Pregunta
PREGUNTA: Hola
He a 20 meses de edad que vomita durante al menos 1 comida al día. Él tiene una historia de ser un comedor desmotivado (se tarda más de 1 hora para alimentar) y tiende a mantener la comida en la boca. Así que durante los últimos meses, hemos estado pureeing su comida. Recientemente, ha sido vomitting toda su comida con más frecuencia. Alrededor del 75% de las veces, empieza a toser y luego sigue con el vómito, pero a veces, él simplemente se quejan de repente y luego vomitar dentro de los próximos segundos. Él utilizar para hacer esto una vez cada pocos días, pero ahora es casi todos los días (y, a veces un par de veces al día) .. No han cambiado su contenido en los alimentos o añadido algo diferente. También tiene problemas con la leche de la botella, por lo que sólo se limita a las comidas (puré). Cualquier información que pueda proporcionar será apreciada como nos estamos tan preocupados! Gracias
RESPUESTA: Hola, Cuong,
Asumiendo que tiene control sobre esto, y sospecho que lo hace, quedaría claro para él que si vomita, los extremos de las comidas. Estaría sin piedad consistente acerca de esto, a pesar de sus protestas. Yo no le daría más merienda para compensar esto. También me gustaría terminar las comidas aproximadamente una media hora para "motivar" a él para hacer esto de una manera razonable. Digo todo esto suponiendo que él no tiene ninguna neurológica /problemas de deglución.
Buena suerte, el Dr. Olson
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PREGUNTA: Gracias tanto por la respuesta, el Dr. Olson! Linguee En realidad, en cualquier momento que vomita, siempre parada de la comida después. No sé si eso ha reforzado aún más, porque siempre odia la hora de comer. Utilizamos sólo se alimentan de la demanda y se detuvo cuando se debatió, pero después nos dimos cuenta de que al cabo de unos meses, había perdido peso y se cayó de la tabla de peso (que es 23 libras a los 20 meses). Nuestro pediatra le clasifica como "falta de crecimiento" y nos envió a un OT y en alergias. El OT no pudo encontrar ningún problemas fisiológicos y creía que era conductual (que no era capaz de conseguir que coma ni). En el alergólogo, descubrimos que era alérgico al trigo y huevos, por lo que estamos siendo muy diligente en guardar esos artículos lejos de él (que estamos leyendo las etiquetas ahora para todo). Así
para mejorar su peso, según las instrucciones del pediatra, estamos siendo más persistente con la alimentación ahora (al pasar de 30 minutos a una hora para conseguir que terminar su comida). Se resiste y se lleva para siempre, pero al menos iba a terminar sus comidas antes. Pero ahora que está empezando a vomitar cada vez más, lo que realmente nos preocupa. Porque ahora, que no está recibiendo la alimentación que necesita. Sin embargo, como he dicho anteriormente, que pueda terminar una botella de 10 oz de leche dentro de los 5 minutos también.
El pediatra recomienda un estudio de bario para examinar su deglución y ácido posible reflujo y nos vamos a volver a la alergólogo para ver si él ha desarrollado ningún más alergias en los últimos meses.
Pero como usted ha dicho, de alguna manera tenemos el presentimiento de que se trata de comportamiento ya que teme la hora de comer :( Él es un chico fácil para todo lo demás (que siempre está feliz y nunca llora o se queja). Es sólo el alimentación que es lo que nos tiramos nuestros pelos! :( ¿hay algo más que deberíamos buscar o investigar o debemos seguir para tratar su consejo anterior? Gracias de nuevo por su preocupación !!!
respuesta
Hola,
Gracias por los comentarios. yo personalmente creo que las alimentaciones largos están atendiendo a él y haciéndole "ganar" la lucha comportamiento /potencia. lo más importante que puede hacer en este punto es ver a un fisioterapeuta que es experto en el manejo de niños con aversiones de alimentación. Estoy de acuerdo en que esto es casi seguro que un problema de comportamiento. Estas personas son muy buenos en el trabajo a través de los problemas de comportamiento y poco a poco hacer las comidas un momento de placer, en lugar de frustración para todos.
Buena suerte, el Dr. Olson