Pregunta
Dr. Olson,
estamos luchando con una variedad de problemas con nuestro hijo de 11 meses de edad. Ella fue amamantado en forma exclusiva durante 4 meses, introdujo alimentos y continuó la leche materna hasta los 6 meses, luego empecé a complementar con fórmula durante 2 meses. Recibí presión repetida a lo largo de esos meses de mi pediatra para complementar o fórmula de alimentación ya que no estaba ganando peso muy rápidamente, por lo que finalmente me di por vencido y se detuvo a los 8 meses. Desde entonces, ha seguido siendo pequeña para su edad (en la actualidad alrededor de 16,5 libras), así que por supuesto me arrepiento de seguir sus consejos.
Durante los últimos dos meses hemos luchado con la cabeza al dedo del pie colmenas. Para las dos primeras semanas nuestro pediatra dijo que era una infección viral, y luego dijo que era el eczema, nos dio una ronda de prednisona, y dijo que nos haría referencia a un alergólogo para la prueba si la urticaria regresaron. Inmediatamente después de que se detuvo la prednisona se encendió, por lo que completó la prueba cutánea. La prueba de la piel regresó con alergias leves al huevo y la patata, y una alergia a la caspa de mascotas moderada. Ella es muy exigente y no come ninguno de esos alimentos enteros en sus estados, así que vigila la comida del bebé durante una semana y ella todavía no aclarar. Durante todo este, ellos la tienen en una variedad de antihistamínicos. Ella está tomando Zyrtec 1/2 cucharadita dos veces al día, Singulair en su comida por la noche, y hidroxizina por la noche. No me gusta el dopaje en brazos, por lo que me han dicho que puedo saltar la hidroxizina, a menos que se muy estalló.
Después de la eliminación del huevo y la patata no funcionaba, le pregunté acerca de cambiar las fórmulas. Debido a que es un comensal exigente tal y trato de darle una variedad de alimentos, su fórmula es el único que tiene eso es exactamente lo mismo, todos los días. Cambié a una fórmula a base de soja y ella se drásticamente peor; pero esto también fue casi al mismo tiempo que lo estábamos pasando a comer más comida orgánica para bebés, muchos de los cuales tiene el grano Salba en ella. Sé Salba® se supone que es muy bueno para la mayoría, pero yo leído que algunos tendrán reacciones alérgicas. Por desgracia, el alergólogo dijo que no tiene forma de probar esto. Después de que la fórmula de soja hizo su cara se hinche drásticamente, me pasa a Nutramigen y vimos mejora. También se hicieron pruebas de RAST para la leche, la soja, el trigo, el arroz, el huevo y la patata. El único resultado negativo fue el trigo. Se decía que probó ligeramente alérgico a la leche, la soya y el arroz, y muy alérgico a las patatas y huevos (blancos y yema). Así que mi comensal exigente normalmente nos pusieron en una dieta aún más restringido.
Desde el cambio a su NUTRAMIGEN un par de semanas hemos visto una mejora de la piel, pero para la última semana hemos visto malos síntomas digestivos. Su apetito ha disminuido drásticamente; el fin de semana tal vez podría forzar un plato de avena en su cada día. Ella es muy gaseoso, y ha estado vomitando, por lo general al menos una vez al día, durante la semana pasada. Hubo un virus estomacal en su guardería pero cuando vomita sólo parece ser leche líquida; no hay comida real. Y es por lo general dentro de los 30 minutos de tomar una botella. Hoy en día vomitó cinco o seis veces espalda con espalda después de su biberón de la noche, además de una vez antes en el almuerzo. Ella también ha tenido diarrea severa durante los últimos dos días, pero también está tomando antibióticos, así que fue echarle la culpa a la medicina.
Durante todo este tiempo, hemos seguido teniendo brotes de la piel a pesar del hecho de que estoy monitoreando cada bocado se toma por alérgenos potenciales. Ella ha estallado un par de veces después de comer plátanos y arándanos, y hoy de nuevo después de tener los plátanos, así que tal vez no la han probado en este modelo todavía. Así que todavía no siento que estamos 100% seguro de lo que estaba causando el problema de la piel.
estoy completamente confundido en cuanto a lo que debería hacer. Quiero que la erupción de mantenerse aclarado, pero no a expensas de su nutrición y peso. Ella no dan positivo para la leche o la soja durante la prueba de la piel, por lo que es posible que la prueba RAST dio lugar a un falso positivo? ¿Debo trate de cambiar de nuevo a la leche de base o hay otra fórmula que debería probar? Había leído un artículo que decía que los bebés que no toleran la leche, la soja, o la fórmula hypoallergenc a veces tienen un callo o una alergia MSG que ha sido mal diagnosticado; ¿está usted familiarizado con ningún caso de esto? En el artículo también se dijo que tenían éxito con el cambio a la leche orgánica entera en lugar de la fórmula. Ella tiene 11 meses de edad y debe ser la transición fuera de la fórmula en julio, pero con su leche, la soja, el arroz y la alergia al alergólogo ha dicho que tendría que mantenerla en la fórmula hasta que crece más algunas de las alergias; No quiero hacer enfermar más largo que tengo que hacerlo. Debería pedir la prueba RAST para los plátanos o los arándanos (o maíz)?
Cualquier consejo sería muy apreciada ya que tengo un niño con bajo peso línea fronteriza que no tiene ningún deseo de comer a todos!
Respuesta
Hola, Amanda,
Las pruebas de alergia tiene un número de falsos negativos y falsos positivos. Por ejemplo, tengo muchos padres dicen que su niño pruebas alérgicas a los huevos y comen toneladas de huevos sin ningún efecto notable. prueba RAST varía en la precisión de laboratorio en función de lo que está haciendo la prueba.
Una vez que llegue al carro de la alergia, es difícil y confuso en cuanto al momento de bajar. Yo personalmente no he visto la cosa MSG /maíz, pero de nuevo, en general, me refiero a los niños alergólogos cuando parece que tienen este tipo de problema.
Para mí, una prueba de la dieta de eliminación /provocación cuidado, para ver lo mejor que pueda, qué cosas están causando estos síntomas (si es que en realidad son síntomas alérgicos) sería lo mejor. Lanzamiento de antibióticos en la mezcla hace que los síntomas GI aún más confuso.
Lo siento, no puedo ser de más ayuda para usted, Dr. Olson