"Figure that one out ... Chutes dans un puits, ses yeux vont traversé, est expulsé par une mule, ils vont revenir à la normale." -Cousin Eddie dans
Christmas Vacation
Si, comme moi, vous êtes un fan de Chevy Chase, qui est une grande ligne d'un film hilarant. Mais si, comme moi aussi, vous avez un enfant qui souffre de strabisme ou les problèmes de vision qui accompagnent souvent la condition, la situation réelle est pas drôle et peut être une source de stress et d'inquiétude pour les parents concernés. Les bonnes nouvelles sont que si pris tôt, les yeux croisés, les yeux paresseux, et les yeux errants peuvent être traités et finalement corrigés.
Qu'est-ce qu'un oeil paresseux?
Le terme "oeil paresseux" est souvent abusé par des laïcs en décrivant un œil qui dérive vers l'intérieur vers le nez (yeux croisés) ou vers l'extérieur vers l'oreille (mur borgne), lorsque le terme médical pour un mauvais alignement des yeux est strabisme. Une personne qui souffre d'un œil paresseux a une condition connue comme l'amblyopie. Les enfants atteints d'amblyopie cherchent clairement d'un œil tandis que l'autre, l'œil paresseux, repose et reste floue et vague. Une personne avec amblyopie souffre souvent aussi de strabisme-un oeil qui se déplace vers l'intérieur ou vers l'extérieur, mais un enfant peut avoir amblyopie, un oeil qui ne fonctionne pas tout le temps, sans aucun signe visible. D'autre part, un enfant peut avoir un strabisme sans aucun problème de vision. Il y a aussi une forme de strabisme appelé esotropia accommodante, où l'un des yeux tourne en raison de l'hypermétropie. Dans ce cas, il y a clairement un problème de vision qui, si non traitée, peut conduire à la cécité d'un œil. Dans un petit nombre de cas de strabisme peut être un signe de rétinoblastome, une forme rare de cancer de l'oeil de l'enfance.
strabisme
= Les yeux qui se déplacent indépendamment vers l'intérieur, vers l'extérieur ou vers le haut et vers le bas au lieu de se déplacer ensemble
.
amblyopie
= "Lazy Eye", un état où le cerveau supprime la vision d'un œil.
strabisme
yeux croisés et les yeux à la dérive affecte quelque part autour de cinq pour cent de la population. La condition a été connu pour fonctionner dans les familles, mais ce n'est pas toujours le cas. Il y a les parents de rien peuvent faire pour prévenir le strabisme, mais il y a plusieurs façons de le corriger.
La première chose que tous les parents devraient faire est d'obtenir les yeux de leurs bébés examinés par un ophtalmologiste pédiatrique. Il est important d'avoir votre enfant vu par un spécialiste des yeux formés plutôt que d'un pédiatre, parce que les pédiatres misdiagnose souvent vrai strabisme comme pseudostrabisme, où les yeux d'un enfant semblent tourner vers l'intérieur en raison de la forme de leur visage. Pseudostrabisme est fréquente chez les nouveau-nés, car ils ont, nez plat charnues et les plis des yeux profonds. Dr. Jeffrey Cooper, un ophtalmologue pédiatrique pour les 30 dernières années, dit: «L'amblyopie et le strabisme causent une perte plus visuelle que toutes les blessures et la maladie chez les moins de 40 groupe. Il est un problème majeur de santé publique qui n'est pas reconnu de manière appropriée par les pédiatres. "
Je peux étayer cette affirmation, comme je l'ai eu deux pédiatres dans deux états différents de rejeter mes préoccupations au sujet des yeux errants de ma fille. Il a fallu un ophtalmologue pédiatrique moins de dix secondes pour faire les yeux de ma fille dérive vers ses oreilles et son diagnostic avec exotropie intermittente (yeux qui se déplacent vers l'extérieur comme un caméléon). L'American Academy of Pediatrics est d'accord. Ils recommandent que tous les bébés ont une vision de dépistage (y compris le dépistage du strabisme et l'amblyopie) à l'âge le plus précoce possible, et à intervalles réguliers tout au long de l'enfance.
Considérez le fait que les yeux peuvent se déplacer dans presque toutes les directions, tout ou du temps, et vous vous rendrez compte qu'il ya beaucoup de types de strabisme avec des degrés infinis de sévérité. Les ophtalmologistes doivent adapter le traitement approprié à chaque enfant, mais les outils à leur disposition comprennent généralement: le port d'un bandeau sur l'œil pour une partie de la journée pour forcer l'œil le plus faible en fait tout le travail, en plaçant l'œil flou gouttes dans l'œil forte pour la même raison, en utilisant des lunettes qui forcent l'œil errant de se concentrer, la chirurgie pour aligner physiquement les yeux, et la thérapie d'une vision ensemble spécialisé d'exercices oculaires, généralement sous la forme de jeux pour les enfants, qui forment les yeux pour travailler en équipe. Dr Cooper explique: «Si les yeux tournent dans, le rapiéçage ou gouttes sont utilisés pour traiter l'amblyopie. Certains enfants auront un tour de l'oeil vers l'intérieur, associé avec eux étant clairvoyante, donc avec des lunettes à double foyer ou une lentille prismatique spéciaux sont utilisés pour aider à aligner les yeux. Grand oeil tourne, pris au début de l'âge, sont les mieux traités par chirurgie. "
amblyopie
Un enfant avec amblyopie possède effectivement un cerveau paresseux, plutôt que d'un œil paresseux, parce que, pour une raison quelconque, le cerveau coupe l'alimentation à un oeil et utilise un seul œil pour voir tandis que l'autre reste floue. Bien que la cause la plus fréquente de l'amblyopie est le strabisme, un enfant peut souffrir d'un œil paresseux à cause de myopie ou l'hypermétropie sans montrer aucun signe extérieur. résultats non traités amblyopie dans la perte de vision permanente! Alors, comment les parents peuvent savoir si leur enfant est de voir clairement si les deux yeux semblent se déplacer en synchronisation et il n'y a aucune indication de problèmes?
"Ils ne peuvent pas. Et ni un pédiatre, "explique le Dr Cooper. «Chaque enfant devrait avoir un examen de la vue avec des gouttes. Si nous pouvions obtenir chaque enfant vu à neuf mois, nous pourrions probablement éliminer amblyopie "
Une fois qu'un enfant est diagnostiqué avec amblyopie, les options de traitement sont semblables à ceux du strabisme. Rapiéçage ou gouttes pour les yeux pour forcer le patient d'utiliser l'œil flou le plus souvent, la thérapie de vision pour former les yeux à travailler en équipe, et peut-être une intervention chirurgicale pour aligner les yeux si le strabisme est la cause de l'amblyopie. Selon le Dr Cooper, «Le plus tôt vous commencez le traitement, plus le taux de réussite. A neuf mois, les chances sont extrêmement élevé de développer une vision normale. Cependant, le taux de réussite diminue avec chaque année et les niveaux à six mois d'âge. Un enfant plus jeune peut être traitée avec rapiéçage à court terme et les bons verres, tandis qu'un enfant plus âgé a besoin de patcher, lunettes, et la thérapie de vision. "
Options
Traitement
Chirurgie, il convient de noter , ne fait pas guérir l'amblyopie. Il est un remède cosmétique qui corrige le strabisme, ce qui provoque l'amblyopie. Donc, un enfant peut sortir de la chirurgie du strabisme avec les yeux parfaitement alignés qui ne fonctionnent toujours pas ensemble. "Les gens pensent que si leur enfant a un tour de l'oeil et a la chirurgie pour corriger leur enfant a une bonne vision, mais il est pas et l'enfant peut développer une mauvaise vision du reste de leur vie», prévient le Dr Cooper. "Le cerveau contrôle les yeux. Si vous alignez les yeux, mais ne corrigez pas le processus du cerveau, ils ne restent pas alignés et la dérive arrière. Ainsi, les enfants avec des tours de l'oeil vers l'intérieur sont mieux traités avec des lunettes, la chirurgie et la thérapie de vision. "En fait, les enfants qui ont une chirurgie alignement, mais renoncent à la thérapie de vision pour enseigner les yeux à travailler ensemble, nécessitent souvent de multiples interventions chirurgicales parce que les yeux non entraînés régressent de retour à leurs anciennes positions. M. Cooper estime que cela se produit environ 60 pour cent du temps.
Patcher, lunettes, et la vision thérapie exercices sont les seuls moyens pour réellement former le cerveau à utiliser les deux yeux en tandem, et ces options nécessitent un certain quantité de dévouement de maman et papa pour vous assurer qu'ils sont effectués correctement. Les jeunes enfants rechignent souvent à porter un bandeau sur l'œil parce qu'il se sent bizarre et mal à enlever. (Imaginez avoir à retirer un bandage géant coincé sur votre oeil tous les jours pendant des mois.) Les enfants plus âgés sont gênés de porter le patch à cause des taquineries à l'école. Brouiller gouttes oculaires aider à atténuer certains des problèmes associés avec le patch, mais les jeunes enfants peuvent se battre obtenir collyre plus de porter le patch!
De même, le port de lunettes est difficile pour quiconque de s'y habituer, en particulier les enfants qui ne comprennent pas les avantages. Lunettes peuvent être oubliés, enlevé lorsque l'enfant est hors de la supervision de leurs parents, brisés ou perdus. Même les enfants qui portent fidèlement leurs verres sont soumis à des railleries de ses camarades de classe.
exercices de thérapie de vision peut être amusant et indolore, mais ils ont besoin de temps et de se rendre au bureau du médecin. Bien que certains thérapie de la vision peut être effectuée à la maison, la plupart des médecins ont besoin les patients de venir pour des visites régulières de bureau parce que les exercices nécessitent souvent l'utilisation de prismes spéciaux et les lentilles. Les parents doivent être assez disciplinés pour faire de chaque visite de bureau, ainsi que de prendre le temps de vous asseoir avec leur enfant pour la thérapie à domicile chaque jour.
Pour plus d'informations sur le strabisme et l'amblyopie, visitez le site strabisme.