Pregunta
no tengo ni idea de si usted me puede ayudar o no, pero en este momento estoy desesperada en busca de ayuda. Mi marido está en el ejército y que están estacionados en Nápoles, Italia. Llegamos aquí en enero de 2009. Tenemos un hijo de 3 años que empezó a correr fiebres en febrero de 2009 cuando tenía 2 años de edad. Al principio pensé que era sólo un resfriado, pero a medida que pasaban los meses, me di cuenta de que estaba recibiendo fiebres cada 4-6 semanas. Sus fiebres han conseguido hasta 105,8. Ha tenido análisis de sangre y cultivos de orina hecho en repetidas ocasiones. Su recuento de glóbulos blancos, ESR, y los niveles de PCR son siempre altos. Su tasa de sedimentación ha conseguido hasta el 85 y su nivel de PCR ha sido más de 6. Ha sido el antibiótico después de antibióticos, mientras que toma las medicinas que está bien, pero el momento en que está apagado y que están de vuelta en ese período de 4-6 semanas, sus fiebres empezar todo de nuevo. En junio de 2009, el médico de ORL poner tubos en sus oídos pensando que iba a ayudar. Todavía continuó funcionando fiebres. Así, en julio, el médico de ORL tomó sus amígdalas y adenoides a cabo. Estaba libre desde ese punto hasta la fiebre hasta septiembre de 2009. en febrero (el mes pasado) mi hijo se MedEVAC'd a los Reyes Hijas Childrens Hospital en Norfolk, VA para ver un Pediatría Rheumotologist. El Rheumotologist había sacado su sangre, algunos de los cuales mostraron que su tasa de sedimentación fue alta (55). Había análisis de sangre expulsado por el pensamiento pruebas genéticas que tenía fiebre mediterránea familiar (mi marido es italiano, su familia vino de Italia a los EE.UU. en 1920) Así que puso a mi hijo en colchicina. Me sentí aliviado porque me pareció que tenía un diagnóstico y todo iba a estar bien. Llegamos de vuelta en Italia el 7 de marzo El 16 de marzo, mi hijo empezó a correr de nuevo fiebres. Han llegado hasta 104,1. Llamé al especialista en el hospital de los niños y se lo dije. Dijo que no hay manera de que mi hijo tiene FMF y para detener la colchicina. El viernes, mi hijos pediatra me llamó y dijo que le estaba poniendo el Omnicef durante 28 días 2 veces por día. El pediatra está iniciando el regreso anticipado médica de dependientes trámites para enviar a mi hijo y yo a los Estados Unidos porque dijo que ya no le pueden ayudar porque ellos no tienen el equipo médico aquí.
Esta mañana temprano (marzo 21) alrededor de las 4:30 de la mañana, me despertó mi hijo, que tenía una tos horrible. Fui a ver cómo estaba sólo para darse cuenta de que todo su cuerpo estaba muy fría. Me volvió la luz y notó que su rostro estaba pálido. Revisé su temperatura y que era sólo 95 grados. Le envuelto en un suéter, sudor pantalones, calcetines y tres mantas. Esperé unos 45 minutos y su temperatura no subió por lo que le llevó a la sala de emergencias. Lo envolvieron en mantas de calentamiento 5 y nos mantuvo allí durante más de 2 horas, a continuación, una vez que comprueban su temperatura de nuevo, fue de 96,8 por lo que nos ha enviado a casa. Durante todo el día le he supervisado y su temperatura es finalmente normal en 98,8 grados.
¿Puede usted ayudarme por favor, o me da una opinión en cuanto a lo que usted piensa que podría estar mal con mi bebé? Yo lo agradecería muchísimo más de lo que puede imaginar. Esto ha estado sucediendo desde hace más de 1 año y tengo muchas ganas de averiguar lo que está pasando con él. Nunca hay una fuente para sus fiebres. Mientras estábamos en los estados que no tenía fiebre, y como he dicho al principio, llegamos aquí en enero de 2009, sus fiebres se inició en febrero de 2009. Podría vivir aquí ser la razón de sus fiebres? Hay un volcán aquí que deja escapar el ácido sulfúrico, los italianos quemar la basura todos los días por lo que el país huele a que es siempre en el fuego, y la calidad del aire es absolutamente horrible aquí.
Gracias !!
Respuesta
Hola Mindy,
Como se puede entender, su hijo necesita una evaluación exhaustiva para averiguar la causa de sus fiebres y es difícil para ofrecer mucha ayuda en línea. Sin embargo, he folowing pensamientos para compartir:
1. enfermedades vasculares del colágeno (también conocidas como enfermedades reumáticas /enfermedades del tejido conjuntivo) es un grupo de enfermedades que pueden presentar tales fiebres que con el aumento de marcadores inflamatorios (PCR, VSG). Si cualquiera de los siguientes están presentes, éstos apuntan hacia este: erupción cutánea, dolores en las articulaciones, ojos congestionados y el aumento del recuento de plaquetas. El reumatólogo pediátrico es la mejor persona para mirar en esto.
2. Fiebre mediterránea familiar es también una posibilidad. Sin embargo, no puedo decir que soy un experto en esto, ya que esta condición no se ve en esta parte del mundo (India).
3. Si hay un antecedente de viaje a cualquier país tropical, a continuación, las enfermedades tropicales necesitan ser buscado.
4. El episodio de la hipotermia (disminución de la temperatura corporal) en la mañana del 21 de marzo fue poosibly debido a la caída repentina de la presión arterial resultante de ataque repentino de tos severa (tos síncope) o debido a la aspiración de secreciones /esputo de las vías respiratorias ito o laringoespasmo.
5. No creo que la fiebre que se relacionan con volcán o mala calidad del aire en Italia.
6. En tales casos difíciles, creo que el mejor enfoque es someterse a un chequeo en el Hospital de los Niños, de preferencia uno unido a Escuela Universitaria /Médico.
Por favor, mantenme informado.
Mejores deseos,
Dr. Puneet Kumar, España Kumar Clínica Infantil, Dwarka, New Delhi