Pregunta
PREGUNTA: Tengo una vieja 21 meses que ha estado enfermo ahora por 7 semanas - 3 primeras semanas - mantiene que nos dijeron que era viral. Entonces, de repente se disparó la fiebre (104) y no pude conseguir que baje - viaje a ER mostró oído, garganta, e infecciones del pecho. Él se inició el Cefalexina - 5 días más tarde, los picos de fiebre de nuevo - llevarlo de regreso a la familia de Dr. Who encuentra a sus oídos y garganta para observar bien - pero todavía pecho "ruidoso" - med cambios a Suprax (cefixima) - que está en este puesto durante 3 días y se despertar de nuevo el grito y el acaparamiento en la panza - lleve a dr - abdomen rayos X - dice sin estreñimiento. día siguiente es agarrar a los oídos y tenía fiebre otra vez - ver Dr oídos y la garganta se ven bien - prueba de orina funcionar - verificar recuento de glóbulos blancos - todo vuelve bien. día siguiente clava una fiebre - Trato a la fiebre - Lunes - picos de fiebre - véase el oído, nariz, garganta Especialista - no hay infección que puede ver. al día siguiente la fiebre - ver dr y enviado al hospital a ver a un pediatra. Dijo que el crujido en el pecho se le acaba de necesitar para aclarar la garganta - La fiebre es viral - y no comer y cansado porque su hierro es probablemente bajo las órdenes - CBC y Fe prueba. día siguiente picos febriles - ir a la familia por el dr resultados de la prueba. CRP regresó a 128 y el hierro está muy bien. Está habilitado y se puso antibióticos por vía intravenosa durante 36 horas - - luego enviados a casa con cefprozil. Garganta y la nariz hisopos regresaron bien - y algunos de los marcadores de glóbulos blancos volvieron alta
1.. CRP se encuentra todavía en el 75 - ¿sigue siendo una preocupación en su opinión
2. Me dieron antibióticos, pero dijeron que creen que es lo viral, aunque los virus no necesitan medicamentos
Él no estaba comiendo - fiebre era predecible a las 16:30 todos los días - que parece ser mejor otra vez - pero por cuánto tiempo esta vez no sé - todavía estoy preocupado de mi instinto dice que algo todavía se está perdiendo - y le agradecería su opinión sobre esto. Gracias
RESPUESTA: Hola, Sam,
Él tiene que ver una buena, coherente médico, preferiblemente un buen pediatra o un médico de enfermedades infecciosas buenos agregados para coordinar un buen plan de evaluación y tratamiento. Los viajes a la sala de emergencias, ENT, doc familia, y todo el lugar simplemente no tienen sentido. ¿Por qué se puso sobre los antibióticos por vía intravenosa? Utilizando un enfoque de "escopeta" no tiene sentido, desde donde estoy. Si el PCR es realmente 75, un número no estoy acostumbrado a ver (no podía ser de 7,5 ?, incluso que es muy alto), entonces yo creo que a lo largo de las líneas de algún tipo de tejido conectivo /enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide juvenil . Su hijo tiene que ver algún tipo de especialista como he indicado anteriormente, preferiblemente alguien con acceso al trabajo o para un hospital pediátrico.
Un virus no dura 7 semanas.
Buena suerte, el Dr. Olson
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Somos generalmente consistentes - fui a la sala de emergencia cuando la familia Dr no estaba disponible, pero lo hizo seguimiento - me envió al hospital dos veces las que he visto un pediatra. Los antibióticos por vía intravenosa fue porque no tenían idea de lo que estaba pasando por lo que "por si acaso". En la copia de los análisis de sangre que lo solicité dice CRP norma 75 H es de 0-10 mg /l - por lo que está indicada en milímetros - no estoy seguro cómo convertirlo. Y me miro en el especialista que declaró y supuestamente era un virus tras otra no es la misma durante 7 semanas. Gracias de nuevo
Respuesta
Hola, Sam,
Sí vemos enfermedades virales repetidas en niños de esta edad, que puede aparecer como una enfermedad. Con mucho cuidado explorar esta averiguando históricamente si el niño tiene días en los que está muy bien y luego se enferma de nuevo. La PCR es bastante alto, independientemente de la forma en que esto se determina y otra vez, si se trata de una enfermedad, se aplican mis pensamientos.
Buena suerte, el Dr. Olson