Pregunta
PREGUNTA: Mi hija, 4 de marzo, aprobó gotas de pura mucosa con rastros de sangre en ella, de forma intermitente durante un periodo de 2 semanas . Hemos visto la sangrienta mucosa una vez antes a la edad de 2,5. Desde entonces se ha resuelto, sin embargo, no vamos a ver el GI o pediatra durante 2 meses. Ella nunca pasa más de 2 días sin evacuar, de vez en cuando se queja de dolor de estómago leve, y su vientre se pone muy hinchado cada noche. Ella es alérgica a los huevos, pero la sangre muestra niveles bajos, y está programado para una prueba de provocación en octubre. En la actualidad es 27 libras y cerca de 36 pulgadas, lo que la sitúa en torno al 1% para el peso y la altura. ¿Es esto algo que preocuparse? ¿Cuál es la causa probable? ¿Tiene la colitis alérgica sólo afectan a los bebés? ¿El GI quiere hacer ningún procedimientos de investigación si se encuentra asintomática cuando lo ve, o es sólo algo que ocurre de vez en cuando? Por favor, ayuda con alguna idea acerca de lo que, en todo caso, podría causar esto, y si es algo serio? GRACIAS. Tengo una imagen de la mucosa sanguinolenta, pero ahorraré el mundo que grosería
RESPUESTA: Hola, Michelle,
niños con mucosa con sangre en las heces, en mi opinión, debería ser visto y evaluado para la infección, trastornos de la coagulación de la sangre, o la colitis secundaria a cosas como la intolerancia a la leche de soja. Los niños que tienen sobre todo estos síntomas y no están creciendo bien, exige una evaluación aún más diligente de la posibilidad de la enfermedad inflamatoria intestinal, como la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Ella también tiene que tener la posibilidad de enfermedad celíaca considerado y descartado.
Esta evaluación implicará análisis de sangre, una buena historia y examen, y tal vez algunos estudios por imágenes del sistema gastrointestinal.
No estoy seguro de que esperar dos meses, pero supongo que si ella es estable y no está teniendo dificultades en la actualidad, la espera está bien.
Buena suerte, el Dr. Olson
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PREGUNTA: Gracias por su pronta respuesta del Dr. Olson .
Tenía ERGE severa desde el nacimiento hasta los 18 meses, vómitos varias veces al día, con la ITF y la dificultad para alimentarse, sin embargo, ella ha estado comiendo con éxito durante los últimos dos años, después de algún theapy alimentación de comportamiento. Durante su FTT funciona como un bebé, intolerancia a la leche de soja se descartó, así como la enfermedad celíaca y la fibrosis quística. Nunca ha tenido estudios hechos y en este momento no están siendo seguidos de crecimiento, que es por la que solicitamos referencias a ambos GI y pediatría. (Estamos en Canadá, que es por qué se tarda tanto tiempo para ver a un especialista).
Desde sus síntomas parecen haber resuelto, podría ser algo tan simple como el estreñimiento. ¿Puede un niño ser estreñido, pero todavía ir regularmente ?? Realmente estoy preocupado, especialmente teniendo en cuenta su historia, pero no sentía su médico de familia tenía el mismo sentido de urgencia que lo hice.
¿Existen otras explicaciones simples, además de las enfermedades más graves, como la EII, que puede hacer que esto suceda?
Respuesta
Hola,
Gracias por los comentarios adicionales.
que definen el estreñimiento heces duras como poco frecuentes. Muchos niños pasan cada dos días y menos que tengan deposiciones dolorosas, duras, considero esto normal.
mucosas con sangre en las heces que está allí por varias semanas y luego se va puede haber sido debido a alguna infección que resuelve.
Dudo que esto es debido al estreñimiento. Creo que la mejor opción para usted sería tener una buena evaluación por un gastroenterólogo pediátrico. Una evaluación realizada por un gastroenterólogo de adultos sería, para mí, ser menos que óptima.
Buena suerte, el Dr. Olson