Pregunta
A la edad de 8 años y 6 meses, edad ósea de mi hija tenía 6 años y 10 meses. Empezó en la vida un poco prematuro (34 semanas desde el nacimiento) y le fue bien, pero se mantuvo en aproximadamente el percentil 5 al 10 para la altura y el peso hasta los 5 años cuando de repente creció cerca de 3 pulgadas y comenzó a ganar alrededor de 15 libras /año. Su altura se incrementó a donde estaba alrededor de 50 ° percentil de peso, pero era percentil 95. Ella tenía cambios de humor que mi marido describió como "PMS" de acné leve sobre la edad de 5 años También desarrolló alrededor de los 7 años y medio a los 9 años tuvo algún desarrollo de los senos y el vello púbico. El endocrinólogo no encontró nada evidente y no se preocupa por la edad ósea. Sí recuerdo que la DHEA y testosterona estaban en el extremo superior de la gama. Su TSH fue ligeramente superior al 3 y su cortisol en orina fue normal. después vimos un médico holístico que pensó que era probable hipotiroidismo y que tienen un fuerte historial familiar de esto en ambas familias. Después de estar en medicamentos para la tiroides que creció un poco más y comenzó su período a la edad de 11 años y 4 meses. En casi 15 años de edad que tiene 5 pies y 3 pulgadas y sus placas de crecimiento se han cerrado al menos en sus brazos. Ésta se comprobó porque se rompió ambos brazos a los 10 años y su húmero izquierdo dejó de crecer de manera que el brazo es de aproximadamente 1 1 /2-2 pulgadas más corto. Podría estar en el medicamento para la tiroides haber causado esto? Ella se ha mantenido en medicamentos tiroideos y continúa creciendo en altura sólo un poco por lo que supongo que no todas las placas de crecimiento están cerrados todavía. Ella es mucho sobrepeso en general y tiene un gran abdomen con feas estrías. Su médico de familia comprobó un cortisol de la mañana y era 17 pero entiendo que no es una prueba fiable para descartar algo así como de Cushing. Su glucosa en ayunas suele ser de 90-95 cuando su sido verificados. ¿Alguna idea?
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Respuesta
no puedo responder a esta pregunta como un experto pero me cuestiono el medicamento para la tiroides a menos que hubiera deficiencia de la tiroides específica, como lo demuestra lo que se llama un panel de tiroides (un grupo de análisis de sangre para la función tiroidea). Tiroidea se acelerará ligeramente la maduración ósea. El medicamento para la tiroides puede haber cerrado la placa de crecimiento un poco más temprano, pero no creo que tendría algo que ver con el brazo más corto. Si tiene sobrepeso ella está tomando más calorías de las que está usando y independientemente de su estado hormonal, si come menos y más ejercicios que va a perder peso. Si ella entra en la edad adulta mucho sobrepeso, es probable que ella se quedará con sobrepeso el resto de su vida con todos los problemas sociales y físicos que ofrece (artritis, diabetes, enfermedad vascular mucho más tarde). Parece que tiene un endocrinólogo para consultar; Sugiero que se lo pidan /ella acerca de la tiroides y ver si existe algún acuerdo que es inofensivo.Si innecesaria y muy posible que ella está creciendo de hecho las placas de crecimiento no se fusionan pero debería ocurrir muy pronto. El inicio de la menstruación es el inicio de la desaceleración del crecimiento. Me gustaría poder ser más útil, pero creo que tienes los expertos que necesita justo donde se encuentra.