Pregunta
Tengo una hija de tres años con múltiples alergias a los alimentos que recientemente ha desarrollado algunos de los síntomas que estoy muy preocupado. A los seis meses se desarrolló una alergia a la leche bastante severa, que creíamos que creció más que en el momento en reintrodujimos leche a dos años. Ella también vomitó profusamente como un bebé después de comer incluso una cucharadita de cualquier cosa que contenga gluten. Incluso avena. Parecía haber superado estos dos alrededor de un año y medio. Ella sigue siendo sin embargo alérgicas (reacciones anaphalactic) a los tomates, cacahuetes, sésamo y semillas de amapola.
Hace un año (en mayo pasado) fue hospitalizada durante dos días con el fin de poner bajo control un caso grave de urticaria e hinchazón facial que no respondieron a dosis repetidas de cortisona. Su hinchazón de la cara era tan malo que tenía los ojos hinchados y casi cerrado que estaba teniendo problemas para tragar. No hemos podido localizar a todo lo que había comido y los médicos consideraron que era probablemente debido a una infección viral del tracto respiratorio superior que había tenido un par de semanas antes de su combinación con la vacuna triple viral la semana de proceder. Ella continuó teniendo colmenas suaves y la hinchazón facial en los seis meses siguientes a la hospitalización cada vez que estaba enferma. (Lo cual era bastante frecuencia) Ella también comenzó a quejarse de dolor abdominal diaria.
En noviembre del año pasado comenzó a quejarse de un dolor en el pie por la noche. En la articulación del dedo gordo del pie, así como en el arco de su pie. En un primer momento las atribuyó a problemas de crecimiento y no creo que mucho de ellos. Recientemente, sin embargo ella ha comenzado a quejarse de dolor en el pie cada vez que se detiene a descansar durante el día. Es decir, en el coche, mientras que comer la cena, durante la lectura de historias. No parece que el dolor de frenar su juego en absoluto sin embargo.
Sus quejas de dolor abdominal también han aumentado y que a menudo no tiene mucho apetito. Ellos parecen ser peores justo después de que ella ha comido. Ella también está constantemente cansado, tan cansado que a veces se pone a descansar por su propia voluntad. Esto es muy inusual para ella. También ha comenzado a tener hinchazón facial moderado al despertarse por la mañana. (La cara redonda, papada) La hinchazón disminuye después de estar durante un par de horas, pero algunos días no desaparece completamente.
Hemos hecho repetidas visitas al médico de cabecera en el último año, pero después de explicar que sólo se paga por los primeros diez minutos de su visita (que vivir en Alemania) y que no podemos tomar la tiempo para ayudarnos más lejos nos ha referido a otro médico general con un interés especial en la inmunología. Este médico cree que los problemas de mi hija son debido a una intolerancia a la proteína de la leche, aunque la dieta de eliminación que hemos estado en marcha durante los últimos dos meses sólo mejoró ligeramente sus dolores de estómago. Nos gustaría continuar en la dieta (no hay huevos, productos lácteos, trigo, pollo o carne) para el próximo año o dos para ver si mejora.
Él ha hecho análisis de sangre y dijo que todos estaban bien, excepto que algunas de las enzimas hepáticas eran altos. No he visto los resultados de la prueba a mí mismo todavía, así que no puede decir cuáles. Dijo que esto era normal para un niño con inflamación intestinal crónica. Las pruebas de heces regresaron por ser muy ácido y con señales que se inflaman los intestinos. Una vez más no he visto los resultados reales, así que no puedo darles aquí. Él también probó su taburete para la intolerancia al gluten, pero dijo que fue negativa.
Tanto mi familia y de mi marido tiene antecedentes de enfermedades autoinmunes incluyendo una tía con celiaca-bebedero, y mi madre que tiene de artritis reumatoide. Mi marido y yo tanto en las alergias alimentarias y el eccema como los niños.
Mi principal preocupación es que esto podría ser algo más grave que la intolerancia a la proteína de leche y que podíamos esperar dos años para la dieta a trabajar, mientras que otra enfermedad más grave que progresa sin tratamiento. ¿Tiene alguna idea de lo que de lo contrario el médico debe ser examinado para el? O dónde ir desde aquí? No hemos estado a un inmunólogo pediátrico porque nuestro primer GP después de investigar por nosotros nos aseguró que era la más cercana a varias horas de distancia y que esto no sería práctico para nuestro plan de tratamiento, ya que tendríamos que hacer visitas bastante frecuentes.
Gracias por su tiempo,
Respuesta
Su hija tiene un problema grave que debe recibir atención intensa. No estoy sugiriendo que ella está en peligro pero con su vida delante de ella que necesita saber tanto acerca de su problema como sea posible. No sé nada sobre el sistema médico en Alemania, pero si se permite que el médico sólo 10 minutos por paciente el sistema ha ido al infierno. Sin duda, hay un centro médico en algún lugar del país que tiene un inmunólogo pediátrico que le puede dar un mejor asesoramiento que esperar un par de años para ver qué pasa. Me suena que un proceso es activo, que está causando la inflamación en algunas de sus articulaciones y probablemente en su tracto intestinal. Creo que sería prudente para conducir varias horas si es necesario para la orientación en cuanto al curso de gestión, incluso si eran necesarias varias viaje por un tiempo. En este país la persona adecuada sería la escuela en casi nunca médica; ver si se puede encontrar uno que es alcanzable. Me gustaría poder ser más útiles, pero usted tiene un problema muy complejo que necesita la mejor atención posible, y estoy segura que esperamos que usted pueda encontrar más consejos de lo que puedo ofrecer.