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Stimulants et TDAH
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stimulants et TDAH
nombreuses études ont montré que les stimulants tels que le Ritalin et Dexedrine améliorer la les symptômes du TDAH pour l'écrasante majorité des patients qui les prennent. Les améliorations sont perçues indépendamment du fait que le patient est l'âge préscolaire, l'âge de l'école primaire, adolescent, ou adulte
Stimulants améliorer l'écoute. réduire l'hyperactivité, l'agitation et la distraction; et d'améliorer la capacité à suivre les directives et rester à la tâche.
En contrôlant l'agressivité et l'impulsivité, ces médicaments ont aussi un impact dramatique sur les relations sociales, tant au sein de la famille et entre pairs. Une étude a révélé que les garçons de TDAH qui ont commencé à prendre du Ritalin étaient plus susceptibles d'être considérés comme «coopérative» et «amusant d'être avec" qu'ils ne l'étaient auparavant. Ritalin réduit aussi l'incidence des agressions verbales et physiques. Et les chercheurs constatent que lorsque les enfants sont traités, les parents et les frères et sœurs réagissent avec plus de chaleur, plus de contacts, moins de critiques, et une plus grande coopérativité.
Les résultats sont similaires dans la salle de classe: Environ 75 pour cent des enfants atteints de TDAH qui sont traités avec des stimulants montrent une amélioration marquée selon les évaluations des enseignants. Et ces conclusions sont confirmées par des mesures de niveau physique des enfants de l'activité. Certaines études ont utilisé des moniteurs électroniques pour mesurer le niveau d'activité TDAH des enfants, et ils constatent que l'activité diminue de façon significative avec des médicaments, à la fois pendant la journée et pendant le sommeil. En effet, ces changements peuvent être détectés dès que trente minutes après la première dose.
Quels sont les avantages des stimulants pour le TDAH?
De tous les médicaments utilisés pour traiter le TDAH, stimulants sont les plus constamment efficace. De plus, ils travaillent rapidement - souvent, vous pouvez voir des changements en commençant par la première dose
En outre, les stimulants sont courte durée d'action.. Ils ne s'y accumulent pas dans le système. Cela rend plus facile d'affiner les doses pour obtenir le meilleur contrôle. Et il est rassurant de savoir qu'ils dégagent le corps rapidement.
En outre, les stimulants ont un dossier d'une utilisation sûre dans le traitement du TDAH piste depuis des décennies. En fait, nous savons de cette expérience qu'ils sont parmi les médicaments les plus sûrs prescrits aux enfants.
Quels sont les inconvénients?
Bien que la plupart des gens font bien sur les stimulants, une petite minorité de patients ne peuvent pas tolérer les effets secondaires (voir la discussion des effets secondaires ci-dessous), même après des doses sont ajusté.
Un autre inconvénient est que le contrôle a tendance à être inégale avec des stimulants à action brève, parce qu'ils font nettoyer le système si rapidement. Comme nous le verrons, vous pouvez chronométrer des doses pour éviter cet effet de montagnes russes, mais il peut être beaucoup de travail pour maintenir ce calendrier.
Comment stimulants fonctionnent
Chaque cellule nerveuse a deux extrémités -? Une tête et une queue, si vous voulez. A la tête, la cellule fabrique des produits chimiques appelées neurotransmetteurs. Comme leur nom l'indique, ces produits chimiques
transmission
une impulsion d'un nerf à l'autre.
Les magasins de cellules nerveuses ces neurotransmetteurs jusqu'à ce qu'un signal atteint son; il les libère de la tête de la cellule. Certains des neurotransmetteurs se fixent à
récepteurs
sur la queue de la prochaine nerf. Ils se situent dans ces récepteurs, comme une clé dans une serrure, ce qui déclenche un signal dans le deuxième nerf. Ce signal, à son tour, se déplace à la tête de la deuxième cellule, où le processus se reproduise. Cette réaction en chaîne de signaux chimiques et électriques transmet l'impulsion le long de la voie nerveuse.
Pour tirer le second nerf, le premier nerf doit libérer suffisamment de neurotransmetteurs pour se lier avec les sites récepteurs. Normalement, il libère plus que nécessaire. Après les neurotransmetteurs ont fait leur travail, la cellule d'origine reprend certains d'entre eux, le stockage de les utiliser à nouveau. Mais certains des neurotransmetteurs sont détruits. Ainsi, si vous tirez les nerfs à plusieurs reprises, les cellules épuisent leur offre de neurotransmetteurs et les nerfs ne peuvent pas transmettre des signaux aussi efficacement jusqu'à ce qu'ils fabriquent plus.
Nous ne sommes pas tout à fait sûr ce qui se passe dans le TDAH, mais il semble impliquer un déficit dans les neurotransmetteurs. La preuve la plus puissante de cette idée est le fait que les stimulants - et Dexedrine en particulier - sont proches cousins chimiques des neurotransmetteurs et entrent dans les récepteurs "verrouille" tout à fait bien. Il se peut qu'ils représentent pour un déficit chronique de neurotransmetteurs naturels. Ou le problème pourrait être sur l'extrémité de réception, avec des récepteurs qui ne sont pas assez sensibles. Ou les médicaments pourraient inciter les cellules nerveuses de produire ou de libérer plus de neurotransmetteurs. Nous ne savons tout simplement pas, parce que nous ne disposons pas encore des outils qui peuvent regarder ces processus sur un niveau chimique dans le cerveau
Qu'est-ce que ce processus complexe se résume à ceci:. TDAH jette ce messager chimique électrique système détraqué, créant "statique" dans la transmission. Il est un peu comme l'obtention d'un signal faible de votre téléviseur antenne l'image passe à travers, mais il est floue. Les actes de médicaments pour rendre le signal plus fort de sorte que l'électricité statique disparaît.
Il y a des chances, la raison pour laquelle nous voyons tant de mimétiques - et autant de conditions qui se produisent le long avec le TDAH - est que tant de facteurs peuvent perturber cet équilibre neurotransmetteur délicat et mettre statique sur le système. La dépression, par exemple, perturbe l'équilibre des neurotransmetteurs, comme le font l'anxiété et d'autres troubles de l'humeur. D'autre part, les troubles d'apprentissage comme la dyslexie ne sont pas causés par des altérations de ce système de communication, et donc faire
pas
répondre aux médicaments
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