Pregunta
Mi hijo de 18 meses de edad ha sido a su ped al menos una vez al mes durante toda su vida. No tiene problemas serios, solo en curso y frustrantes. Su ped ha comenzado a solicitar más pruebas, diciendo que a los 18 meses se le debe superando estos problemas, pero me pregunto si debo pedir nada adicional.
Fue remitido a un ENT y tenía tubos insertados a los 11 meses siguientes infecciones del oído mensuales a partir de 3 meses de edad. Ellos y ayudar a los problemas del oído son menos severos, pero él tiene todavía drenaje del oído casi todos los meses.
Con frecuencia vomita, aunque es ligeramente mejor con la edad. (Hay muchas cosas que inducen vómitos - en medio de las comidas, cuando se molesta, cuando se tose y se ahoga, paseos en coche) cuando se está enfermo, sí aumenta significativamente. Cuando está sano, nos quedan una o dos veces a la semana. Tenía una cita con un radiólogo para un GI superior (bario y rayos X), que fue normal.
Él es un bebé guardería y con frecuencia recoge la tos básica con la nariz fría y estirada (por lo general no hay fiebre ). Él es ligeramente enferma más de lo que es saludable. Le van a tomar exámenes de sangre hoy para evaluar alergias, IgA, IgE y CBC.
Que he tenido otras madres sugieren que necesita una remisión a un especialista GI. ¿Tiene alguna sugerencia adicional para las pruebas que pueden ayudar a determinar si tiene problemas distintos a los típicos "bebés de la guardería se enferman más a menudo"?
Respuesta
Hola Verano,
Evidentemente, es angustiosa como padre para ver a su hijo enfermo. La mayoría de los niños adquieren las infecciones una vez o dos veces al mes, mientras que se coloca en la guardería, lo cual es completamente normal. La mayoría de los niños adquieren las infecciones del oído a los resfriados ya que su sistema inmunológico está muy debilitado. Sin embargo, la investigación ha demostrado varias exposiciones a las enfermedades durante la infancia puede fortalecer la capacidad del niño para combatir enfermedades en el futuro ya que su sistema inmunológico se basa mecanismos de defensa llamadas anticuerpos.
El factor más importante en las infecciones del oído en los niños se debe a una disfunción de su trompa de Eustaquio. Esta es una posición anatómica normal del tubo a medida que se ajustará como el niño crece. Como tal, se aumenta la cantidad de infecciones. Ya que su hijo se sometió a una tymphanocentesis (inserción de un tubo para drenar el exceso de líquido), se necesita tiempo para el agujero abierto artificialmente creado por su ENT para sanar. Durante el proceso de curación, el agujero está todavía abierta permitiendo así que los fluidos que siguen drenando.
Es normal para los recién nacidos y niños pequeños de eructar durante y después de comer. También pueden eructar debido a una ansiedad o angustia. Eructos se describe como pequeñas cantidades de contenido del estómago regurgitan sale de la boca (es decir, alimentos, líquidos, leche, etc.). Como tal, cualquier examen de laboratorio y de imagen será completamente normal.
Si el vómito es diferente en coherencia - como el color (es decir, la sangre -, rojo, verde - el contenido del intestino), longitud (es decir, horas de vómitos) - entonces es una situación pathonogmonic que necesita atención médica adecuada. En tal situación, habrá anomalías que se detectan en la sangre, pruebas de imagen (ecografía, serie GI superior - trago de bario, rayos X, etc.)., Y los exámenes no invasivos directos
Todas las personas tendrán algún tipo de de reacción alérgica a una sustancia. Tener una prueba de parche para las alergias demostrará una alergia a un alérgeno específico. Puede ser de trigo, granos, leche, insectos, o un producto químico. Esto no debería ser una prueba decisiva para descartar la causa de los vómitos. IgA y IgE mostrarán un trastorno inmunológico. deficiencia de IgA se asocia con diarrea, infecciones del tracto respiratorio, infecciones virales, y /o alergia a los alimentos a. La deficiencia de IgE se asocia generalmente con alergias a los alimentos.
CBC no mostrará una reacción alérgica. Ley del Estado de Nueva York
prohíbe a un médico de participar en la gestión de un individuo sin obtener primero una historia completa y el examen del paciente. Por lo tanto, es posible que no proporcionan sugerencias adicionales para probar para su hijo.
Saludos,
John T, MD