Pregunta
Mi, por lo demás sanos, 14 y /o hijo fue a la madrugada ER con severos calambres abdominales por encima de la zona del ombligo. La zona también fue dolor y tuvo diarrea. No estaba 抰 tiene fiebre y no tenía otros síntomas. El ER hizo una completa CBC, examen rectal (si hay sangre en las heces) y análisis de orina. Todos eran normales. Hicieron un radiografía abdominal que era normal, con la excepción de un montón de 揼 como? Y posibles edemas lo que podría sugerir la enfermedad inflamatoria intestinal de algún tipo. Una CT abdominal con contraste era completa y que era normal con la excepción del gas. Se le dio algunos medicamentos para el dolor asociado con los calambres. Él todavía está teniendo estos calambres fugaces 24 horas más tarde. Ellos van y vienen. Él no tiene otros síntomas, sin fiebre, no hay sangre en las heces y ha tenido una deposición sólida desde entonces. La descarga de ER declaró que si los calambres no habían disminuido en 72 horas para ver a su PCP. ¿Alguna idea sobre lo que podría causar este dolor cólico, pero con el que no hay problemas graves después de las pruebas?
Respuesta
Hola, SLayde,
Siempre es interesante leer las preguntas con cuidado, para la redacción a veces me puede dar pistas sobre el fondo del escritor . Puedo estar equivocado, pero el término "cólico" no es común en la lengua vernácula laico y que sospecha que tiene algunos antecedentes médicos.
Tenía un diagnóstico diferencial amplio y apropiado que ha eliminado las emergencias médicas agudas como cálculos biliares, cálculos renales (en gran medida) y, especialmente, la apendicitis. ¿Lo hicieron una prueba para la inflamación, como una VSG o PCR? Esto a veces es útil para descartar la enfermedad inflamatoria intestinal como la de Crohn o la colitis ulcerosa. Una lipasa A veces es útil para disminuir la posibilidad de una pancreatitis.
Esto puede haber sido un virus gastrointestinal raro o una intoxicación alimentaria. Estas cosas pueden ser astuto, autolimitada, y no pueden ser detectados generalmente por las pruebas convencionales.
Si él está mejorando en general, con menos dolor de tipo cólico y que tiene buenos movimientos intestinales, me atribuyo esto a una "cosa" inexplicable y sólo estar seguro de que esto no es un evento recurrente. Si él es mejor, en mi mente no hay cosas más que hay que hacer.
espero que esté mejor, buena suerte, el Dr. Olson