de votre bébé prépuce 101: Comment faire face aux affaires de
de votre bébé
Félicitations! Vous avez un bébé garçon avec prépuce. Nous avons des réponses à vos questions les plus délicats sur un pénis non circoncis.
Quand * fils de quatre ans de Catherine Groves, Will *, a commencé à se plaindre que ça fait mal quand il est allé pee, elle fait ce que toute maman sensée ferait-elle avait son mari aller dans la salle de bain pour jeter un oeil. Après avoir tiré doucement le prépuce de Will, papa a vu que son pénis avait l'air rouge et enflammé, alors il l'a emmené à une clinique sans rendez-.
Il se trouve Will avait une infection mineure qui a été facilement traitée avec une hydrocortisone antifongique -crème. La visite chez le médecin a également révélé que le prépuce de Will avait séparé de son pénis jusqu'à ce point, Groves était pas sûr si elle avait encore. «Nous avions pas vraiment été vérifier," dit-elle.
Ce fut Groves '(et de son fils) l'introduction inconfortable aux soins prépuce. «Il est pas que ce soit une chose très compliquée, mais si vous ne l'avez jamais fait affaire avec elle, vous ne savez pas quoi faire», dit Groves, ajoutant que son mari est circoncis, donc, comme elle, il est un étranger pour les soins pour prépuce.
en effet, la peau lâche qui recouvre et protège la tête du pénis peut causer des parents beaucoup d'anxiété, dit Peter Metcalfe, un urologue pédiatrique à l'Hôpital pour enfants Stollery à Edmonton. Ils inquiètent la rétraction, le nettoyage correct et s'ils font les bonnes choses, dit-il. Une partie du problème est un manque de connaissances. De plus en plus de parents choisissent de quitter le prépuce de leurs garçons seuls, dans les années 1970 au Canada, on estime que 48 pour cent des garçons étaient circoncis; aujourd'hui, le taux a chuté à 32 pour cent et sera probablement garder en direction du sud. Mais si papa est circoncis ou même si votre médecin est-il y a beaucoup d'ébauches qui ont besoin de remplissage en.
La Société canadienne de pédiatrie (SCP) a récemment mis sur quelques énoncés de position sur la circoncision masculine. Septembre dernier, il a revu sa position sur la circoncision de routine, en notant que les avantages ne sont pas assez répandue pour l'approuver comme une procédure standard pour tous les nouveaux-nés mâles. Dans la même déclaration, les CPS ont exhorté les médecins à faire en sorte que les parents de nouveau-nés garçons incirconcis savent comment bien prendre soin de pénis de leur fils quand ils quittent l'hôpital (accordé, même si elles obtiennent une leçon, les chances sont fortes connaissances s'évapore quelque part dans la brume du post-partum). Mais il faudra du temps pour éduquer une génération de papas et les médecins circoncis.
"Il est un énorme changement de génération», explique Metcalfe. "Le pendule est allé dans l'autre sens." Et si cela peut rendre les parents débutants inquiets, prendre soin de le prépuce d'un garçon est simple, et les infections sont extrêmement rares, dit Metcalfe. "Il est un petit orgue assez peu d'entretien."
Voici les réponses à toutes les questions que vous pourriez être trop timide pour demander.
Que dois-je faire quand il est un bébé? Les conseils Groves reçu de son médecin de famille quand Will était un newborn- "ne vous inquiétez pas à ce sujet pour le moment" -Est spot-on. "Dans un incirconcis, bébé en bonne santé, il n'y a vraiment aucun soin particulier qui est nécessaire à tous», dit Michael Dickinson, un pédiatre à l'Hôpital régional de Miramichi au Nouveau-Brunswick. «Je dis aux parents d'oublier et ignorer, au moins par le stade de bébé." Pendant ce temps, la baignade régulière et lavage doux à l'extérieur est tout ce qu'il faut.
Qu'est-ce qui se passe comme il grandit? Quand son prépuce se rétracte? Quelque temps entre les âges de deux et cinq ans, le tissu conjonctif entre le prépuce et la tête du pénis commence à se dissoudre et l'ouverture prépuce élargit. En cinq ans, la plupart des garçons (85 à 90 pour cent) seront en mesure de retirer leur prépuce, bien que la rétraction complète peut prendre jusqu'à la puberté ou plus tard dans l'un à deux pour cent, dit Metcalfe.
«Où certaines personnes en difficulté est qu'ils essaient de forcer le prépuce quand il est pas prêt à être rétracté ", dit Dickinson. Il est des parents importants quittent ce soit et laisser leur fils découvrir le retrait de sa propre (ce qui arrive souvent dans la baignoire, puisque le pénis est un jouet de bain préféré). Vous remarquerez peut-être, mais Dickinson dit qu'il est pas quelque chose que les parents doivent être vérifier ou de parler à leur enfant au sujet. Si vous avez un problème, demandez à votre médecin de le vérifier au prochain examen de votre enfant.
Une fois que son prépuce tire en arrière, quelle est la meilleure façon de nettoyer le pénis? Après le retrait, vous pouvez parler à votre enfant au sujet de bon laver s'il est intéressé et responsable, mais Dickinson dit de faire attention à ne pas le forcer dans une routine d'hygiène avant qu'il ne soit prêt. Si votre enfant peut à peine se vêtir, il y a beaucoup à attendre de lui pour nettoyer son pénis. Dans ces cas, tout simplement assis dans la baignoire et de laisser l'eau de lavage autour d'elle devrait être suffisant pour le garder propre, dit Dickinson.
Une fois qu'il a laver derrière ses oreilles et partout ailleurs, encourager votre enfant à se rétracter son prépuce et nettoyer l'écart des cellules smegma-pétrole et de peau morte évidentes (il semble pâteux et blanchâtre) qui recueillent là-dessous et puis mettre le prépuce en place. "La plupart prépuce va naturellement revenir à la position non rétractée, mais il y a un petit risque que cela peut se coincer dans la position rétractée et peut-être besoin d'une visite à l'urgence de libérer soigneusement», dit Dickinson. Un savon doux peut être utile s'il y a beaucoup de smegma (juste être sûr que le savon soit complètement rincé), bien que si elle provoque une irritation, l'eau est habituellement suffisante.
Ceci est devenu la routine de lavage régulier pour deux garçons les plus anciens de Kerrianne Kusch, six et quatre âges. "Nous sommes très ouverts à ce sujet. Ils savent quand ils prennent leur douche pour faire reculer leur prépuce et propre », dit la maman de trois garçons, ajoutant:" mais ils ont besoin de beaucoup de rappeler. "Son mari est également incirconcis, donc il sait la perceuse et aide à éduquer les garçons.
J'ai entendu des histoires d'horreur. Juste comment courants sont les infections? Dickinson voit beaucoup de bébés et les tout-petits avec la peau rouge ou enflammée sur leur pénis ou le prépuce, généralement d'une irritation de la couche. Les parents pensent souvent qu'il est une infection, mais il est habituellement juste irritaient la peau dans le besoin de gelée de pétrole. Dans son expérience, de véritables infections, généralement causées par une abrasion ou une rupture dans la peau (une éraflure auto-infligée, ou une déchirure causée par un nettoyage trop vigoureux d'un parent ou en forçant le prépuce) sur un enfant encore en couches-sont extrêmement rare. Chez les garçons plus âgés, une infection peut commencer par une déchirure ou à l'abrasion ainsi, mais ce qui est encore moins fréquent puisque la source de l'infection (bactéries dans une couche sale) a été supprimée.
Chez les garçons de toilette formés, infection peut aussi être causée par une accumulation de smegma piégé sous le prépuce qui n'a pas encore à se rétracter. Le smegma attire les bactéries, et tout finit par se rompt (comme une Pimple), la résolution souvent le problème. Il a l'avantage supplémentaire de desserrant le prépuce, l'aidant à se rétracter. Alors que les infections sont rares, ils sont impossibles à manquer et devraient être vus par un médecin. Le pénis devient rouge, gonflée et attendrissement "Il ressemble à une saucisse», dit Dickinson-et même sous-vêtements ou la marche d'usure peuvent blesser. Infections habituellement claires avec une pommade topique ou antibiotiques par voie orale.
Dois-je craindre que le prépuce de mon enfant n'a pas rétracté? La SCP dit prépuce normale ne peut pas reculer jusqu'à la puberté. Quelque chose à surveiller, cependant, est phimosis, qui se produit dans tween et adolescents garçons quand un prépuce trop serré empêche la rétraction. La plupart des garçons ont un certain degré de phimosis à la naissance, mais il résout progressivement à mesure que le prépuce se desserre. Le phimosis est rare et ne constitue pas vraiment une préoccupation à moins que l'étanchéité dérange votre enfant, il interfère avec pipi ou le prépuce ne se rétracte pas par la puberté-Dickinson recommande de voir votre médecin si tel est le cas. Une crème à la cortisone prescrite fonctionne environ 80 pour cent du temps pour aider à déloger le prépuce. Si elle ne le fait pas, ou si le prépuce est si serré qu'il bloque l'urine, Dickinson renverra la famille à un urologue pédiatrique qui décidera de l'action plus définitive, comme une circoncision retardée.
Que faire si mon enfant a besoin d'être circoncis quand il est vieux? Les mauvaises histoires se déplacer, mais la circoncision plus tard dans la vie est en fait assez rare, qui touche environ un pour cent des garçons, dit Dickinson.
Il est arrivé à * fils de Lauren Ouest, Sam * , dont le prépuce était extrêmement serré de la naissance. Il était si remarquablement serré, en effet, que le médecin de l'Ouest l'avertit quand Sam était à peine six mois que cela pourrait causer des problèmes de miction, y compris un effet de «ballooning» (où le prépuce se remplit d'urine, car son ouverture est si petit qu'il empêche la écoulement). Bien que Sam était encore en couches et l'Occident n'a jamais vu en ballon, elle a adopté une approche proactive avec crème à la cortisone. Après quelques années d'utilisation de la crème sans résultats durables (son prépuce resserrerait de retour quand elle a cessé de l'utiliser), Sam a une terrible infection.
"Son pénis gonflé comme un fou. Il ne pouvait même pas marcher », se souvient de l'Ouest. "Ce fut la dernière paille pour moi. Je ne voulais pas faire face à l'infection après l'infection, et je ne voulais pas risquer de lui donner plus de temps et d'avoir ensuite à le circoncire même plus tard. »Son urologue accéléré Sam, maintenant quatre, pour la circoncision à trois ans.
Alors que la circoncision retardée est rare, il peut être la seule solution pour les garçons souffrant d'infections récurrentes ou phimosis qui ne répondent pas à la cortisone crème bien que les médecins semblent en conflit s'il est nécessaire pour le prépuce serré à moins que ce faisant l'enfant détresse, autant de cas éventuellement résoudre.
une autre condition extrêmement rare (elle affecte moins d'un pour cent des garçons, dit Metcalfe, bien que certains médecins croient qu'il est underdiagnosed) qui peut entraîner la chirurgie est le lichen scléreux, qui est quand une cicatrice se forme atypique sur la pointe du prépuce. Les médecins ne sont pas sûr de ce que provoque la cicatrice (donc «atypique») - ce n'est pas bactérienne, et ce n'est pas due à une mauvaise hygiène. Il est généralement douloureux et n'améliore pas sur son propre, donc la circoncision est le traitement le plus commun.
Je dois vous détendre, je ne devrais pas? Oui. La plupart des garçons vont naviguer à travers l'enfance sans aucun problème. Au fil du temps, comme la circoncision des nouveau-nés est encore moins fréquent, que la peau supplémentaire ne provoque plus une telle anxiété. "Je pense qu'il pourrait y avoir des informations droit donné à la naissance, juste pour que vous êtes au courant depuis le début», dit Groves. Elle croit que les médecins devraient prendre la tête, à la recherche de retrait lors des contrôles et parler aux parents par le biais de leurs préoccupations. Et les parents, pour leur part, ne devraient pas être trop timide pour parler non plus. Il est juste la peau, après tout.
Quand consulter un doctorNot sûr si le prépuce de votre garçon est tout simplement irritée ou besoin de soins médicaux? Appeler un médecin si la tendresse génitale est accompagnée par l'un des symptômes suivants:
- Fever- douleur quand Rougeur urinating- ou décharge Obvious swelling- ou pus- Le prépuce se rétracter et se coincer derrière la tête du pénis
avantages circoncision l'emportent sur les risques, dit CDC > Votre bébé: old > 3,5 mois;