Près de 40 millions d'ordonnances ont été écrites l'an dernier pour les médicaments du TDAH aux États-Unis seulement. Les parents méritent de savoir si ces médicaments ne va pas améliorer le succès à long terme de leurs enfants. Ils méritent aussi de savoir si la plupart des enfants de ces médicaments à long terme aura des effets secondaires permanents. Ces deux semblent être vrai. Bien que ces médicaments pour le TDAH peuvent fournir un soulagement immédiat des symptômes du TDAH, après deux ans ou pour que les enfants en moyenne ne sont pas mieux lotis que ceux qui ne reçoivent pas les médicaments du tout. Et ceux qui prennent des médicaments pour trois ans ou plus semblent se retrouver presque un pouce plus court que ce qu'ils auraient autrement. Leur taux de croissance ralentit et ne semble pas rebondir. Ces résultats proviennent d'une grande étude fédérale appelé l'étude de traitement multimodal des enfants avec le TDAH (MTA). Les dernières nouvelles de cette étude à long terme, l'instantané de 8 ans, vient de sortir dans le
Journal de l'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
. Au début de l'étude, les enfants ont été répartis au hasard pour obtenir les médicaments seuls, la thérapie comportementale et la formation des parents seuls, les médicaments et la thérapie combinée, ou les soins communautaires de routine pendant 14 mois. A la fin de la première année, ceux qui ont obtenu des médicaments avec ou sans la formation de thérapie comportementale et les parents ont fait nettement mieux que les autres. Mais en trois ans, ces différences avaient largement évaporée ou non l'enfant a continué de prendre les médicaments.
Maintenant, nous savons que huit ans plus tard, le type de traitement reçu d'abord fait aucune différence dans leurs résultats à long terme, si regarder les notes obtenues à l'école, d'arrestations, d'autres problèmes psychiatriques, ou d'autres symptômes du TDAH - évalué par les parents, les enseignants ou les enfants eux-mêmes. La question spécifique de la toxicomanie est analysée séparément, et les résultats ne sont pas encore disponibles.
Certains des enfants est resté sur les médicaments en continu pendant 6 à 8 ans. Ces enfants pas mieux réussi que ceux qui n'a jamais reçu de médicaments ou qui les utilise brièvement lorsque l'on compare sur presque toutes les mesures de succès, y compris les résultats scolaires, les devoirs achèvement, quizz et performance du test, des visites de bureaux de l'école, les mesures disciplinaires, les conflits avec les parents, et ainsi sur. Ils ont fait marquer des notes quelques points de plus sur un test de rendement en mathématiques. Ils ont également fini plus courte. Bien sûr, ce sont des moyennes. Certaines personnes peuvent bénéficier significativement plus des médicaments. Ou moins
Pour moi., Cela suggère que lorsque les médicaments du TDAH sont utilisés leur plus grand avantage ne serait pas de «résoudre» le TDAH, mais plutôt de fournir une fenêtre de soulagement et de se concentrer pendant un an ou deux dans lequel poursuivre les changements de style de vie qui peuvent faire une différence à long terme. Celles-ci pourraient inclure des changements dans la nutrition, l'activité physique, dans le sommeil, dans les expositions chimiques, dans les groupes de pairs, dans les stratégies d'étude, dans les stratégies parentales, et en milieu scolaire
"MTA à 8 ans:. Prospective suivi d'enfants traités pour combiné-type TDAH dans une étude multisite. "MOLINA, BROOKE SG Ph.D .; HINSHAW, STEPHEN P. Ph.D .; SWANSON, JAMES M. Ph.D .; ARNOLD, L. EUGENE M.D., M.Ed. .; VITIELLO, BENEDETTO M.D .; JENSEN, PETER S. M.D .; EPSTEIN, JEFFERY N. Ph.D .; HOZA, BETSY Ph.D .; Hechtman, LILY M.D .; Abikoff, HOWARD B. Ph.D .; ELLIOTT, GLEN R. Ph.D., M.D .; GREENHILL, LAURENCE L. M.D .; Newcorn, JEFFREY H. M.D .; WELLS, KAREN C. Ph.D .; Wigal, TIMOTHY Ph.D .; GIBBONS, ROBERT D. Ph.D .; HUR, KWAN Ph.D .; HOUCK, PATRICIA R. S.M. .; le Groupe coopératif MTA.
Journal de l'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
. Publié avant impression, Mars 24, 2009. DOI: 10,1097 /CHI.0b013e31819c23d0. «Les effets des médicaments sur Stimulant Taux de croissance sur 3 ans dans le MTA Suivi." SWANSON, JAMES M. Ph.D .; ELLIOTT, GLEN R. Ph.D., M.D .; GREENHILL, LAURENCE L. M.D .; Wigal, TIMOTHY Ph.D .; ARNOLD, L. EUGENE M.D .; VITIELLO, BENEDETTO M.D .; Hechtman, LILY M.D .; EPSTEIN, JEFFERY N. Ph.D .; PELHAM, WILLIAM E. Ph.D .; Abikoff, HOWARD B. Ph.D .; Newcorn, JEFFREY H. M.D .; MOLINA, BROOKE S.G. Ph.D .; HINSHAW, STEPHEN P. Ph.D .; WELLS, KAREN C. Ph.D .; HOZA, BETSY Ph.D .; JENSEN, PETER S. M.D .; GIBBONS, ROBERT D. Ph.D .; HUR, KWAN Ph.D .; Stehli, ANNAMARIE M.P.H .; DAVIES, MARK S.M. .; MARS, JOHN S. M.D., M.P.H .; CONNERS, C. KEITH Ph.D .; CARON, MARK Ph.D .; Volkow, NORA D. M.D.
Journal de l'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, Août 2007. 46 (8):. 1.003 à 10.014