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PA, MAPCAS, CIV + 22q11 deletion


Pregunta

Hola Lars
Tengo tantas preguntas es difícil mencionar a otra. Es un
larga historia, pero aquí está la versión corta! Mi hijo de 15 meses
fue diagnosticado con lo anterior. Tenía la atresia pulmonar completa
(sin arteria pulmonar en absoluto) que fue "corregida" de marzo de 2004
edad de 5 meses. Este fue de 10 meses ish temprana y un
proceedure de emergencia que sintieron que tenían que hacer lo que el WAAS en
SAT de 70% e inferior y luego tuvo un paro respiratorio (que conduce a
HR parada cardiaca inferior a 60 BPM, pero no se detuvo) El Sitio cirujano unifocalised sus 4 MAPCAS (múltiples pulmonar
arterias colaterales aeortic) y se unieron a ellos a un
homoinjerto pulmonar arterial y ha añadido un () de la válvula sp? monocúspide. Originalmente dejaron of the VSD abierta pero después de la primera cirugía que continuaron deteniendo
lo hicieron un bronc y descubrieron la nueva arteria pulmonar se
ocluyendo la vía aérea con el aumento del flujo sanguíneo a través de la Red VSD. Cuando parcheado el variador de velocidad (no fenestrado) también
stiched la AP de la tráquea y 'downsized' al mismo tiempo
.
mis preguntas son (lo siento tantos!)
1. lo que es una válvula de monocúspide? qué está hecho de cartílago humano
? página 2. que tiene la estenosis de la arteria pulonary (donde se unieron a la Red mapcas en el homoinjerto) nos han dicho que esto puede crecer
con él, pero puede necesitar algo de la colocación de stents o abombamiento en la Red futuro? ¿cuál es la estimación promedio para eso? es lo que por lo general
crecen con ellos o es totalmente individual para el niño?
3. él tiene un homoinjerto padiatric en su lugar - cuando hacer estas
los niños necesitan esta sustitución, en promedio, página 4?. cuando está activo se consigue a veces sin aliento y se
veces moteado. sugiere esto que puede estar pasando en
insuficiencia cardíaca de nuevo? - ¿Podría ser causada por la falta de flujo sanguíneo
debido a la estenosis
siento a hacer tantas preguntas? -. Que sería interesante escuchar
un nuevo dictamen sobre algunos de estos temas
gracias por su ayuda de antemano
sonya

respuesta
creo que tiene una serie de preguntas que son muy específicos para la condición particular de su hijo, mientras que yo estoy muy limitado a responder a preguntas generales. Haré todo lo posible para proporcionar cierta información que es útil, pero sospecho que sólo será capaz de obtener el tipo de detalles que necesita planteando estas cuestiones con el cardiólogo de su hijo directamente.
1. Un reemplazo de la válvula pulmonar monocuspid generalmente se refiere a la construcción de una válvula de propio pericardio del paciente, la membrana que rodea el corazón. Esto tiene la ventaja de que está compuesta de tejido propio del paciente y es menos probable que endurecerse (calcificarse). Tales válvulas tienden a permitir que una cantidad significativa de reflujo de sangre (regurgitación), pero a menudo esto se tolera muy bien. 2. No hay una "regla de oro" que se puede utilizar para predecir cuándo o estenosis (zonas de difícil acceso) en las arterias pulmonares progresarán. Cada paciente es diferente en este aspecto, pero el cardiólogo cuidado de su hijo puede tener algo de una idea basada en cómo han aparecido estas arterias en el pasado. 3. Una vez más, un homoinjerto puede convertirse estenótica (ajustado) después de sólo unos pocos meses, o puede durar muchos años. Es raro que un lugar homoinjerto en la infancia para durar más de 3-5 años, pero a veces puede durar mucho más tiempo. 4. La intolerancia al ejercicio y disnea pueden estar relacionadas con problemas cardíacos como estenosis pulmonar o insuficiencia cardíaca congestiva, pero también puede ser causada por problemas no relacionados, como el asma o una infección. Una vez más, cada vez que un padre está preocupado por los síntomas o la enfermedad del niño, es importante plantear la cuestión al propio cardiólogo del niño para asegurarse de que no hay ninguna condición actual que justifiquen la evaluación o tratamiento.
Espero esto es muy útil!

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