Pregunta
Mi hija cumplió tres años de edad al final de octubre. A su niño sano chequeo, el pediatra dijo que sólo podía entender la mitad de lo que estaba diciendo. El médico dijo que si un extraño no puede comprender aproximadamente el 90% de lo que dice en seis meses se necesitará una evaluación del habla. Mi marido y yo podemos entender sobre el 75% de lo que dice y se han dado cuenta de su mente está pensando demasiado rápido para su boca para ponerse al día. Ella sabe muchas palabras para contar y los utiliza a menudo.
Mi hija tiene algunos problemas de atención, así y tiene dificultad para concentrarse en cosas que no tiene interés en. Ella se distrae de las tareas que está haciendo (por ejemplo, cuando se va a poner un juguete a ella se detendrá y el juego con alguna otra cosa que le llama la atención y olvidar lo que estaba haciendo en el primer lugar). Ella también tiene plagiocefalia y posible triangulocephaly según un neurocirujano pediátrico, y esto ha provocado la mandíbula a ser algo desalineada. Me temo que estas cosas pueden estar interfiriendo con su discurso.
Ella se está desarrollando normalmente y por encima normalmente en todas las áreas excepto por su discurso y los posibles problemas de atención. Ella puede identificar 100% de las letras mayúsculas y aproximadamente 80% de las letras minúsculas. Ella puede hacer uno-a-uno correspondencia con objetos de hasta 10 y cuenta de memoria hasta diez. Ella sabe todo de sus formas y la mayoría de sus colores. Ya se monta una "bicicleta con ruedas de entrenamiento bastante soltura (ella es muy alta para su edad-40" de alto y 16 acaba de cumplir 3).
Con toda esta información, es la cantidad de habla inteligible que está produciendo normal para su edad, o debemos estar preocupado? También, pueden ser los problemas de atención y plagiocefalia desalineación /mandíbula causando algunos de sus problemas de lenguaje?
Muchas gracias por su tiempo.
Respuesta
Hola Serena,
Muchas gracias por todos los detalles precisos que nos ha facilitado en su nota sobre el desarrollo de su hija acaba de años de edad. Suena a ser bastante precoz en varias áreas, incluyendo las habilidades motoras y preacadémicas brutos.
En cuanto a la expresión de su hija, es cierto que a la edad de tres años, estamos buscando un oyente ingenuo para entender la mayor parte de los (aproximadamente 75%) lo que dice un niño. Es alrededor de esta edad que los errores de sustitución del habla y de omisión que son patrones de simplificación comunes en el habla del niño tienden a disoluta, y aunque todavía hay algunos sonidos del habla más adelante en desarrollo que ya no se adquieren durante un par de años, el sistema de voz de un 3 años de edad, está aproximando cada vez más que la de un adulto.
la articulación del habla y la inteligibilidad están influenciados por muchos factores, tales como (pero no limitados a): a. integridad de las estructuras orales y función (labios, los dientes, la mandíbula, la lengua, el paladar duro, paladar blando), b. la respiración y la coordinación de la respiración con la fonación (voz y la aparición de resistencia), c. tono y modulación de la voz, d. la longitud y la complejidad de un mensaje verbal, e. velocidad de la voz, f. integridad auditiva y la capacidad de oír la propia voz (con el fin de errores auto-corrección), g. la conciencia del oyente (reacción de escucha de seguimiento para saber que un mensaje se entiende), y h. motivación (para producir una señal de voz clara /inteligible), ambos maxilares desviados y debilidades de atención podrían afectar la inteligibilidad del habla de un niño, aunque sea o no uno o ambos de estos son en realidad la causa de los retrasos de inteligibilidad de su hija es difícil determinar a ciegas . Por el contrario, una evaluación del habla por un experimentado patólogo del habla /lenguaje sería la manera de desentrañar el alcance y la etiología de retrasos en el habla de su hija, y determinar la mejor manera de ayudar a mejorar su inteligibilidad.
La terapia del habla con un niño de 3 años es complicado, ya que las exigencias para sentarse y asistir a la práctica repetitiva y estructurada de los sonidos del habla puede ser una tarea difícil a esa edad. Cuatro años de edad, por el contrario, tienden a tener un tiempo más fácil en este paradigma, ya menudo incluso disfrutar de las interacciones con un adulto de la diversión que juega juegos con ellos y, al mismo tiempo, contribuiría a hablar con más claridad. Estoy de acuerdo con su pediatra que debe controlar el habla de su hija, y una evaluación del habla si no hay una mejora significativa en su inteligibilidad en los próximos 4-6 meses. Es importante tener en cuenta, además, que si su hija comienza a mostrar signos de frustración por tener dificultades para hacerse entender, una evaluación del habla se justificaría más inmediato.
espero que esta nota es muy útil, y le deseo la mejor de las suertes con el desarrollo del habla de su hija.
Sharon Rosen López, MA, CCC-SLP
/lenguaje Patholgoist
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Westchester County, Nueva York