Pregunta
Hola Sharon,
Mi hija va a cumplir 6 meses en 3 días. Nos hemos dado cuenta de que ella es muy, muy tranquilo. Ella no experimentar con su voz. La única vez que la oímos es cuando ella está llorando por hambre o cansancio. Ella no se ríe, coo, o hacer ruidos "felices" cuando se está despierto. Creo que el que sólo ha rió en voz alta 5 veces desde que nació, y hemos tenido que trabajar muy duro para conseguir la risa. Incluso cuando se despierta de su sueño, ella es muy tranquila, y yo ni siquiera sabía si estaba despierto, si no fuera por ella moviéndose alrededor en su cuna.
Soy un ama de casa, así que estoy en constante interacción con ella. Estoy leyendo libros, haciendo una pausa para ver si se va a 'responder' cuando hablo con ella, y cantar con ella. Ella no responde cuando interactúo con ella; ella no es ni siquiera sopla frambuesas. Estoy diciendo "ahhhhh" y "Ohhhhh" y otros sonidos /palabras, pero ella no es imitar o hacer los sonidos por su cuenta. Podríamos fácilmente 'olvidar' que está en la habitación!
Además de nuestras preocupaciones del habla, ella no está usando sus habilidades motoras finas. Ella no es agarrar los juguetes y jugar con ellos cuando los ponemos en frente de ella. A ella le gusta agarrar el babero ella está usando y se adhieren el babero (así como sus manos) en su boca.
Empezamos sólidos Hace 2 semanas. Ella todavía está empujando la comida de la boca con la lengua, pero se está haciendo un poco mejor. Alrededor del 50% de la comida es todo sobre su boca y el babero. También me gustaría mencionar que aproximadamente los primeros 3 meses, a veces 'gag' en el pezón cuando sería el biberón a ella (aproximadamente el 20% de las veces). La forma de la boca es también una preocupación. Ella tiene una boca en forma de tienda de campaña donde el labio superior tiene la forma de una "tienda" y el labio inferior es recto. Su boca está siempre abierta y se ve como un triángulo. Ella también tiene un "gran" lengua.
Ella comenzó a hacer contacto visual a los 2 meses, y poco después de que ella ha estado sonriendo de nuevo cuando sonreímos a su alrededor del 90% de las veces. Ella se da la vuelta de nuevo a soportar de una manera, y ella es buena con empujándose hacia arriba durante el tiempo boca abajo. Ella también está lanzando sus pies durante el tiempo boca abajo como si estuviera aprendiendo a gatear. Ella todavía está aprendiendo a sentarse con apoyo. Cuando tiene hambre, ella va a llorar. Cuando me ve, ella deja de llorar, y cuando me vaya a ir a la cocina, ella va a llorar de nuevo hasta que vuelva.
Gracias por leer mi carta. Traeré mis preocupaciones con su médico en la próxima cita. Estoy 'esperanza' de que ella podría tener líquido en sus oídos y necesitan tubos. Sin embargo, también me gustaría saber cuáles son los siguientes pasos son si su audiencia está bien. También me preocupa que pueda haber problemas más grandes que tengo que tener en cuenta.
Gracias de nuevo, España Shelly
Respuesta Hola Shelly ,
Gracias por el detalle que nos ha facilitado en su nota. Eso es definitivamente útil a mi ser capaz de responder a sus preocupaciones expresadas.
suena como su hija tiene retrasos en el desarrollo del habla y, posiblemente, en sus habilidades de comunicación también. Lo que estos retrasos son de difícil para mí saber. Posiblemente existen diferencias contributivas motoras orales, pero éstos sólo pueden ser parte del problema. Que su hija está tranquila, no alcanza para los juguetes, y no es a menudo sensible a sus interacciones lúdicas y vocalizaciones también es motivo de preocupación.
Que su hija parece tener una lengua grande y mantiene la boca abierta la mayor parte del tiempo puede indicar dificultades para respirar. ¿Es posible que ella tiene problemas de sinusitis que hacen que ella para mantener su boca abierta para respirar? Cuando la boca está abierta, y la lengüeta es libre de pasar hacia delante y fuera de la boca, puede parecer grande a diferencia de cuando se cierra la boca, haciendo que la lengua anidan dentro del área confinada de la cavidad oral. Como alimentación requiere la sincronía oportuna de succionar, tragar y funciones de aliento, náuseas durante la alimentación pueden ser el resultado de la dificultad con una (tal como la respiración) o más de estas funciones. Sin embargo, hay otras posibilidades, así que pueden ser la causa de los patrones motores orales que usted describe, como un bajo tono muscular en la zona de la boca, o dificultades de integración sensorial orales - es decir, desafíos en la capacidad de su hija para interpretar las sensaciones que se producen en el interior de su boca. Que su hija tiende a empujar la comida de la boca cuando come, y llena la babero o las manos en la boca podría tener que ver con el malestar bucal mientras se espera la erupción de un primer diente, o también podría estar indicando su incapacidad para dar sentido de los sentimientos que ella tiene dentro de su boca. Para dilucidar la causa (s) de sus habla y de alimentación retrasos requeriría una evaluación práctica.
Ayer respondí una carta a los padres con diferente información que pueda ser relevante para usted también: "Algunos de los problemas orales y de alimentación que vemos en niños con retraso en el desarrollo se refieren a las dificultades en la conciencia, el procesamiento y la integración de la información sensorial, tales como babeo excesivo, la postura boca abierta en reposo, las preferencias alimentarias limitadas (tales como queriendo solamente alimentos crujientes o suaves), rechazo de mascar o excesiva sobre los objetos, introducción en la boca limitado de juguetes, el exceso de relleno de la boca (poniendo demasiado la cantidad de comida en la boca a la vez), reflejo nauseoso hipersensible, comer meticuloso (tales como el rechazo de utensilios), dificultad para chupar, y mucho más. Cuando varios de estos están presentes, la probabilidad de retrasos en el desarrollo aumenta. (El siguiente enlace le dará más información sobre el procesamiento sensorial orales: http://www.sensory-processing-disorder.com/oral-sensitivities.html). '
Me alegro de leer que su hija sonríe a usted en respuesta, que reconoce su salir de la habitación a través del llanto, y que ella está mirando como si ella está interesada en el rastreo cuando se coloca en su panza. Me pregunto si su rueda a un lado solamente es significativa? Estoy muy contento de que usted está teniendo la audición de su hija volvió a comprobar, y que se le habla (ya han hablado?) Con su pediatra. Es sin duda la mejor manera de expresar su preocupación y ser proactivo en la búsqueda de respuestas desde el principio.
Si su hija pasa el examen de audición dejando sin respuesta a sus preocupaciones por las demoras de su hija en el desarrollo del habla, yo recomendaría una evaluación del habla /lenguaje. Departamento de Intervención Temprana de su condado puede ser capaz de establecer que para usted sin costo alguno. Mientras tanto, tengo la sensación de que está haciendo todo lo correcto al tratar de estimular su del desarrollo del habla y la comunicación hija - proporciona el juego de sonido (a veces con la adición de información táctil), rimas y canciones, tomar turnos cuando se mira en los libros y cuando se juega con los juguetes infantiles, juguetes introducción en la boca que se pueden utilizar para el juego oral y para estimular las vocalizaciones, y la actividad física para ayudar a excitar a su hija.
espero que pronto se encontrará respuestas a sus preguntas, y aún más, que las vocalizaciones de su hija, interacciones comunicativas y habilidades de alimentación serán cada vez se desarrollan.
mejor de las suertes!
Sharon Rosen López, MA, CCC-SLP
/lenguaje patólogo
el condado de Westchester, Nueva York