Pregunta
Hola Trey:
Tengo un hijo de 23 meses de edad que fue diagnosticado a los 18 meses con TGD leve. Tengo un hijo mayor (14) con el autismo bastante grave, así que sabía exactamente lo que debe buscar en este niño. Me desconcertado un poco al principio porque él tiene un montón de habilidades que parecen atípica de los niños con autismo - El señalará, hacer contacto visual con nosotros (aunque no tanto como un niño con desarrollo típico sería) y vocalizar. Me trae cosas todo el tiempo. Inicia cosas como la lectura de libros con frecuencia. Él es extremadamente sensible a juegos como peek a boo, etc. En los últimos 5 meses, enseñando dicho sea de paso a través de un enfoque ABA, le he llegado al punto en que se ha ido de no tener palabras para tener un vocabulario de palabras 20-30 . Utiliza 5-6 palabras de forma espontánea todo el tiempo (como arriba, abierta, zumo, etc) y que este uso con el contacto visual. Imita las acciones a petición, sigue instrucciones simples, y es realmente empezando a imitar palabras y sonidos con facilidad. Se involucra en una buena parte de la reciprocidad social conmigo y con mi marido. Pero . . . que ha extremadamente limitado y el juego juguete inmaduros (aún en causa y efecto tipos de juguetes para bebés), que muestra poco interés en los marcadores y lápices de colores, bloques, arena o agua juego, etc), que muestra poco interés en otros niños y lo más preocupante, que está exhibiendo el aumento de los comportamientos estereotipados. A él le gusta correr por el pasillo y mirar los zócalos y marcos de las puertas (este comportamiento se inició alrededor de 17 meses, se desvaneció durante unos dos meses, y luego re-apareció). Dentro de los últimos 6 semanas, comenzó a frotar y retorcerse las manos con frecuencia. en general, veo que lo haga participar más en este comportamiento cuando está excitado (como durante un vídeo favorito), aburrido, o muy cansado. Rara vez lo hace en el coche, en el columpio, en la silla alta o cuando he logrado captar su atención durante una actividad como leer un libro o jugar con un juguete. Estos comportamientos realmente me asustan. Si no fuera por ellos, estaría siento con mucha confianza en un resultado bastante decente para este chico - él parece como un alumno tan rápida. Estoy tratando desesperadamente de darle una gran cantidad de información sensorial - balanceo, de rebote, etc (todas las cosas que le gusta y prefiere) con la esperanza de que reducirá la estereotipia. Mis preguntas para usted son los siguientes: es la estereotipia indicativo de una mayor gravedad? Mi hijo mayor estaba constantemente involucrado en un comportamiento estereotipado, pero no tenía ninguna de las habilidades y capacidades de este niño más pequeño. Debería hacer todo lo posible para interrumpir o redirigir la estereotipia? ¿Es eso posible? ha sido su experiencia que estereotipias disminuyen naturalmente con el tiempo en los niños que están aprendiendo rápido? O, qué estos comportamientos tienden a empeorar con el tiempo? Una vez más, no puedo usar mi hijo mayor como una base de comparación debido a que estos dos chicos no podrían ser más diferentes - mi hijo mayor tenía ningún lenguaje receptivo o expresivo, sin contacto con los ojos, sin capacidad de imitar y ningún juego juguete apropiado en 2 años - solamente el comportamiento estereotipado. Cualquier consejo, etc que usted podría proporcionar sería más útil y apreciado. Gracias.
Respuesta
Hola, Teri!
Sé que va a ser difícil de escuchar, pero como estoy seguro de que he sido informado por esto, en efecto, el autismo en las familias, y si bien no existen vínculos genéticos oficiales por el momento, parece ser algo que es muy definitivamente genética. Lo que esto significa, como se está viendo, es que si un niño nace con autismo, existe la posibilidad de que otros serán. Sin embargo, y en la misma línea que este pensamiento, recuerda que 'autismo' no es una cosa 'todo o nada'. Hay varios grados de la misma, de grave a unos estereotipias autistas.
El punto que estoy tratando de hacer aquí es que, sí. Es muy probable que lo que se está viendo es autista, pero * no * es que viendo es un indcator de mayor gravedad. Se puede muy bien ser sólo un caso leve, y que, con un poco de trabajo, no será un problema. Después de haber planteado un niño autista, que tiene al menos una pata arriba en la comprensión de cómo hacer frente a los efectos de menor importancia, y dejarse de pánico que se va a ver * * los principales pueden distraer de esto. Tomarla como viene, y estar seguro de que muchas de las personas más exitosas en el mundo presentan estereotipias (ya sea en privado o en público) sin ser oficialmente "autista". Mecedora, pen-tapping, apretones de manos, masticar, spinning ... son todas las variedades de estereotipo, y sin embargo, también son todas las variedades de 'excentricidades' que muchas personas de éxito y aparentemente neurotypical han mostrado.
su pregunta acerca de hacer todo en su poder para redirigir el estereotipo me preocupa un poco de una sola planta, sin embargo. Recuerde: el estereotipo * no * es un gran y horrible cosa, sino simplemente cómo su hijo se expresa con gran extcitement o nerviosismo (o cualquier otra emoción extrema Con ese fin, lo que altera no va a solucionar el problema del autismo si es de hecho. allí. sería como si se asume que un niño con alergias ya no tiene esas alergias, ya que la demanda que dejar de estornudar. Si bien en función del comportamiento, es posible que necesite tener que frenó ya sea en público o en conjunto, la reorientación o cese de la que se no "arreglar" un problema, pero posiblemente empeorar las cosas, ya que su niño se le enseña que el comportamiento que se utiliza para relajarse es potencialmente "el mal y el mal '. algunos niños van a empeorar con el tiempo con estereotipias, algunos va a mejorar. Desgraciadamente , no hay un "probado y verdadero" cuando se trata de eso, sino que todo está en el individuo, y aunque me gustaría poder dar un sólido 'sí, va a' o 'no no lo hará', que potencialmente puede ir en cualquier dirección . Pero yo apresuro a señalar que si bien apretones de manos puede ser una cosa desconcertante para alguien que ha visto el comportamiento grave en un niño, que es una versión muy saludable de energía para la gente, incluso neurotypical. Y las miradas en las jambas es probable que algo que usted desee ajustar en público, aunque principalmente para mantenerlo se ejecute en situaciones peligrosas, o detenerse a mirar donde las personas pueden necesitar estar pasando por él.
Al final, tomar cada día como viene. Estereotipias tienden a formarse en los primeros años, y bien pueden comenzar a disminuir en los últimos años cuando el niño madura. A esta edad, realmente no hay manera de saber lo que nos depara el futuro, por lo que tomando como viene y estar preparados para los 'problemas' más comunes, puede simplemente disfrutar de los días, en lugar de temiendo ellos. Si empieza a ver el empeoramiento de la gravedad de estas estereotipias, o la pérdida de habilidades, sólo entonces me gustaría empezar a preocuparse genuinamente y volvería a llevar rápidamente con el médico (como algo más que un 'mano a mano'). Hasta entonces, mi consejo es simplemente para hacer lo que ha estado haciendo, y tener la seguridad de que incluso Bill Gates rocas!
Esperemos que respondió a su pregunta! Comentarios, preguntas, seguimientos, cualquier otra cosa, son muy bienvenidos, como siempre!
Trey