Pregunta
PREGUNTA: Mi hijo ha estado en Prevacil 7,5 mg (una vez al día) durante 3 meses y que tratar de dejar de depender durante 8 días a 3,75 mg, que comenzaba a la mordaza mal y vómitos mayoría de sus tomas de fórmula en el 5 ° día (todos los días se ha vómitos ahora de nuevo). No teníamos 抰 le damos prescrito 1 ml ciproheptadina (una vez por día) para él debido a que la búsqueda de ciproheptadina supresión de la hormona del crecimiento (plasma de hormona de crecimiento (GH) y la somatostatina en respuesta a la hormona liberadora de GH). Además, ciproheptadina receta no ha demostrado ser seguro para los niños menores de 4 año de edad. Así que las preguntas son: 1. ¿Es la ciproheptadina seguro para los niños menores de 4 año? 2. ¿Es la ciproheptadina el siguiente medicamento para tratar un problema de reflujo ácido si Prevacid 抯 afecta parece a desaparecer? 3. ¿ciproheptadina supresión de la hormona del crecimiento para la dosis prescrita a mi hijo en base a su peso y su edad (11 meses de 18 días y 21 libras)? 4. ¿Qué tan efectiva es la ciproheptadina a reducir el reflujo ácido y vómitos en bebés
RESPUESTA: Hola, Shelly,
¿Por qué se está dando la ciproheptadina? Es es por razones de estimulación del apetito? Por favor explicar esto un poco más lejos. No es, por lo que yo sé, un tratamiento eficaz para el reflujo infantil.
No estoy seguro de cómo responder a su estado de "no probado seguro para los niños menores de 4 años de edad". A continuación, me pregunta si se ha demostrado segura. Es como casi cualquiera de los medicamentos para el reflujo y un montón de medicamentos para niños: tenemos en cuenta la mayoría de ellos a salvo, pero muchos de ellos no han sido objeto de un escrutinio real en la edad pediátrica.
No estoy al tanto de los efectos de supresión de la hormona del crecimiento, porque nunca he prescrito ciproheptadina en mis treinta años de práctica. Puede muy bien hacer esto, pero realmente no han utilizado nunca por nada y no tienen conocimiento de esto.
Buena suerte, el Dr. Olson
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PREGUNTA: Gracias su por su respuesta anterior a mis preguntas. Tengo nuevas actualizaciones de mi hijo de un año. Durante los últimos 3 semanas que ha estado haciendo muy bien con la mitad de la dosis de Prevacid (3,75 mg, una vez al día), y siguiendo las instrucciones del médico GI que detener la Prevacil por completo durante los últimos 9 días. En el día 5, empieza a vomitar otra vez, como un par de veces al día y alrededor de 1/3 a 1/2 de lo que comía. Pero el día 7 que comienza a tener vómito proyectiva, y el día 8 y el día 9 que vomitar cada vez que bebe o come algo (parece como si el vómito 85% -90% de lo que comía). ¿Es esta reacción normal a detener el Prevacid y haría esta reacción desaparece en una semana o algo así? O esto es una indicación de que él no está listo para detener la Prevacil completamente todavía? Si necesitamos para iniciar el Prevacid, ¿es razonable para darle el Prevacil 3,75 mg cada dos días? Él no tiene fiebre u otra indicación de la enfermedad, aunque su estómago se siente un poco caliente al tacto. ¿Puede la enfermedad es el resultado de la gripe de estómago
Gracias de antemano por su respuesta útil
Shelly
RESPUESTA: Hola, Shelly,
para mí, esto significa que el Prevacil estaba ayudando y sin que los síntomas son recurrentes. Tenemos niños en Prevacil durante meses. Es seguro en el largo plazo y, en su caso, parece haber funcionado. Podría ser esto una gripe estomacal? Supongo, pero la prueba de ello sería necesario reiniciar el med, ver si los síntomas desaparecen, y luego se detiene de nuevo en el futuro.
Buena suerte, el Dr. Olson
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: esperamos que usted y su familia hayan disfrutado de unas excelentes vacaciones. Como siempre gracias por sus respuestas rápidas. Siempre tantas ganas de lo que tiene que decir acerca de los problemas que enfrenta 抦.
I 抦 un poco confundido en este punto en lo que debía hacer para su emisión vómitos mi hijo 抯. Mi hijo 抯 pediatrication dijo que el repunte probablemente durar hasta 3 semanas y si está vomitando mal entonces podemos reanudar el Prevacid a nuestro propio deseo. Luego llamamos a mi hijo 抯 médico GI y ella básicamente responder la siguiente 揑 t es una buena señal de que él no 抰 empezar a vomitar hasta el día 5. Se indica que ya superó el rebote ácido, que debe durar sólo 2 o 3 días. En lugar de comenzar de nuevo el Prevacid, deberíamos empezar dándole sólo el ciproheptadina. Ciproheptadina reducirá vómitos /reflujo, aumentar el apetito y aumentar la motilidad del estómago (acelerar el vaciado del estómago). Deberíamos dar el nuevo medicamento durante unos 3 meses. Sabremos que es el momento de detener el medicamento después de que se 揹 Oing grande? Por alrededor de 6 a 8 semanas. La mayoría de los bebés dejan de tener reflujo por 18 meses de edad.?
Como se recordará de mi pregunta inicial que estábamos preocupados por el efecto lateral de la ciproheptadina y dudar beneficio de ciproheptadina el reflujo ácido. Así que parece que voy a tener que tomar una decisión entre los dos medicamentos (sólo un par de días antes de detener el Prevacil 3,75 mg, él era capaz de comer hasta 30 onzas plus plus algo de comida en puré (que era muy raro en él) vs. ciproheptadina (mi hijo 抯 médico GI mencionó este medicamento dos veces a 1 mg una vez al día durante 3 meses) Ahora, en el día # 18, todavía vomitando en base diaria y se ha de hacer eso para cada comida. La cantidad que él vómitos en proyectil ha sido en cualquier lugar de 1/3 de su comida para toda su comida. estoy muy frustrado y estresado cómo y por qué él no está haciendo nada mejor en 1 año. no me gusta verlo sufrir, pero no estoy seguro de si 'm de tomar una decisión buena /derecha para ponerlo en la medicación (s) de nuevo.
Cualquier consejo sobre lo que debería hacer?
ps en otro ámbito, últimamente, he visto a mi hijo está latiendo la cabeza con ambas manos durante la comida, no estoy seguro si esto es un problema comportamiento debido a su negativa a comer o es porque él está teniendo un fuerte dolor de cabeza. ¿Quieres que tiene alguna idea al respecto?
Respuesta
Hola,
tengo un tiempo difícil cuestionar la sabiduría de un médico agregados GI respecto al uso de ciproheptadina para el reflujo. Ciertamente, no es un agente de primera línea. No tengo ninguna experiencia con ella, pero si el GI agregados dice que puede trabajar, me gustaría ir con eso.
Los golpes de cabeza es bastante común en el mundo pediátrica. No es casi seguro que debido a un dolor de cabeza, pero a menudo es debido a la frustración y /o conseguir un comportamiento atención.
Esperamos que todo vaya bien y comentarios acerca de la ciproheptadina es siempre apreciada. Sospecho que es uno de los medicamentos para las personas GI sacar de su bolsa de trucos. Darle un poco de tiempo.
Buena suerte, el Dr. Olson