Pregunta
. PREGUNTA: Hola Doctor,
apreciaré su tiempo para leer esto y respondiendo a mi pregunta
1) Mi bebé nacido con 6,6 libras de peso con una cesárea ya término página 2) Después de su nacimiento somuch moco estaba saliendo de su nariz, y que es la razón por la nanotologis pasó algún tubo para tomar algún ex-ray a revisar su eshophogus está conectado al estómago o no Estrellas: 3) ella mencionó que el tubo se stucking arriba en la garganta y no va hacia abajo para que la trasladaron a otro hospital para continuar sus estudios en la UCIN. página 4) en otro hospital que encontraron que no había lágrimas en sus eshophogus puntos que fueron sanados después de salir de ella en el avance de línea central y la alimentación iv empezar. página 5) se la trasladó a un cuidado especial de la UCIN una vez que su condición mejoró y empezó a alimentar a ella para que se negaba y caer en el sueño /escupir poco y no aumentar de peso de su peso al nacer por lo que terminaron haciendo más pruebas sobre ella que son CD - > Barrium estudio trago - > Endoscopia CD - > el análisis de su palot suave
Todo otro estudio muestra resultado normal, pero su estudio golondrina muestra que la leche se va a su nassal debido lento o ningún movimiento en su paleta suave, así como obtiene aspirado por lo que algunos gota de la leche va a sus pulmones . La pusieron en la alimentación de la sonda nasogástrica a causa de la emisión de aspiración. Finalmente llegamos a casa después de 3 semanas de trauma.
Surgon dicho que ella no tiene clifft en su paleta o ninguna otra señal que establece el requisito de la cirugía. Nadie sabe lo que causa esto.
Todavía estamos pensando que debido a que no fuimos capaces de darle de comer durante 2 semanas es por eso que ella estaba cansada y no desarrollamos tragar adecuadamente también con el dolor de los pisos más altos de la lágrima.
Ahora llegamos a su casa y alimentar a sus 10 a 20 ml de la boca y ella lo toma en 2 minutos. No estamos dando mucho debido a la preocupación por aspiración, pero podemos oír como si se traga y se sabe poco de comida ruido de paso a través de la garganta hasta el estómago.
cómo podemos encontrar a cabo sin otro estudio de bario que no está aspirando y ella mejorado en su trago porque quiere anillo en D mayor de su boca ahora y no escupe hacia arriba o hacia cualquier comportamiento weared no está allí.
todavía hace caca verde y ella está en la fórmula porque mamá no lo suficiente para alimentar a ella.
Cualquier ayuda o sugerencia es muy apreciada. Sé que esto es grande y larga de correo electrónico para usted, pero quería darle historia completa que ayudará a proporcionar sugerencia
RESPUESTA: Hola Nirav,
sólo hay 2 formas de averiguar si el bebé es tragar así:
1. El examen clínico mientras que ella está siendo alimentado (darle de comer, mientras que sus médicos le observa).
2. En caso de cualquier duda, la única forma de confirmar es conseguir que los estudios hechos
Esto es lo que creo honestamente sobre el caso:.
1. En ausencia de paladar hendido, regurgitación nasal de líquidos se produce en lo que se llama "insuficiencia velofaríngea" y no es infrecuente. La mayoría de los casos no requieren cirugía y mejoran con el tiempo.
2. Tales casos complejos se siguen mejor por el mismo equipo de médicos que lograron en la primera instancia. Las primeras 3 semanas eran sin duda traumática para todos ustedes, pero los esfuerzos del equipo de médicos muy ayudó a su hija a sobrevivir esta afección potencialmente mortal. A pesar de una historia tan detallada que puede proporcionar, por lo que hay cuestiones que deben amny han estado involucrados y ser conocidos por sus médicos. Por lo tanto, en mi opinión sincera, debe dar seguimiento con su médico (s) solamente en lugar de perder tiempo en la búsqueda de una alternativa.
Dr. Puneet Kumar, España Clínica Niño Kumar, Dwarka, New Delhi, India
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PREGUNTA: Hola Dr.Puneet,
realmente aprecio su respuesta y me guiaran en la funda.
Hoy tuvimos estudio Esofagografía de repetición y como dije hubo ninguna aspiración más y nada va a sus vías respiratorias, pero, aún la leche va a su nasal. Su paladar blando no se está moviendo y poco movimiento hay que dicen que debido a la fuerza de los alimentos.
Ellos mencionan sin duda acerca de su trago mejorado mucho y nos permitió alimentar a su orally.They no saber qué está causando no movimiento del paladar blando.
Queremos tener una segunda opinión por culpa expertos incluso dicen que no saben lo que causa la disfunción del paladar y cómo podemos improve.They quiere que esperar hasta que empiece a hablar pero don ' No crees que será demasiado tarde para ella y mucho tiempo para esperar.
lo que usted sugiere acerca de la identificación del problema lo que tenemos que hacer?
¿cree que durante un tiempo el movimiento paladar blando puede mejorar?
Usted sabe si el médico dice que no saben a continuación, lo que podemos hacer y ser padres que es el peor sentimiento no es capaz de hacer cualquier cosa.
Cualquier ayuda es muy apreciada.
Gracias
Nirav
rESPUESTA: Hola Nirav,
Gracias por esas palabras maravillosas (en respuesta a su primera consulta) guía empresas es bueno que haya hay ninguna voluntad ahora. La aspiración en los pulmones es totalmente diferente de la regurgitación nasal. Cuando tragamos, el paladar suave toque la parte posterior de la garganta (pared posterior de la faringe) para evitar que la comida se vaya hacia arriba, hacia la parte posterior de la nariz (nasofaringe). Cualquier deficiencia de aquí conduce a la regurgitación nasal y se llama "insuficiencia velofaríngea". La causa puede ser relativamente corto paladar blando, menos movimiento del paladar blando, la parálisis del paladar blando (no en el caso de su hija) o una combinación de factores. La causa exacta es difícil de punta de alfiler. No hay punto de ir más lejos en la investigación de la causa, ya que incluso después de que nos encontramos con la causa, la gestión en esta etapa permanecería mismo: esperar y ver. Por ejemplo, si se encuentran con que el paladar blando es relativamente corto: lo que puede hacerse en esta etapa? Nada más que esperar hasta que el cuerpo poco a poco "se adapta" a las paradas cortas paladar y la regurgitación. Como se suele decir: "el tiempo es un gran sanador" ... Es necesario ser paciente, controlar su crecimiento, y disfrutar viendo crecer ... No creo que esta regurgitación va a obstaculizar su crecimiento y desarrollo.
Solo continua para estar en contacto con sus médicos y siga las instrucciones con diligencia.
mejores deseos, España Dr. Puneet Kumar, España Clínica Niño Kumar, Dwarka, New Delhi, India
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PREGUNTA: Hola, de nuevo
Gracias por su respuesta oportuna. Me gustaría añadir cuando se ha mencionado que la causa podría ser paladar blando corto. En su caso, que están diciendo el paladar blando se ve más grande de lo que normalmente un niño puede tener así que al menos no es un problema de paladar blando corto. Lo siento, debería haber mencionado esto en mi última consulta solamente.
Estoy tratando de encontrar la causa o la solución en esta etapa porque cuando lo hice investigación sobre la "insuficiencia velofaríngea" dice que una vez que el bebé empieza a aprender cómo hablar del . solución de la cirugía no mejorará su charla porque esa es la manera bebé aprendió a hablar
el uno más y puede ser la última pregunta que tengo para usted es:
1) suena congestiona todo Mi bebé el tiempo y el médico dice que sus pulmones están limpios y no hay infección en el oído. lo que podría ser la razón para eso?
estoy usando humidificador, Vicks bebé y aspirador nasal para limpiar.
¿Usted sugiere que nada por lo que podemos mejorar en su congestión?
ustedes están proporcionando un servicio realmente bueno haciendo esto. somany padres apreciarán tener algo como esto disponible en el médico le da positividad y ayudar a una mejor paternidad. Estoy seguro de no hacer que se hace demasiado haciendo preguntas.
Gracias
Nirav
Respuesta
Hola Nirav,
Let a ser más claro:. es muy poco probable que necesitaría cualquier cirugía
Incluso en los casos de paladar hendido, en el que el diagnóstico es claro en el nacimiento y siempre necesita la cirugía: la cirugía se realiza antes del desarrollo del lenguaje: en 9-12 meses de edad, no antes.
tanto, relajarse y disfrutar de la crianza ....
Si los pulmones están limpios, "congestión" debe ser en realidad el bloque nasal que se produce en todo criaturas. gotas de solución salina nasal es todo lo que se recomienda:. ser utilizado en SOS base (PRN) cuando el bloque es lo suficientemente importante como para causar trastornos del sueño /dificultad para alimentarse
mejores deseos, España Dr. Puneet Kumar, España Kumar Clínica Infantil, Dwarka, New Delhi, India