Pregunta
PREGUNTA: Mi hija de 23 años se quitó la vida en marzo como el resultado directo del trastorno esquizoafectivo con tendencias bipolares. Su comportamiento en la infancia ( "cólico") se detuvo a la edad de cuatro meses, pero luego presentó (he descubierto como resultado de la estimulación sensorial más) en rabietas (en público solamente). Como conductista (profesionalmente) los traté a la extinción. Ella era socialmente torpe y no conforme en las actividades de grupo a un grado, entonces parecía mejorar (y parecía perfectamente normal en el grado 6). A partir de entonces, su enfermedad comenzó lentamente a emerger finalmente culmina en cuatro intentos de suicidio graves, el último de ellos con éxito. Por supuesto, ella tenía un psiquiatra de clase mundial y estaba en antipsicótica, tuvo una infancia amorosa, segura y feliz y fue apreciado y protegido por mí (como supe que algo estaba "mal" desde el principio). Mi pregunta para usted personalmente, es una manifestación física pensé para ser impar durante la infancia y la niñez temprana ninguna indicación de cualquier fallo genético o propensión a esta enfermedad mental: sus ojos parecían demasiado lejos para mí (aunque ella era una impresionante y hermosa bebé y joven hijo), puente de la nariz un poco demasiado amplia. Yo no beber durante el embarazo o tomar drogas ilícitas, de hecho todo lo contrario: me tomó un gran esfuerzo para mantener una nutrición adecuada y tenía un especialista perinatal (porque yo estaba 40) en obstetricia. He estado tratando de determinar si esta observación mía durante su infancia y párvulos años se ha conectado correctamente a su última desequilibrio químico cerebral (que también pueden haber sido estructurales, que nunca tuvo una TEP de su cerebro). ¿Me puede aconsejar
RESPUESTA: Hola, Ellen,
me siento mucho su pérdida.
Si no hay consumo de alcohol durante el embarazo, (el hipertelorismo y puente nasal ancho puede verse en FAS), entonces no puedo pensar en ninguna relación entre su apariencia y sus enfermedades psicológicas. Cuando se menciona estructural, creo que se está refiriendo a una prueba como una resonancia magnética. Una TEP es más de una prueba funcional /estructural que mira a partes específicas del cerebro y descubre cómo son activados durante un número de diferentes estímulos.
Si tenía algunas características poco dismórficos, entonces habría sido razonable que hacer una resonancia magnética. En general, las resonancias magnéticas u otros estudios por imágenes no tienen valor en personas que no tienen rasgos dismórficos y tienen trastornos esquizo-afectivos.
Una vez más, esperamos que todo vaya bien para usted, Dr. Olson
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PREGUNTA: ella tenía una resonancia magnética del cerebro para mirar a su glándula pituitaria, pero eso es todo lo que realmente se miraron. El Respirdal la llevó a lactato, endocrinólogo quería exploración pituitaria rutina. No creo que el radiólogo hizo más que mirar eso. Me preguntaba de sus ojos "aparentes muy separados" (que no se pediatra remarcó) era alguna indicación de una disfunción cerebral estructural. Ella no se sometieron a una autopsia. Ella se pegó un tiro en la cabeza y, aunque esto no causa daño físico bruto (como uno podría imaginar que lo haga), se desintegró a su cerebro y que no pidió una autopsia. Yo sabía que había algo "malo" cuando aún estaba en el útero. Yo estaba en negación acerca de la gravedad de su enfermedad fue hasta el verano de 2010. Parece extraño para mí que tuve lo que sé para ser señales visuales claras de que algo estaba "mal" desde su infancia.
Respuesta
Hola, Ellen,
Sería un poco inusual para hacer una resonancia magnética del cerebro y sólo mirar específicamente la glándula pituitaria. En general, una resonancia magnética de la cabeza cubre todo el cerebro. Si todo el cerebro se veía normal, entonces ese es el mejor indicador, a falta de una autopsia, de la integridad estructural normal.
Una vez más, los ojos o hipertelorismo amplia espaciados, son vistos comúnmente como una variante normal, aunque pueden ocurrir en algunos síndromes. Suena como si fuera una joven con un cerebro estructuralmente normal, que tenía una enfermedad mental, como muchos de nosotros tenemos. La mayoría de las personas con esquizofrenia tienen cerebros estructuralmente normales, si se atiende a la macro-estructura.
Buena suerte, el Dr. Olson