Pregunta
Estimado Dr. Olson,
En primer lugar muchas gracias por participar en el servicio '' AllExperts. Por lo que he visto que ha ayudado a mayo de padres preocupados.
Mi hijo está sufriendo de estreñimiento. Él está consiguiendo durante 3 años y ahora es de estatura media y es ligeramente inferior al normal.
Como lo ha hecho mayor Creo que se ha dado cuenta de que existe una relación entre la cantidad de alimento que se come y el número /volumen de sus movimientos intestinales.
Él tiene una dieta equilibrada, pero él está comiendo cada vez menos y esto se ha convertido en un poco de preocupación. También tratar de obligar a beber tanta agua como sea posible, pero él sólo tiene un par de sorbos y luego él no quiere más. También cuenta con 200 ml de leche por la noche antes de ir a dormir.
Tengo la sensación de que, ya que no está bebiendo lo suficiente y esto está haciendo sus heces duras. Por lo general son un número de 2 en la escala de forma de las heces de Bristol (http://www.thepropain.com/pooscale.htm). Esto le causa malestar y ansiedad cuando él está tratando de deficate. Ocasionalmente el esfínter anal debe ser masajeado para que las heces puede ser liberado.
Él se niega a tener supositorios como un Microlax, que es efectivamente un micro-enema, lo cual es comprensible.
Los laxantes más recetados en el Reino Unido son la lactulosa y el sen, pero por lo que entiendo son laxantes osmóticos y son inútiles si no está tomando suficientes líquidos. Yo preferiría que no le dan un laxante estimular ya que esto sería solamente un remedio temporal.
¿Sabe usted cómo podemos hacerle beber más líquidos, tal vez el sabor con el jarabe sin azúcar por lo que la osmótica común laxantes iba a funcionar y que no serían tan nerviosos de defacting como sus heces sería más suave y easire pasar. ¿O usted sugiere que debemos tratar un laxante más "potente" como para ahuyentar a sus entrañas? Como alternativa, si tiene alguna otra solución que me encantaría escucharlo.
Gracias por su tiempo, lo aprecio.
Con recuerdos,
JC
Respuesta
Hola , JC,
En mi práctica me gustaría utilizar un programa de limpio, suavizante de heces, y re-entrenar a sus intestinos para solucionar esto. Estoy asumiendo que no ha tenido el estreñimiento desde el nacimiento. Si lo ha hecho, entonces la posibilidad de la enfermedad de Hirschsprung tiene que ser entretenido.
Me he encontrado Míralax uniformemente eficaz. Se puede administrar en una dosis grande para un par de días y luego una dosis más baja para mantener las heces en un estado blando. Se puede mezclar con cualquier cosa que el niño le gusta y no tiene sabor.
Se acopla al baño coherente alrededor de 1/2 hora después de las comidas para promover la función intestinal normal.
Pregúntele a su médico acerca de esto. Se trabajará, especialmente si usted tiene un médico bien informado que está dispuesto a trabajar con usted, tanto para asegurar el éxito.
Buena suerte, el Dr. Olson