Pregunta
PREGUNTA: Estimada Sra. López,
Me disculpo de antemano por el detalle en la descripción de mi /preguntas. Pero yo quiero para asegurarse de que usted tiene una imagen precisa del desarrollo de mi hija.
Mi hija de repente comenzó a babear en exceso en diciembre de 2008, a los 19 meses de edad. Anteriormente sólo se babeaba cuando la dentición, por lo que inicialmente asumió que empezó a poner sus molares de 2 años un poco temprano.
También sentí que su voz expresiva se retrasó un poco, y tuvo su evaluado por el Programa de Intervención Temprana de nuestro estado en enero de 2009. (al final del breve evaluación de mi hija por alguien que no fue entrenado en SLP, me dijeron que no podía beneficiarse de los servicios y que me estaba comportando como una "madre por primera vez".)
me dijeron que ser paciente y contactar con ellos para una reevaluación una vez que mi hija fue de 24 meses en caso de que todavía tenía preocupaciones. Por supuesto, yo no estaba contento con su respuesta y continué trabajando con ella en casa para mejorar su discurso expresivo.
Mi hija no estaba poniendo palabras juntas por 24 meses, a pesar de que tenía un vocabulario de cerca de 200 palabras, por lo que solicitó una nueva evaluación. Esta vez fue evaluada por un patólogo del habla y del lenguaje, especialista en desarrollo infantil (por preocupaciones motoras finas y gruesas) y un pediatra del desarrollo. Durante el examen, el pediatra del desarrollo notar el tono de mi hija un poco de músculo bajo (aunque la fuerza es normal) y laxitud de la articulación extrema.
Seguimos con un genetista pediátrico, quien recientemente se le diagnosticó a mi hija con síndrome de Ehlers-Danlos ( tipo de hipermovilidad), lo que hace que la hipotonía y la hipermovilidad, entre otras cuestiones. Mi hija está recibiendo semanalmente OT y PT debido a sus retrasos motores, pero todavía no puede beneficiarse de los servicios de voz (tenía un retraso del habla en general de 13% en mayo de 2009).
Recientemente, he notado toda una mejoría en el habla de mi hija, y se sienten seguros de que el bajo tono muscular en la mandíbula probablemente causado algunos de la demora en su discurso. (Ahora se está poniendo regularmente 2 y hasta 3 palabras juntas. Ella utiliza una combinación de nombres y verbos regularmente con el adjetivo de vez en cuando. Calculo que alrededor del 50% de su discurso puede ser entendido por otros.) Sin embargo
, todavía tengo una preocupación excesiva sobre ella babeo. Ella finalmente conseguir todas sus molares ..... pero no hasta mayo de 2009 ..... muchos meses después de empezar a babear.
Ahora a los 26 meses de edad, se tiende a babear más cuando estamos leyendo juntos o ella está absorta en una actividad de la motricidad fina. (Rara vez se le cae la baba cuando se juega al aire libre o haciendo otras actividades motoras gruesas.) Ella no babear cuando come, ni dispone de un problema con texturas de alimentos o asfixia. (Ella tiende a overstuff su boca, sin embargo, que me lleva a creer que puede haber un problema sensorial.) Ella tiene una postura boca abierta. Parece que no se da cuenta de la sensación de humedad en los labios y la barbilla, a pesar de que se limpie a sí misma si le pido que. Si le pido que cerrar la boca, se cumplirá, sólo para volver a abrirla menos de un minuto después
recientemente he intentado lo siguiente para reducir /eliminar el babeo, en vano:. Utilizando una paja para todas las bebidas (que ella sólo recientemente aprendido a hacer con mucha práctica), que soplan en un silbido (que no puede hacerlo), soplando burbujas (que no puede hacerlo), mirando en el espejo para practicar haciendo 'besar los labios' ( ella no puede hacer), masaje facial y movimientos suaves para hacer frente a /mejillas con un cepillo de dientes eléctrico (que de una bien merecida) guía empresas Mis preguntas:.
1. ¿Se siente su babeo es probablemente causado por el tono muscular leve baja? Página 2. ¿Por qué el babeo pronto comenzará en un niño por lo demás sanos que no habían babeado previamente en exceso? (Un pensamiento .... Me cuidó una vez al día hasta hasta octubre de 2008 ..... podría enfermería haber ejercido sus músculos de la mandíbula lo suficiente como para haber evitado el babeo ?????) página 3. ¿Usted siente que debería continuar con los ejercicios de estimulación orales que he estado haciendo? ¿Hay cualquier otro que sugeriría? página 4. Debido a su bajo tono muscular, me preocupa que la articulación puede ser un problema en el futuro. ¿Hay ejercicios específicos que puedo hacer con ella para evitar que esto se convierta en un problema, ya que sus aumentos de vocabulario? (Tengo cuidado de enunciar claramente mis palabras al hablar con ella y con frecuencia 'introducir' ella para nuevas palabras ..... ex - ella va a decir, "gatito de la cama para dormir" .... voy a responder: "Sí , gatito está durmiendo en la cama; gatito está cansado ")
Gracias de antemano por cualquier ayuda que puede proporcionar.. He leído muchas de sus respuestas a los mensajes y tienen muy impresionado por la cantidad de detalles que proporcione a los padres preocupados.
Sinceramente, España Jenn
RESPUESTA: Hola Jenn,
Me apreciar todo el detalle que ha proporcionado sobre su hija, y me alegro de que ha seguido a través para que su hija evaluada. I "m también feliz de que sus habilidades de lenguaje expresivo han comenzado a florecer!
Todas sus preguntas son grandes preguntas ... y me gustaría tener respuestas para usted. Babeo sin duda puede ser debido a nada más que baja músculos, pero tengo que decir que realmente no sé por qué su hija de repente a partir de babear a la edad de 19 meses. no parece que su babeo es profusa, ya que no le cae la baba cuando come, ni durante la actividad motora gruesa, por lo que posiblemente sea un poco de succión de enfermería fue de alguna manera preventiva? dudo de esto, pero todo es posible. sé que únicamente la información básica sobre el síndrome de Ehers-Danlos y pregunto si la sintomatología de su hija aumentó alrededor del tiempo que ella comenzó babeo, y /o si su hija ha desarrollado algún tipo de alergia en torno Dec.'08 (¿es plausible que la enfermería una vez al día era preventiva del desarrollo de alergia antes?). no es sorprendente que, si ella no es una drooler profusa, su babeo reduce cuando come, como el comer requiere golondrina frecuente. Me pregunto si las actividades de lectura y la motricidad fina revelan un incremento de la incidencia de babeo debido a la mirada de su hija ... y colocación de la cabeza .. se dirige hacia abajo durante esas actividades, y su boca puede tener más de una tendencia a la baja abierta mientras su cabeza se cae . Estos son sólo conjeturas.
En cuanto al tratamiento, continúe con absolutamente todo lo que están haciendo! Eres un discurso /patólogo de la lengua honorífico y parece que le está dando a la estimulación fabulosa dentro y alrededor de la boca para ayudar a su hija! Es posible que ya esté utilizando un cepillo de dientes eléctrico, pero si no, puede que añadir que al programa de su hija. Y cuando se cepilla los dientes, asegúrese de dar información al interior de la boca - presione hacia abajo con firmeza pero sin dureza (ver lo tolera su hija) medialmente en la lengua, lateralmente en ambos lados, el interior de las encías y los labios. No cepillarse la lengua, así como sus dientes - punta de la lengua y un poco más atrás también. Con el fin de ayudar a los niños a aumentar su conocimiento de la acumulación de saliva, tiendo para dar señales de ellos para que empiecen a hacer la conexión entre "húmedo" y "tragar", por lo que voy a decir, "Veo tus labios están húmedos" o " veo que su boca está mojado "e inmediatamente les dan instrucciones específicas," Cierra los labios y tragar ". uso de paja puede ser facilitada por el corte de la paja para que sea corto (menos chupando involucrados) y colocarla en un corto taza. Diviértete con las expresiones faciales en un espejo - una gran sonrisa (labios retrocedieron) y los labios hacia fuera como usted dice 'hoohooohoo' - un paso hacia soplado. Deje que su hija le puso la mano delante de la boca para sentir el aire mientras se hace el 'hoo' sonidos ... y después al frente de sus labios mientras se sopla a cabo mientras se dice 'hoo'. Ella puede sellar sus labios con fuerza para decir 'er' mientras se besa ... y tratar de hacer estallar sus labios mientras se dice 'pop pop pop ", mientras que haciendo estallar las burbujas. No hay que esperar que su hija va a ser capaz de hacer estos ejercicios ya que son difíciles para los niños, pero son ideas para la ampliación de lo que es posible que ya haya probado. Y ser conscientes de lo que está dispuesto a tolerar su hija, ten cuidado con la sobrecarga de ella mientras intenta "solucionar los problemas ', y honor cuando ella acaba de no estar en el estado de ánimo que se desea estimular.
Por último, usted tiene razón - la articulación del habla podría ser un problema para su hija. Con un bajo tono muscular, tendemos a ver disminuida la elevación punta de la lengua, como para 't' 'd' 'n' 'ch' y 'j' suena. Por lo que podría canciones juguetonamente con hum 'deedeedeedeedeedeedee' o hacer 'ch' repetitivo sonidos a medida que empuja un tren ... etc .-- lo que busca es estimular el contacto repetitivo punta de la lengua con el paladar duro --sólo detrás de los dientes superiores . Estoy seguro de que está hablando lentamente y proporcionar una señal de voz clara para su hija, y la repetición de las expresiones de su hija con correcciones de sonido del habla o expansiones lingüísticas - gramatical o relacionado con el contenido - son todos grandes para hacer!
Mis disculpas por mi retraso en la respuesta a su nota. Por alguna razón desconocida, no he podido iniciar sesión en allexperts.com.
espero que esta nota es útil Jenn! La mejor de las suertes a usted y su hija! Ella tiene la suerte de tener una mamá tan inteligente y dedicado!
Sharon
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Estimada Sra. López,
Gracias por su respuesta anterior a mis preguntas sobre el babeo y la articulación de mi hija ti. Nunca había considerado la posibilidad de que ella puede tener alergias, pero parece muy plausible. Por el genetista, ella tiene "ojeras alérgicas con cierta plenitud periorbital". Ella es también una boca abierta y fuerte respiro. Estoy realizando el seguimiento en esto para ver si se podría explicar por qué se está babeando y si es así, ¿cómo podemos tratar sus alergias.
Ella y empecé a hacer algunos de los ejercicios orales-motor que usted sugirió hoy en día, y yo creo que estamos haciendo progresos en la burbuja de soplado. Yo también estaba tratando de animar a mi hija a sentir que sus labios están húmedos y tragar su saliva. (Me volvería a poner los dedos a la boca para que pudiera sentir la humedad.) Pero ella sólo me daba una mirada en blanco cuando le pregunté de tragar, que me lleva a creer que ella no tiene ni idea de lo que significa esta palabra. Me puso la mano sobre la garganta mientras tragaba para que pudiera sentir el proceso de deglución, pero no tuvo éxito en conseguir que ella siga a través de su cuenta.
Así que esto puede parecer una pregunta tonta, pero ¿cómo enseñar a un niño a tragar su propia saliva cuando no saben lo que significa la palabra? (Me siento ridícula preguntar esto, pero como ex profesor Creo que no hay tal cosa como una pregunta tonta.)
Gracias de nuevo por su consejo.
Sinceramente, España Jenn
respuesta
Hola Jenn,
Creo que su pregunta debe ir en '¿Quién quiere ser millonario?' lo más honestamente, enseñando a 2 años de edad, sobre 'golondrina' es una tarea difícil! Es posible que sólo desee utilizar la palabra de forma esporádica durante la comida para que su hija pueda comenzar a escuchar la palabra. A veces he utilizado un ejercicio bastante tonto que suena con niños pequeños - con efectos (sinceramente) que varía, y voy a relatar aquí para que pueda probarlo si te gusta. Un aspecto importante del ejercicio es el uso repetitivo de la palabra 'tragar', y el otro aspecto esencial es el emparejamiento de la palabra /concepto con el acto de hacer desaparecer los alimentos.
comer algo que se puede compartir con su hija; se toma un bocado pequeño (un arándano, una muy pequeña cucharada de helado ..), y justo antes de tragarla decir: "Byebye comida, voy a ..swallow que" (aislar /hincapié en que la nueva palabra). Golondrina. Ahora, abra su boca y muestre su hija - "!. Mira, me tragué el arándano Todo se ha ido ... Ahora es su turno para tragar Se puede ingerir en un arándano al igual que mamá!" Entonces, como usted da a su hija un arándano /cucharada pequeña de lo que sea decir: "Te toca swallow..bye bye arándanos ... Katie va a ..." que tragar! ' Y cuando se ve el movimiento en la garganta de su hija, se puede dar aliento ... "Vi que tragar Katie! Abre la boca ... sí, de que todo se ha ido de arándanos! Bueno tragar !! Usted tragado igual que yo!"
Entonces ... ¿funcionará? No lo sé. Si se siente como "demasiado trabajo", que no se preocupe ... antes de saber que su hija sin duda entender la palabra! Por el momento, utilizar de forma esporádica la palabra 'golondrina' al comer, y no persistir con la estimulación táctil que está proporcionando alrededor y dentro de la boca de su hija! Eso es realmente la clave para ayudar a su duaghter ssensation processoral.
Me alegro de leer que usted va a estar siguiendo hacia arriba para ver si su hija tiene alergias, y va a ser interesante si hay algún encontraron. Dicho esto, tenga en cuenta ... algunos (muchos?) Los médicos no creen que dos años pueden ser alérgicas, por lo que no pueden conseguir ninguna respuesta a esa pregunta tampoco.
Una vez más, la mejor de las suertes!
Sharon Rosen López, MA, CCC-SLP
/lenguaje patólogo
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Westchester, Nueva York