Pregunta
Mi 2 1/2 años se ha quejado de vez en cuando de dolor en la rodilla durante los últimos 7 semanas más o menos. Ha habido un puñado de veces que ni siquiera es capaz de caminar en absoluto. Ella se despierta en medio de la noche llorando su rodilla duele. Sólo ha sido la rodilla izquierda para la mayoría de las veces. Recientemente ha comenzado con la rodilla derecha. Ella ha tenido muchos exámenes de sangre, no revelar nada demasiado preocupante. El dr mencionó que tenía un recuento bajo de glóbulos rojos. La llevamos a un rhuematologist que dijo que no tenía los síntomas de la artritis b /c que no había perdido ni un rango de movimiento sin embargo, ella todavía era incapaz de caminar. En realidad no ha andado en 3 días en este punto. Ella está en una gran cantidad de dolor, sin embargo, no hay hinchazón visiable. Ella ha estado funcionando fiebres bajas a pesar de los medicamentos anti-inflamatorios y Tylenol. Su VSG y PCR fueron elevadas, y han sido a pesar de 3 pruebas en momentos differenct - incluso cuando ella no se quejaba. Aparte de eso, ella ha caminado con una cojera. Estoy en una pérdida para saber qué hacer por ella y se preguntaba qué otra cosa podría estar causando tanto dolor para ella. ¿Es posible que el dolor sea transferida de la hinchazón en otra parte de su cuerpo? Tenía una radiografía hecho y todo, desde las caderas a los tobillos parecía normal. Ella es capaz de estirar su pierna hacia fuera al sentarse, pero se niega a al ponerse de pie. Ella no va a soportar ningún peso en absoluto en su pierna derecha. De nuevo se inició esta misma manera en la pierna izquierda. Después de 6 semanas de encendido y apagado con la pierna izquierda, que no está actualmente quejaba de dolor en la parte izquierda, y sólo la derecha. ¿Alguna sugerencia sobre si deberíamos estar viendo un especialista diferente sería apreciada. Gracias por tu tiempo.
Respuesta
Hola, Katie,
Con el consistentemente alto VSG y la PCR, los indicadores generales de la inflamación, que tiene una buena oportunidad de tener algo tratable. Fue el reumatólogo un especialista en pediatría o un un adulto? Es importante para ella ver a un reumatólogo pediátrico. Esto no es normal y que necesita ya sea una evaluación adicional (una gammagrafía ósea viene a la mente) o tiene que tener un juicio theraputic de la aspirina.
Seguir buscando. Buena suerte, el Dr. Olson