Pregunta
Mi hijo tiene 2 años de edad y actualmente ingresados en el hospital. Fue traído porque no ha tenido fiebre alta, 104.7 o menos durante 10 días o más en varias ocasiones que no presentan síntomas virales. Esta vez cuando fue llevado en sus niveles de ferritina, así como los niveles de ALT y AST GGT eran muy altas. Ellos hicieron un ultrasonido y descubrieron una obstrucción en su conducto biliar. En los próximos días sus niveles de enzimas volvieron a casi normal. Tras el segundo ultrasonido, se descubrió que el bloqueo es todavía allí y un poco peor. Por lo tanto, mi pregunta es. Desde el conducto biliar no ha cambiado, pero los niveles de enzimas han mejorado, lo que podría haber causado los niveles de enzimas para ser tan alto? Me preocupa que el bloqueo es secundaria a otra cosa que sus médicos no están buscando ahora porque los niveles están disminuyendo. Por favor, ayúdame a ayudar a mis hijos los médicos a determinar lo que podría ser posiblemente la prueba de. Gracias tanto por sus servicios como voluntarios !! ¡Es muy apreciado!
Respuesta
Hola, Kelly,
Si un ultrasonido en un niño de dos años muestra una obstrucción del conducto biliar, y luego a mí, como un pediatra general, esto es un niño me remito a un cirujano pediátrico en el hospital de niños. ¿Se sienten que la fiebre se debe a una infección de las vías biliares? ¿Creen que la fiebre era debido a una hepatitis viral? Las enzimas pueden subir y luego bajar debido a daños en el hígado. Mírelo de esta manera: las enzimas suben debido al tejido hepático dañado y cuando se destruye el tejido, no hay más enzima para ser lanzado y los niveles descienden, a pesar de que el daño está todavía allí.
Estoy seguro de que hay otros los scenerios, pero para mí, esto es inusual suficiente como para que un cirujano pediatra en un hospital pediátrico importante tiene que participar.
Como un favor a mí, le Manténganme en cuanto a lo que finalmente determinan?
Gracias, y buena suerte, el Dr. Olson