Pregunta
Hola Dr.,
Tengo 4 años de edad que ha sido haciendo pis en el orinal durante más de un año. Ella es seco durante la noche. Durante este tiempo he estado tratando de enseñarle a hacer caca en el orinal. Hemos tenido un éxito limitado. Durante este año se ha caca en el orinal cerca de 10 veces. Estamos de vuelta en pull-ups. He tratado de leer libros, golosinas, regalos y cartas e incluso tuvo a limpiar sus accidentes y nada parece funcionar. Como un niño que se convertiría estreñimiento aproximadamente cada 8 - 10 semanas. Ahora ella está frenando su caca y ella lucha si tratamos de ponerla en el orinal. Le doy Míralax y aguadas zumo de todos los días. Algunos días me dan su jugo de ciruela manzana también. Ella es un niño de voluntad muy fuerte y no estoy seguro de cuánto es física y cuánto es terquedad. Algunas veces se dice que le duele y otras veces se dice que no lo hace. En las últimas semanas parece que ella no ha tenido una gran BM simplemente pequeños. Ella siempre ha ido más o menos 2-3 veces al día y ella es una excelente comensal. No sé qué probar más. ¿Tiene alguna sugerencia?
Gracias
Cindy
Respuesta
Hola, Cindy,
Un niño de cuatro años de edad sabe cómo caca ... usted no tiene que enseñarle. Esta es quizás en parte alguna el estreñimiento, pero casi por completo del comportamiento.
Asegúrese de que ella se pone al día Míralax para mantener las heces suaves. Si existe la sospecha de heces duras que están presentes que necesitan para salir, hable con su médico acerca de métodos para hacer esto.
Asegúrese de leer este excelente folleto que discutirá la dinámica aquí y ayudar a resolver esto.
http://www.med.umich.edu/1libr/pa/pa_btrainin_hhg.htm
Buena suerte, el Dr. Olson