Pregunta
Mi hijo tiene 13 años y autista, que ha tenido una envoltura alrededor de apoyo desde el 4. Él está en medicamentos edad y ver de un médico al menos una vez meses para ellos. En los últimos 12-18 meses se ha hecho más y más agresivo, herirme, su madre, su hermana y TSS. Él tiende a ser agresivo cuando se le presenta algo que no quiere hacer, han hecho o que suceda. Él es verbal, pero no habla de sus sentimientos. En el último año ha causado que caiga por las escaleras desde el segundo piso hasta la primera dos veces. sacó sangre por morder el brazo de su madre, su hermana herido por golpeándola con la mesa de la cocina, me hizo tener un ataque de asma adjuntar después de pegarme en la cara. Son algunos de los incidentes en los últimos tiempos. Nos parece que soy su blanco favorito de su ira. En Acción de Gracias se le pidió para ayudar a limpiar antes de que la empresa, que no quería y arremetió a mí. Ese es el incidente más reciente. Cuando él me está golpeando intento de conseguir que el suelo y retenerlo pero yo soy asmática debido a una discapacidad relacionada con el servicio y él me agota rápidamente. Él es de 5 pies 7 y 130 libras, estoy 5 pies 5 y 190 libras. Su equipo de soporte está trabajando con nosotros en los planes de-escaltion, pero no siempre funcionan y tiendo a ser golpeado. Le pregunté que ser entrenados para detenerlo pero por razones legales la agencia redonda envoltura no me va a entrenar. Siento que me queda a mi sobre los medios para evitar que se haga daño a sí mismo o nosotros. ¿Puede sugerir cualquier cosa que pueda ayudar?
Respuesta
Cómo aterrador pensar que este niño que ha amado y criado, posiblemente, podría dañar seriamente a alguien. Pero por suerte para él, que suena como un padre que se aborda este problema de frente y que ha reunido a su alrededor un equipo para ayudar.
que siento por usted y la forma del hogar no deben estar en vilo, esperando el siguiente incidente. Es perjudicial para todos y no un estado propicio para el aprendizaje de su hijo.
Por desgracia, no es una rareza para un adolescente con autismo para mostrar la agresión. Podría ser en parte una cosa adolescente como las hormonas de la adolescencia entran en juego. También, como parte del proceso en el que los adolescentes comienzan a diferenciarse de sus padres, que a menudo muestran rebeldía. No es que eso es aceptable o no tiene que ser corregido, pero su familia no está sola ante esta difícil situación.
Miraría primero en sus medicamentos, ya que han estado haciendo. Es muy bueno que él ve un médico mensual. A veces, en los años de la adolescencia sea una etapa de crecimiento o las hormonas de la pubertad parecen alterar los medicamentos que una vez funcionó bastante bien. Podría ser un proceso largo y tedioso de acceder a ellos pellizcado apenas a la derecha para adaptarse a la situación actual, a pesar de que es difícil tener paciencia cuando usted siente que su casa puede ser en estado de sitio.
¿Qué información exactamente lo que hacer presente al el médico cada mes? Cómo se describe los comportamientos que sobresalen más en su mente? A veces es útil escribir las cosas y ser lo más objetivo posible al describir el comportamiento. Sé que esto no es una cosa fácil de hacer cuando es su propia familia que participan en estas escenas muy emocionales y temibles. A veces una forma escrita puede ayudar a ayudar a organizar sus pensamientos y presentar sus hallazgos de una manera consistente.
Una forma sencilla de hacerlo es dividir un papel en cuatro columnas. En el más delgado, columna de la izquierda pasa la fecha. Título cada una de las siguientes tres columnas A (para Antecedente), B (de conducta) y C (por consecuencia). Cuando cada incidente ocurre, incluso si no resulta del todo-a cabo la agresión, utilice esta hoja. Puede ser más fácil comenzar con la columna de la primera B y objetivamente escribir lo que se observa. El volver a hacer la columna A, anotando lo que su hijo estaba haciendo antes de que ocurriera el comportamiento, lo que cree que podría haber desencadenado el incidente, etc. En la columna C, la lista de las secuelas o consecuencias resultantes, tales como su hijo se envía a su habitación, la pérdida de un privilegio, etc.
mediante el uso de tales hojas, puede empezar a ver un patrón de lo que desencadena la agresión, cuando sucede, etc, y que también podría ser capaz de detectar solo lo que está saliendo de la conducta.
He aquí alguna información sobre la realización de una conducta funcional assessment:
http://www.autismnetwork.org/modules/assess/fba/index.html
http://www.polyxo.com/fba/
And hay algunas hojas de recogida de datos de ejemplo aquí:. http://www.polyxo.com/documents/
así como ayudar al médico de su hijo, la recogida de dicha información también puede ayudar a su equipo a diseñar un plan eficaz
Tarjetas telefónicas Sugerencias para ignorar el comportamiento, ya que comienza a menudo trabajan aunque no inmediatamente. Pero me imagino que ha estado tratando esto por un tiempo. Haciendo caso omiso de la conducta es más fácil cuando es sólo una molestia o simplemente ruido. Pero cuando existe la amenaza de daño a los demás o el propio niño, la seguridad es el tema principal. Y en voz alta, amenazar o arrebatos violentos pueden interferir significativamente con el bienestar de los otros miembros de la familia.
¿Ha pensado en un sistema de puntos donde se gana refuerzos. La idea es a menudo sonido. Sin embargo, algunos niños no están en un punto donde ven la conexión entre los puntos y una recompensa real que recibirán más adelante. Para este tipo de niños, la recompensa tiene que ser tangible (de preferencia algo que puede sentir o sabor), y no sólo una marca o etiqueta en un documento.
Y la recompensa tienen que ser bastante inmediata para que la recompensa se vincula fácilmente con el comportamiento deseado. Por ejemplo, dando una recompensa por tener una buena mañana puede ser demasiado largo de un intervalo de tiempo. Trate de dividir su tiempo en trozos más pequeños, como un período o una media hora o incluso tan corto como diez intervalos de un minuto. Cerrar Home algo la recompensa que le gusta. En cada intervalo corto que podría tener una pequeña recompensa. Si no tiene el concepto de espera o la construcción hacia algo, él podría recibir una recompensa más grande al mediodía luego otro antes de ir a casa. O sus padres podrían proporcionar una recompensa en casa.
Se podría considerar una tarjeta diaria que coincide el número de recompensas pequeña que recibió durante todo el día, los cuales le sirven como puntos de la construcción hacia un premio más grande.
Para empezar, mantener el intervalo de tiempo pequeña y asegúrese de que tiene éxito. Usted puede incluso tener que "le permiten actuar bien", inmediatamente darle su recompensa cada vez que se muestra el comportamiento que desea. Poco a poco el intervalo puede alargarse. Lo ideal es que va a ir de lapsos de tiempo cortos para un día completo, y desde dependiendo de las recompensas externas a trabajar sólo por los elogios de los adultos, y luego a hacer lo que se espera simplemente porque se siente bien y le hace orgulloso de sí mismo.
Por supuesto, el objetivo es atrapar pequeños comportamientos negativos antes de que se hacen más grandes por lo que nunca hay arrebatos negativos. Eso no siempre es tan fácil de hacer sin embargo.
¿Qué tipo de señales no envía este muchacho antes de que un molesto? ¿Se puede leer su lenguaje corporal para saber cuándo se está convirtiendo en trastornado?
¿Qué tipo de cosas quitárselo de encima? Son los episodios relacionados con el trabajo escolar? Para cómo se siente físicamente? Para la cantidad de sueño que ha tenido? Para lo que lleva puesto? Para quien está cerca de él?
Los niños con autismo se benefician de las rutinas. Les ayuda a sentirse más tranquilo y sepa lo que va a ocurrir. Es por eso que su especialista ayudó a establecer horario. No es suficiente tener una buena programación en la pared. Él tiene uno en su escritorio o en sus libros que él puede hacer referencia a libremente. Para empezar, necesitará un adulto para repasar el calendario con él varias veces al día para hacerle saber lo que sucederá en el próximo período y lo que se espera de él.
Antes de hablar más acerca de las estrategias, que podría ayudar a mirar lo que podría estar detrás de la agresión que se está viendo. Veamos los factores que pueden hacer que las cosas difíciles para un joven adolescente con autismo.
La comprensión social se acerca a la parte superior de la lista. Esto implica todo tipo de cosas tales como:
- ser capaz de leer el lenguaje no verbal - Las expresiones faciales y el lenguaje corporal de otras personas
- ser capaz de transmitir con precisión cómo se siente a través de su propio lenguaje corporal
- Teoría de la Mente - muchas personas con autismo tienen problemas para comprender el hecho de que otros no piensan y sienten de la misma manera que lo hacen. La persona con autismo puede tender a asumir que lo que está en su mente es también en la suya. Entonces, cuando usted no ayuda a conseguir lo que quiere, se siente frustrado y cree que lo está frustrando deliberadamente
- también es difícil para la mayoría de las personas con trastornos del espectro autista (TEA) para adivinar la emoción que otra persona puede que se sienta
-. que puede ser igual de difícil para una persona con TEA a leer su propio estado emocional. Él puede ser capaz de etiquetar las emociones de feliz o enojado, pero poco más en el medio y luego demostrar la tristeza o decepción como la ira
- después de los estallidos, como usted describe, que pueden estar agotadas, pero la intensidad de sus emociones puede no se han registrado en su hijo, por lo que no se puede mostrar el remordimiento le parece que debería sentirse
- cuando una persona tiene dificultad para medir las emociones y no se recupera en pistas sutiles, cómo actuar en situaciones sociales puede ser un misterio. Piense en cómo se sentiría ser plunked repente en una cultura extranjera donde se sabía nada de las costumbres y lo que se espera de usted. El Dr. Oliver Sacks describe esta bien en su libro El antropólogo en Marte (http: //www.amazon.com/Anthropologist-Mars-Oliver-Sacks/dp/0517174332/ref=pd_bbs _...). Él describe Temple Grandin, una mujer con el autismo, como la sociedad de visualización que sería un antropólogo observación de la vida en otro planeta.
Los niños con trastornos del espectro autista con frecuencia tienen sensibilidades sensoriales. Su cuerpo no puede registrar la información sensorial de una manera típica, siendo por encima o por understimulated en cada modo sensorial. Usted menciona el uso de masaje que puede ser útil en algunos casos. Si usted tiene acceso a un terapeuta ocupacional, que puede ser capaz de ayudarle a determinar qué estrategias sensorial podría ayudar a calmar a este muchacho. sensibilidades sensoriales pueden crear este tipo de dificultades:
- un cuerpo no está bien regulado o en reposo dentro de sí mismo
- causar una sensación de malestar, desequilibrado y en tal estado, es fácil sentirse abrumado y reaccionar
- aumento de la sensibilidad al ruido, olores, tacto, gusto, luces, colores
- falta de equilibrio. Al ser menos estable sobre sus pies, una persona puede a la defensiva, listo para protegerse de una caída
- aumento de la sensibilidad al tacto donde incluso una luz, cepillo accidental puede sentir como si estuviera haciendo daño
- mala conciencia de dónde está su cuerpo en el espacio
- la poca conciencia de lo mucho que se está tocando, hasta qué punto el brazo está llegando, lo duro que está empujando o tirando
ejecutivo débil habilidades funcionales son comunes en los niños con TEA. Imagínese a sí mismo como el CEO de una gran corporación. Es su trabajo para averiguar lo que hay que hacer, dar prioridad a estas tareas, determinar quién debe hacer qué, cuándo, etc. Estas son todas las habilidades de funciones ejecutivas que hacen la vida difícil para los niños con TEA. Pueden tener problemas:
- decir la hora
- comprender el paso del tiempo (reloj interno que la mayoría de nosotros desarrollan) a fin de que a menudo llegan tarde o se asustan cuando se les dice que es hora ir o tiempo para limpiar
- que puede ser difícil para ellos encontrar cosas porque no tienen un sistema de almacenamiento organizado
- pueden desarrollar una fijación con minucias en lugar de centrarse en el cuadro grande
memoria también puede ser un problema. Usted puede conocer a un niño que le puede decir todo tipo de detalles esotéricos de su especial interés, pero ser incapaz de atarse los zapatos o recordar dónde puso su bolsa de almuerzo. Cuando un niño le resulta difícil dar sentido a su mundo, cuando no puede ver el bosque por los árboles, la vida puede ser aterrador. No es un lugar predecible, donde se puede adivinar lo que va a ocurrir a continuación.
La mayoría de nosotros cosas almacenar en nuestra memoria en grupos organizados, por lo que es más fácil de recuperar estos recuerdos cuando sea necesario. Muchas personas con autismo almacenar los recuerdos de una manera excesivamente compartimentada, no un evento relacionado a la otra. Donna Williams, una mujer se articulan con el autismo lo explica muy bien en su libro, Alguien en alguna parte (http: //www.amazon.com/Somebody-Somewhere-Donna-Williams/dp/1853027197/ref=pd_bbs ...). Cuando un niño tiene este problema, puede aprender una estrategia de supervivencia en una situación, pero tienen dificultades o se olvide de aplicarlo cuando una situación similar surge.
Mayoría de los niños con autismo, tanto tienden a ser más fuerte de lo visual auditorally. Eso significa que ellos toman la información mejor que la que ven que lo que escuchan. Por desgracia, muchos de nosotros como padres y profesores son conversadores. Cuando la conversación para explicar, hablamos de conectar. Y cuando está alterado, se tiende a hablar aún más.
Un niño con autismo, incluso uno que es altamente verbal, cuando están bajo estrés se habrá cada vez más dificultades para entender lo que sea que está diciendo. Cuando el niño no responde adecuadamente, es probable que hable aún más, que en realidad agrava su estrés, en lugar de disminuirla.
En tales situaciones es mejor hablar menos, mucho menos de lo que sería su deseo. De hecho, idealmente hablar poco o nada. Durante la etapa de malestar, sus palabras harán poco más que agravar la situación. En cambio, cuando usted habla, mantener sus frases cortas y Blunt - expresiones de una palabra sería lo mejor. Pareja esas palabras usted hace uso de elementos visuales o señales de mano. Recuerde que su estudiante tomará en mejor la información que ve más que lo que oye.
Pero ¿Qué le haría más feliz es no entrar en estas situaciones, en primer lugar, por supuesto. Y es importante trabajar en esto porque este muchacho sólo va a conseguir más grande y más fuerte. Él podría herir a alguien, ya sea intencional o accidentalmente. Él podría encontrarse en problemas legales. Podía llevar a cabo su bienvenida con los amigos, en la escuela e incluso en su casa. Esos son extremos, pero con el aumento de la agresión sin control, es posible que las cosas van a tales extremos.
Debido a las dificultades que muchos niños ASD han de tener sentido del mundo, a menudo se aprecian tener reglas y expectativas fijadas de manera clara para ellos. A menudo responden bien a "La regla es ..." Pruébalo. Es increíble lo bien que tales cosas simples pueden trabajar.
Establecer reglas. Hacerlos clara e inequívoca. Publicarlos en muchos lugares bien visibles,. No será suficiente para decirle las reglas o discutirlas buena - tienen que ser visual. Es posible considerar hacer lo mismo con las consecuencias que ha configurado por infracciones de reglas. Cuando se sienta un incidente puede ser la construcción, en lugar de emitir advertencias verbales, pulse sobre la regla publicado
de Linda Hodgdon ha escrito un par de libros útiles sobre el uso de elementos visuales para ayudar con problemas de comportamiento:.
- Solución de problemas de comportamiento en el autismo http://tinyurl.com/649ulh
- Estrategias Visuales para Mejorar la Comunicación: Soportes para la escuela y el hogar http://tinyurl.com/68zbgs
Se podría sorprenda saber lo que es una época difícil este niño tiene al leer el estado emocional de los demás. Hay un par de juegos gratis que usted podría intentar con él. Los encontrará at:
http://www.do2learn.com/games/facialexpressions/index.htm
http://www.do2learn.com/games/feelingsgame/index.htm
Some de los problemas de este niño puede tener una base sensorial. Un terapeuta ocupacional, como he mencionado anteriormente puede ser de gran ayuda. Lo ideal es que este niño a aprender a calmarse. Estoy un poco preocupado por lo que da masajes. Si es propenso a atacar, tal contacto íntimo podría ponerle en una posición peligrosa. Además, sería preferible dada su edad, menos contacto físico. Una vez más, un terapeuta ocupacional puede ayudar con técnicas de auto-calmante.
Hay un par de pequeños libros de Brenda Smith Myles sobre este tema que usted podría considerar la compra o préstamo. No se preocupe por la palabra "Asperger" en el título; ambos libros se aplican a los niños en el espectro autista
- Síndrome de Asperger y los momentos difíciles:. Soluciones prácticas para rabietas, la rabia y la pérdida de control del http://tinyurl.com/5epqa7
- Síndrome de Asperger y Problemas sensoriales: Soluciones prácticas para dar sentido al mundo http://tinyurl.com/5fbg53
¿Está familiarizado con el concepto de historias sociales? Son una manera de dejar que un niño sabe lo que va a pasar y lo que se espera de él. Linguisystems tiene toda una serie de historias sociales confeccionadas apropiado para los adolescentes (http://www.linguisystems.com/searchResults.php?action=search&search_term=pdd).
Ir junto con historias sociales, Carol Gray ha desarrollado conversaciones mediante cómics, una manera de ir sobre la situación que sucedió, analizarla y presentar visualmente las soluciones más adecuadas para la próxima vez. (http://www.amazon.com/Comic-Strip-Conversations-Carol-Gray/dp/1885477228/ref=pd_...)
Unfortunately, no es raro que un adolescente con TEA a sufrir de depresión. Mientras que en los adultos, la depresión por lo general viene a cabo una tristeza, en niños a veces el signo más notable es la ira en lugar de estar abajo. La ira puede salir como agresión verbal o física. A veces, cuando los jóvenes están deprimidos, son ayudados en gran medida por la medicación que mejor a equilibrar los neurotransmisores del cerebro, lo que resulta en más incluso estados de ánimo. Continuando a ver a un médico, consejero o psiquiatra es un buen primer paso. Para algunos niños, es necesario que pasan un período de tiempo en un hospital donde se pueden dejar de tomar todos los medicamentos, vigilar estrechamente a continuación, nuevos protocolos de medicación trataron hasta que se sintió que están en un nivel óptimo. Usted 're derecho a estar preocupados por los comportamientos de su hijo está mostrando. Y ahora es el momento para hacer frente a ellos, en lugar de dejar que continúen y se vuelven habituales. Como bien y la seguridad emocional y física y la de su familia, su niño podría enfrentarse a posibles problemas legales si continúa a ser agresivos. Usted puede ayudarle a demorar la gratificación, tenga en cuenta las necesidades de los demás, seguir rutinas y las expectativas y para pensar las cosas antes de que él reacciona. No va a ser perfecto, pero si definitivamente puede ser mejor. Mediante la comprensión de las formas en que el cerebro procesa la información y utilizando estrategias tales como efectos visuales y reglas claras, puede ayudar a este joven para aprender a manejar su comportamiento.
Mis mejores deseos para usted y su familia durante este tiempo de prueba.
Sharon A. Mitchell, BA, B. Ed., MA, Ph.D. candidato, España http://www.autismsite.ca