Pregunta
PREGUNTA: Tengo un 7 1/2 semanas de edad bebé pesa 11 libras 2 oz. Él tiene dos hermanos mayores que vinieron abajo con la influenza tipo A y se lo pasó a él. El lunes me lo llevé a la sala de emergencias con una temperatura de 101,7 hicieron un cultivo de moco y se confirmó que tenía la gripe. Nos dieron permiso para dar .4 de Tylenol cada 4 horas, pero su fiebre no pasaría a la realidad, se levantaron para 102. Lo llevé al pediatra en el mar. y hablar de mis preocupaciones acerca de la fiebre y la tos persistente, ella dijo que no se preocupe que la fiebre se normaliza por los miércoles. (Esto tenía sentido puesto que la fiebre de sus hermanos en durado dos días) el miércoles que su fiebre alcanzó un punto de 102 alto, pero por la noche había ido a la normalidad, así que pensé que había terminado. Entonces jueves que regresó pasarse de 100,4 jueves entonces hice un segundo viaje a la sala de emergencias que hicieron una prueba de la gripe, prueba de RSV, rayos X todo volvió normal. El Dr. dijo que parecía una infección del oído en ambos oídos y le dio un tiro a los antibióticos, dijo que se ocuparía de la fiebre el domingo, el sábado por la noche y la fiebre regresa cada 8 horas. Ahora tiene deposiciones acuosas mezcladas con una pequeña AMT de cosas de mala muerte amarillo y al menos 4 moco cada 12 horas. Y su tos ha empeorado además de que está básicamente durmiendo todo el día sólo se pone a comer y luego vuelve a dormir. ¿Podrían haber perdido algo ya que no se ve nada mejor, me sale una sonrisa de él si tengo suerte pero aparte de eso no hace mucho. ¿Hay alguna cosa que podría causar fiebre por tanto tiempo en un pequeño bebé
RESPUESTA: Sí, podrían haber perdido algo. Podría ser la gripe, pero puede haber algo más, también.
¿Ha tenido un hemograma, hemocultivo, análisis de orina, cultivo de orina? Todo esto debe haberse llevado a cabo ahora en un bebé de esa edad con fiebre. Muchos médicos se lo han puesto en el hospital - que es el curso normal de acción con bebés menores de 2 meses de edad con fiebre, pero está tan cerca de 2 meses que no siempre ha hecho. Sin embargo, a su edad, con fiebre continua, creo que es necesario realizar más pruebas. Los bebés pueden tener infecciones graves a esta edad y sólo mostrar la fiebre sin otros síntomas. Él debe verse pronto para más pruebas y posiblemente hospitalización.
Moshe Adler, MD
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: El lunes lo hicieron análisis de orina, jueves-influenza, VSR, y de rayos x. La tos es cada vez peor y se está convirtiendo en un poco más exigente que antes, la fiebre regresa justo a las 8 horas, no importa lo que hacemos. Las heces acuosas son por lo menos en cada comida y él es el sueño de una gran parte del día. El ER sugirió a ver a su doctor el lunes si la fiebre continúa, pero en este momento no parece que hacer mucho. Quizás su más se preocupe por mi parte b /c de su edad. Él está comiendo eso es ok ym /b por qué no está tan preocupado. Ella dijo que lo único que iba a ser necesaria para ser hospitalizados por la respiración es dificultosa o deshidratación. Yo no creo que tenga tampoco, pero ocasionalmente Parece que trabajar más duro de lo que debía a la respiración, pero de nuevo no estoy seguro si eso es algo más preocupante. En este punto no estoy seguro de qué pensar. ¿Cuál sería la mejor cosa para que haga?
Respuesta
Vaya por delante y ver al médico de nuevo mañana. Si todavía tiene fiebre, se debe hacer un conteo sanguíneo completo (CSC) hecho. Si eso es normal, me preocuparía menos, a pesar de tener antibióticos tenido puede afectar el recuento. Si el CBC es normal y que está bebiendo así, su peso está aumentando apropiadamente, y él está actuando normalmente, entonces esto es muy probablemente un virus y pasará con el tiempo. Se puede tomar una semana o dos de estas cosas por resolver. Si el CBC es anormal (recuento elevado de glóbulos blancos) o no está tomando bien, o la fiebre y la tos persiste, entonces puede que tenga que tener la radiografía de tórax repite, y tal vez los cultivos de sangre y de orina, también.
Moshe Adler, MD