Pregunta
Estimado doctor Olson,
Mi hijo tiene 17 meses de edad y no está interesado en los sólidos en absoluto. Por razones médicas, tuve que interrumpir la lactancia durante una semana cuando tenía 7 meses de edad y aunque reanudé la enfermería después de la pausa, yo era incapaz de producir en el nivel que prefería pero lo hizo exclusivamente enfermera hasta los 12 meses de edad, aunque era difícil en nosotros tanto debido a mi baja producción. (Me bombea en el trabajo y la oportunidad de llevar a casa alrededor de 8 onzas al día hasta 12 meses - esto era una enorme disminución de mí, ya que estaba llevando a casa 25 onzas al día antes de la ruptura de enfermería) guía empresas I. Sí ofrecían sólidos a partir de 8 meses en pero no se interesan en ellos hasta la edad de 15 meses. Soy hacia abajo a 1 sesión de enfermería un día y ahora no deja de ser para una mayor comodidad, así que sé que no está recibiendo la nutrición tanto de la leche materna. Él bebe cerca de 16 onzas de leche de vaca por día y luego otro 8 oz a 10 onzas en el medio de la noche. Se despierta con hambre y busca a su botella. (Que co-sueño)
En cuanto a los sólidos, se come 6 onzas de yogur de leche entera una vez al día, 2 claras de huevo y 1/4 de la pasta. Eso es todo. Él sigue queriendo enfermera, pero dado que soy reduce a una sesión de un día, soy incapaz de producir suficiente para él. No sé cómo conseguir que coma más. No hago una hora de las comidas de batalla. Ofrezco alimentos cada vez que parece que ofrecen variedad y la necesidad, sino que sólo quiere muy poco. Desde la edad de 12 a 15 meses se ganó 1 libra y no creció en altura. Me preocupa que no está recibiendo lo que necesita y no quiero que recurrir a PediaSure a menos que sea absolutamente necesario. También me preocupa que si hago darle PediaSure entonces será menos probable que quieran sólidos. Yo prefiero que él recibe su nutrición de los alimentos y no batidos, pero haré lo que es mejor para él.
Él tiene alguna deficiencia de hierro desde la edad de 12 meses y le he ofrecido todo tipo de alimentos ricos en hierro sólo de tenerlo de comer al perro. En lugar de luchar con él, trato de darle lo que quiere comer - incluso si esto significa que come el yogur durante 3 días seguidos.
No estoy seguro de cómo hacer frente a la despertares nocturnos debido al hambre - He tratado de conseguir que él consumir más calorías por día, pero eso no está ocurriendo. Yo sé que él quiera hacer una enfermera, pero que también es imposible ahora. Él está cumpliendo hitos. Me di cuenta de que después de un descanso de una semana (yo estaba lejos de él) se detuvo diciendo mama y dada. Antes de que yo estaba seguro de que iba a ser un conversador temprano. Él está caminando, escalada, entiende órdenes básicas, disfruta de tener canciones cantaron con él, pero él no habla mucho - que tiene 3 palabras. Me preocupa que el rechazo de sólidos se relaciona con esa semana largo descanso hace casi un año. es posible? ¿Es posible que tal vez simplemente no está listo para los sólidos emocionalmente?
La gente dice que los niños no van a morir de hambre, pero la forma en que se obtienen por el tan poca comida? Él no hay nada de jugo, dulces odia y aborrece a probar nuevos alimentos. Él tiene una gama limitada de alimentos intereses sabia y me pregunto si esto va a cambiar nunca. ¿Es posible que un niño pequeño que básicamente no crece hasta 2 años de edad? Y comer muy poco?
Nuestro pediatra no estaba preocupado por los niveles de hierro y nos aseguró que va a mejorar con el tiempo, especialmente si ofrecemos alimentos con alto contenido en hierro. Sin embargo, conseguir darle de comer ... eso es otra historia ... y conseguir que él no comer en el medio de la noche ... que también es difícil.
Una última cosa, cuando se siente frustrado se golpea la cabeza con la mano o en realidad trata de golpear su cabeza contra el suelo. ¿Esto es normal? Trato y le calmar y le muestran formas alternativas de ventilar su frustración si no puedo averiguar lo que necesita.
gracias por su ayuda,
Sarah
Respuesta
Hola,
golpearse la cabeza es normal y ocurre en al menos un 20% de niños. Yo digo a los padres a ignorarlo, no va a superar a sí mismo sin sentido y responder amorosa inmediatamente después de parar.
Realmente suena como que está desarrollando una aversión a la alimentación, comúnmente visto en niños de esta edad que han tenido algunas tempranas de alimentación "problemas". No te recomiendo que está siendo evaluado por una persona pediátrica OT que tiene una formación específica en esta área. Este es un problema de comportamiento que tiene el potencial de empeorar y convertirse en un trastorno de la alimentación completa soplado. En general, un hospital pediátrico tiene la gente con este tipo de formación.
también estoy de acuerdo con su pediatra que su salud en general está bien y que va a superar esto con el tiempo.
Buena suerte, el Dr. Olson