaitement sain après. naissance, il est probablement.
Cependant
, il est important de prendre votre nouveau fils ou fille à un médecin pour un examen médical dans quelques jours après la naissance pour vous assurer qu'il /elle ne souffre pas de conditions médicales qui ne peuvent pas être facilement détecté. Planifier une visite à un pédiatre dans un jour ou deux après avoir donné naissance. Votre pédiatre examinera votre bébé et vous donner des instructions souciez
Vous pouvez également recevoir un examen médical vous-même -. L'accouchement est un processus exigeant intense, et si vous vous sentez hors de l'ordinaire en aucune façon, il est mieux d'avoir un médecin à déterminer si quelque chose ne va pas.
eau Birthing
1Understand les avantages et les inconvénients des naissances de l'eau de la naissance de l'eau de. est exactement ce que cela ressemble - donnant naissance dans un bassin d'eau. Cette méthode de naissance est devenu plus populaire au cours des dernières années - certains hôpitaux offrent même des piscines d'accouchement. Cependant, certains médecins ne considèrent pas qu'il soit aussi sûr que la naissance conventionnelle. Alors que certaines mères ne jurent que par l'accouchement de l'eau, en faisant valoir qu'il est plus relaxant, confortable, sans douleur, et «naturel» que les méthodes de naissance normales, il ne porte certains risques, notamment: [16]
Infection de l'eau contaminée
complications de l'enfant à avaler l'eau
bien que très rare, il y a aussi un risque de lésions cérébrales ou la mort par privation d'oxygène alors que le bébé est sous l'eau.
2Know quand un accouchement dans l'eau est inappropriée.
Comme toute maison de naissance, les naissances de l'eau ne devrait pas être tenté si le bébé ou la mère sont à risque de certaines complications. Si l'une des conditions énumérées dans la première partie s'appliquent à votre grossesse, ne pas tenter une naissance d'eau - au lieu, l'intention d'aller à l'hôpital. En outre, vous ne devriez pas tenter un accouchement dans l'eau si vous avez l'herpès ou d'une autre infection génitale, car ceux-ci peuvent être transférés à l'enfant par l'intermédiaire de l'eau. [17]
3Prepare une piscine d'accouchement.
Dans le premier 15 minutes de travail, ont votre médecin /sage-femme ou un ami de remplir une petite piscine d'environ un pied de profondeur avec de l'eau. piscines spéciales conçues spécifiquement pour les naissances de l'eau sont disponibles pour la location ou l'achat - certaines formes d'assurance médicale couvrira le coût. Prenez vos vêtements hors dessous de la taille (vous pouvez choisir d'être complètement nu si vous préférez) et entrez dans la piscine.
Assurez-vous que l'eau est propre et pas plus chaud que 100 degrés Fahrenheit (environ 37 degrés Celsius). [18]
4Have un partenaire ou accoucheuse entrer dans la piscine avec vous (en option).
Certaines mères préfèrent avoir leur partenaire (conjoint, etc.) dans la piscine avec eux alors qu'ils donnent naissance pour un soutien émotionnel et de l'intimité. D'autres préfèrent avoir leur médecin ou une sage-femme dans la piscine. Si vous prévoyez d'avoir votre partenaire dans la piscine avec vous, vous pouvez expérimenter avec le dos appuyé sur le corps du partenaire pour le soutien que vous poussez.
5Proceed par le travail.
Votre médecin ou votre sage-femme va aider vous par votre travail, vous aidant à respirer, pousser, et se reposer quand il est approprié. Lorsque vous commencez à sentir le bébé à venir, demandez à votre médecin /sage-femme ou un partenaire pour atteindre entre vos jambes si il /elle sera en mesure de récupérer le bébé dès qu'il sort. Vous voulez avoir les mains libres pour tenir serré quand pousser.
Comme avec le travail normal, vous pouvez changer la position pour le confort. Vous pouvez, par exemple, essayez de pousser tout en posant ou à genoux dans l'eau.
Si, à tout moment, vous ou le bébé montrer des signes de complications (Voir la troisième partie), de sortir de la piscine.
6Get le bébé au-dessus de l'eau immédiatement.
dès que le bébé est sorti, tenez-dessus de l'eau de sorte qu'il est capable de respirer. Après berçant momentanément le bébé, obtenir soigneusement hors de la piscine afin que votre cordon peut être coupé et le bébé peut être séché, vêtu, et enveloppé dans une couverture.
Dans certains cas, le bébé aura son ou son premier mouvement de l'intestin dans l'utérus. Dans ce cas, obtenir la tête du bébé au-dessus de l'eau et loin de immédiatement toute eau contaminée, comme une infection grave peut se produire si le bébé inhale ou des boissons tout de ses propres excréments. Si vous croyez que cela a pu arriver, prendre votre bébé à l'hôpital immédiatement.