Résumé: Les troubles du spectre autistique peut être difficile à diagnostiquer — même les experts peuvent manquer les signes si elles passent seulement quelques minutes avec un jeune enfant. Les psychologues qui se spécialisent dans le disoder qui ont regardé des clips vidéo courts des examens de dépistage ont échoué à identifier plus d'un tiers des cas. L'étude a souligné la nécessité pour les pédiatres pour effectuer des projections de l'autisme formelle pour les enfants (plutôt que de suivre leur instinct) et pour les parents d'être proactif au sujet exprimer ses préoccupations au sujet du développement de leurs enfants.
Une nouvelle étude publiée cette semaine dans la revue
Pédiatrie de spectacles à quel point il peut être difficile pour les médecins à remarquer des signes de l'autisme à court moyen, se précipita rendez-vous avec un enfant en bas âge. Lorsque les chercheurs ont travaillé dans l'Utah avec une grande pratique pédiatrique pour effectuer des projections en profondeur l'autisme sur 15 à 33 mois-olds, ils ont remarqué un nombre surprenant de cas avait été manquée lors de rendez-vous passés. Et ils se demandaient pourquoi les pédiatres ne sont pas envoient plus de parents pour obtenir leurs enfants ce dépistage plus en profondeur l'autisme
Ainsi, les chercheurs ont montré un groupe de psychologues spécialisés en autisme brefs clips vidéo de 10 minutes et mdash. à propos de la quantité de temps un pédiatre pourrait interagir avec un enfant au cours d'une consultation de routine. Dans les clips, 42 enfants ont été sélectionnés pour l'autisme, mesurant cinq comportements: répondre, le lancement, la vocalisation, le jeu et la réactivité de l'enfant à son nom. Il se trouve lorsque ces experts ont vu seulement 10 minutes du comportement d'un enfant (plutôt que d'un beaucoup plus long, en profondeur de l'écran de l'autisme), ils ne réussissent beaucoup mieux que le pédiatre moyen, manque de 39 pour cent des cas d'autisme.
"Nous avons été tout simplement époustouflé quand nous avons vu les résultats», dit Terisa Gabrielsen, un chercheur de l'autisme à l'Université Brigham Young et le premier auteur du nouveau papier. Quand elle et ses collaborateurs puisé davantage dans des évaluations plus détaillées des enfants des experts des comportements dans les vidéos, ils ont constaté que les psychologues ont noté la plupart des comportements que la normale, même chez les tout-petits atteints d'autisme. Et ce pourrait être la raison pour laquelle le trouble est si facile à manquer chez les jeunes enfants.
"Un pédiatre pourrait dépenser 10 minutes avec un enfant, puis peser l'équilibre de ce qu'ils ont vu. Et ils ont vu de nombreux comportements typiques ", dit Gabrielsen. Que peuvent faire les médecins donnent sur les quelques comportements atypiques que l'enfant aurait pu exposés au cours d'une visite de routine qui pourraient effectivement être signes avant-coureurs de l'autisme. Son espoir est que les cliniciens qui entendent parler de ces nouveaux résultats vont commencer à tourner à des tests officiels de dépistage de l'autisme, plutôt que de compter sur leur instinct d'un enfant est au bout de quelques minutes d'interaction.
"La projection plus formelle les tests sont vraiment très bon ", dit-elle.
Pourquoi est-il si important d'obtenir un diagnostic d'autisme le plus tôt possible? Parce que plus tôt la condition est diagnostiquée, les interventions plus efficaces peuvent être. Les chercheurs ont montré que les signes apparaissent environ 2 ans, et les tests de dépistage formel à ce moment-là peuvent être en mesure de distinguer les enfants à haut risque de la maladie. Mais actuellement, l'autisme est diagnostiqué, en moyenne, à l'âge 4.
Qu'est-ce que cela signifie pour vous. Vous passez toute la journée avec votre enfant, ramasser sur ses comportements excentriques et en remarquant ce qu'il trouve difficile. Vous pourriez même avoir l'instinct d'un parent que quelque chose ne semble pas tout à fait raison à propos de la façon dont votre tot interagit avec vous et le monde. Mais au bureau de votre pédiatre, le médecin ne remarque rien d'inhabituel à votre petit. Alors, quel est un parent concerné de le faire? La nouvelle recherche suggère que – puisque vous êtes celui de passer le plus de temps avec votre enfant – vous devriez être proactif au sujet de donner suite à toutes les préoccupations, même si votre pédiatre ne met pas en place.
"À la maison, vous pouvez regarder les étapes du développement et de garder un œil sur les drapeaux rouges," dit Gabrielsen. "Si vous voyez un, il est temps de communiquer avec votre pédiatre et avoir une conversation à ce sujet."
Le site Web Loi sur la CCL précoce a des informations sur les drapeaux rouges qui Gabrielsen mentionne. Et si vous voulez une liste de contrôle de dépistage qui est plus orientée directement à l'autisme (les jalons CDC permettent d'identifier une large gamme de retards de développement), vous pouvez utiliser la liste M-CHAT, qui se trouve trop en ligne.
Certains des signes les plus courants indiquant un risque élevé pour l'autisme chez les jeunes de 16 à 30 mois-olds qui peuvent justifier un examen plus poussé:
Lorsque vous pointez quelque chose, votre enfant ne regarde pas dans le même direction
Votre enfant ne vous regarde pas dans les yeux quand vous lui parler ou de jouer avec lui
Votre enfant ne pointe pas, vague ou utiliser d'autres gestes pour communiquer
Gardez à l'esprit que remarquer un ou deux de ces comportements est
pas
un diagnostic d'autisme (votre enfant pourrait avoir déjà perfectionné l'art de vous ignorer à des moments de choix, par exemple, sans avoir autisme). Mais vous devez suivre si vous voyez une poignée de ces drapeaux rouges.
Si oui ou non vous avez remarqué des comportements inhabituels, si votre pédiatre n'a pas le dépistage de retards de développement au rendez-vous de routine, il est normal de demander elle pour effectuer un écran d'autisme, dit Gabrielsen. Et en dernier recours, les parents peuvent entrer en contact directement avec un spécialiste en intervention précoce, même sans une recommandation d'un pédiatre.
"Nous sommes certainement pas dire que les pédiatres sont en train de faire un mauvais travail ou il est de leur faute que ils ne sont pas toujours ramasser sur l'autisme », dit Gabrielsen. «Même nos experts ne sont pas ramasser sur tout." Au lieu de cela, les plats à emporter de l'étude est que les parents doivent suivre leurs instinct quand il vient à leurs propres enfants et ndash; et les médecins devraient opter pour des tests de dépistage plus formels sur brève observation afin d'améliorer le diagnostic de l'autisme chez les enfants en bas âge
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