Pregunta
Dr. Olson, España Tengo una niña de 10 meses que ha estado en Augmentin 3 veces y amoxicilina 2 veces desde que tenía unos pocos meses. antiguo. Ella ha tenido 2 cultivos nasales hecho. Una mostraba Moraxella resistentes a la penicilina. La más reciente mostró crecimiento pesado del neumococo (sensibles a la penicilina). Mi canalizados con un ENT. Después del cultivo positivo neumocócica él le envió para algunos análisis de sangre para evaluar la función inmune. Ella recibió la vacuna Prevnar. Ella también acaba de tener un TC de senos. Voy a tomar de espaldas a la ENT para repasar los resultados de las pruebas. ¿Te ve comúnmente sinusitis en un niño tan joven? En su experiencia, pueden lactantes sanos tienen una cultura que muestra pesada crecimiento de neumococos después de la vacuna neumocócica? ¿Hay algo específico que estaría buscando en la TC? ¿Hay alguna pregunta específica que debe preguntar acerca de sus resultados trabajo de laboratorio? Creo inmunoglobulinas, y era el ingreso de antígeno estreptococo. Gracias por tu tiempo. Rachel
Respuesta
Hola, Rachel,
Es muy raro ver a un niño de esta edad con la sinusitis bien documentado, y si este es el caso, te recomiendo las pruebas para la fibrosis quística y estar seguro de que los niveles de IgA están bien.
La vacuna Prevnar es también llamada PCV7, lo que indica que cubra 7 de la enfermedad más común que causa cepas. Hay muchas otras cepas que no cubre y menos que se conozca la cepa cultivada, difícil hacer suposiciones acerca de esto. Podría ser un sistema inmunológico que no responde a la vacuna o podría ser una cepa que no está cubierta por la vacuna.
Buena suerte, el Dr. Olson