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IU y el reflujo



Pregunta
PREGUNTA: Hola Doctor:
mi hija de 5 años de edad, acaba de tener un segundo análisis de orina y todo salió negativo, el pediatra sugirió otra prueba de orina después de un mes para aliviar mi mente Sin embargo, mencionó algo sobre el reflujo vesicuoreteral si hay una infección urinaria recurrente, y la ecografía de los riñones, que me tiene preocupado de nuevo, España tenía un análisis de orina cuando se fue de 1,5 años y todo era normal, así que si lo hace han reflujo en caso de que se supone que manifestarse ya en ese momento? He leído que algunos de los síntomas del reflujo incluye IU recurrente, proteínas y cetonas en la orina, y mojar la cama, ella no mojar la cama desde que fue esfínteres a la edad de 2,5, España favor avise!
gracias

RESPUESTA: Hola, Jeanne,
la Academia Americana de Pediatría tiene pautas muy específicas en cuanto a lo que es el estudio diagnóstico recomendado para una infección urinaria. Si ella tiene 5 años y sólo ha tenido varias UTI sin fiebre, entonces nada hay que hacer. Tener presente el reflujo a los 5 años sería muy inusual, para los niños con mal reflujo por lo general tiene una infección urinaria febril en los dos primeros años de vida.
Las nuevas directrices sobre este salieron en el último año y las he leído cuidadosamente y dado una charla sobre ellos. No cubren los niños de esta edad, debido a una infección urinaria o dos a 5 sin fiebre no requiere ninguna evaluación, con la posible excepción de una muestra de orina de repetición para demostrar cura.
Buena suerte, el Dr. Olson

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PREGUNTA: Gracias a su médico por la respuesta, pero me no reciben el significado de su última frase "con la posible excepción de una muestra de orina de repetición para demostrar cura"
Por lo que yo sé que este es su 1ª IU, lógicamente si se hubiera detectados /infecciones del tracto urinario sin tratar antes de que se agrave en algo serio ya lo largo del tiempo ¿verdad? , También se dijo que los niños con mal reflujo tendrán las ITU con fiebre temprano en la vida para que me tranquilizó aún más.
Otra pregunta no relacionada con nuestro tema es, desarrolló erupciones pruriginosas (pequeñas protuberancias) comenzó en la mejilla y la propagación a la parte posterior de las orejas y un poco en sus brazos, es posible que ella podría ser alérgico al montelukast 4 mg prescrito por su pediatra pulmonar? Pero ella ha estado tomando el Mediterráneo durante 8 días antes de las erupciones ya aparecieron, por lo que si uno tiene una reacción alérgica a ciertos medicamentos es que a veces hay inmediato o se retrasa la reacción? Ella es propensa a desarrollar eczema FYI, su pedia prescribe iterax 5 ml 2 veces al día durante 3 días y dijo que podría ser erupciones virales conectado a su tos y el resfriado.
Gracias de nuevo Doc y espero que todo está bien después de la tormenta de nieve en su zona.

Respuesta
Hola,
Sólo quería decir (no lo expresó muy bien) que una muestra de orina después de que los antibióticos están hechas deben demostrar que no tiene la infección.
Mi conjetura es que la erupción no se debe al montelukast por las razones que usted ha mencionado.
Hemos perdido el poder durante 36 horas, tuvo una caída masiva de árboles de haya en nuestra casa, causando sorprendentemente poco daño, y tenía una nueva nieta nacido viernes. Un fin de semana tumultuosa.
Buena suerte, el Dr. Olson

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