Hola ...
Me pregunto, y abrumado por la ansiedad (para ser honesto) acerca de mi hijo, que es de 3 años , 4 meses, y estoy preocupado por el Trastorno de Asperger 抯. Lo siento si esto es largo, pero espero que estos detalles ayudan. (Vivo en Canadá, donde el sistema socialista significa largas esperas para la evaluación, lo cual es doloroso). Francia El principal indicador 搑 ed? Para AS es el hecho de que se puede leer (probablemente como un anillo de 5 años de edad, tal vez un poco superior), y parece que sigue el juego paralelo en la guardería. Nuestro pediatra, sin pedir mucho más detalles, sugirió que leemos sobre AS cuando lo vio leer una señal en su oficina, y nos pidió que averiguar acerca de la guardería. (Su evaluación, de lo contrario, era nula, por lo que su opinión no significa nada aquí). Había estado allí durante aproximadamente 5-6 meses, y nos sorprendió que no se destacó como realmente hablando con los otros niños. No hubo otros problemas de comportamiento obvio, pero simplemente carecen de la socialización. Él tiene un hermano de edad 1,5 años, que apenas está llegando a ise lenguaje 杦 la vida, y parece dialogar con él, pero? S difícil en lo significativo teniendo en cuenta sus diferencias. Lo hizo hacer algún bebé que habla por un tiempo, pero esto está pasando ahora. Él ama a la socialización con nosotros, y la familia o la mayoría de los adultos, y parece enamorado de algunos niños mayores que él.
Así que, naturalmente, he estado obsesionado con mirar hacia atrás, lo analizando, etc, y estoy perdido en cuanto a cuando /si ciertas cosas son señales de alerta. Aquí hay algunas cosas que tengo preocupaciones acerca de:
Stims? A las 2 (a finales de 2 años de edad), estaba obsesionado con jugar con el volante en el parque, y elegiría esta primera. Él realmente le encantaría, hacer una cara de vez en cuando mientras lo hace, tal vez una estimulación visual aquí y allá (una mueca con los ojos cerrados, quizá parcialmente abierta), pero difícil de decir, y tal vez jugar durante 10 minutos o más, de seguir adelante , y tal vez volver más tarde. Amaba volantes, en general, dándose cuenta de que en los coches (incluidos los juguetes, especialmente cuando él estaba en primer lugar en ellos), pero nunca lo hizo ningún otro hilado repetitivo de objetos, incluyendo en casa. Parecía aislado de un punto de giro repetitivo de vista. Vaya con sus nuevos coches de mala muerte, le gustaba correr ellos, uno por uno del borde del sofá, y estrellarlos en el suelo, tal vez la pared. Esto finalmente se detuvo, pero era su forma favorita /main de jugar con ellos durante algún tiempo. Nunca se ha alineado las cosas, se apilan de manera obsesiva, etc.
Actualmente, le gusta saltar arriba y abajo 2-3 veces, de forma intermitente (por ejemplo, cuando se juega, que va a hacer alguna actividad, tal vez construir una cosa de Lego, a continuación, ponerse de pie, saltar un par de veces y volver a ella, o tal vez cuando se aburre, y en la cocina con nosotros, y el tipo de movimiento alrededor de hacer las cosas). Él nunca ha hecho esto durante un período prolongado, y no es demasiado a menudo, pero es todos los días, y más cuando se excita o tiene algo de energía para quemar.
Por último, de vez en cuando, especialmente en la tarde, parece querer para correr arriba y abajo del pasillo, desde la cocina hasta la puerta principal, o en el sótano de ida y vuelta, tal vez 5-10 veces. Parece distractible al hacerlo, pero le gusta hacerlo. I t parece que tiene que acaba de quemar un poco de energía, pero no estoy totalmente seguro. De su lectura, estoy teniendo dificultades para comprender cuando algo es un tim 搒? O no. Nunca ha agitaban las manos, girado, utilizado sus manos de una manera divertida, verbalmente stimmed, etc. Sólo los comportamientos anteriores.
Su desarrollo parecía normal para nosotros, pero al ser padres por primera vez, ha habido poca referencia hasta la pequeña hermano llegó, y él mismo se acaba acelerando, tratando de hacer todo lo que su hermano mayor lo hace. Siempre tenía un buen contacto visual, sonreír temprano, balbuceó temprano ,, respondido a nosotros, querido (y todavía ama) abrazos y caricias. Habló palabras por uno, progresó bien, y ahora habla en frases que parecen normales para su edad. A veces un poco desarticulada en su redacción, pero se corrige rápidamente. Podía contar temprano, a las 20 en su mediados-2, pero no un montón de contar sobre todo al subir escaleras (tenemos un montón de ellos). Él sabía el abecedario y los números temprana, pero, de nuevo, vio una gran cantidad de ellos. Cogió leído en alguna parte a alrededor de 2,5, pero yo no 抰 sé si eso es precoz, o fue sesgada por mi que señala la persistencia de cada palabra, con sonido, leí a él, muchos libros al día, a partir de unos 5 meses y en . (Yo estaba decidido a hacer de él un buen lector!) Él parecía memoriza los nombres de muchos (tal vez 25) de sus coches de mala muerte de inmediato (como el Honda Civic, Acura, BMW, etc), creo que tal vez por el sonido en en primer lugar, pero era capaz de leer el tiempo los nombres en la parte inferior. Él ama los coches, pero nunca se obsesiona con ellos. Él tiene un montón de libros, le encanta leer juntos, pero se eligió juguetes sobre ellos, le gusta si leemos a él más que leer a sí mismo, y parece seguir la fotos /esencia de la historia también. Pero si se le pregunta, y lo empuja, él puede leer esas palabras y frases. Lo único extraño lenguaje que notamos es que a veces se repita una pregunta un par de veces en una fila (2-3), incluso si se responde, aunque no en todos los temas repetitivos. Él hace preguntas mucho, y con frecuencia va a hacer que en lugar de referirse a una observación directa (por ejemplo, pedir a 揥 sombrero tiene él en la cabeza ?? en vez de decir lo que está en las personas de la cabeza). Por lo tanto, es este cuestionamiento repetitivo? No ha habido ecolalia, o extraña forma de hablar que puedo decir. Él canta algunas canciones, y en un momento parecía que recoger canciones de cuna con bastante rapidez, pero no hicimos 抰 oír hablar de ellos por mucho tiempo. Él conocía los planetas, con el fin, de forma rápida, sobre todo porque empezamos la lectura de un libro sobre ellos, y él estaba bastante interesado en ellos por un tiempo, pero en realidad sólo conocía sus nombres, orden y un breve detalle que le enseñó acerca de cada uno (Ie Venus es más brillante, etc), pero él hasn 抰 hablado de ellos desde que dejamos de hablar de ellos. (Sólo menciono esto porque sigo viendo que absolutamente nada de astronomía subirá como una obsesión en tantas referencias!)
Se dirigió a los 11 meses, funciona bien, escaladas y saltos, así, puede lanzar una pelota, coger bien (no muy bien); todavía lucha con un triciclo, pero no hemos 抰 lo empujó mucho en él desde los 3 años de vez en cuando le gusta saltarse cuando se ejecuta. Él puede hacer bastante grandes rompecabezas ahora. No le gusta llamar demasiado, y resiste tanto los intentos de aprender a dibujar /escribir (un círculo pobres ahora, en el mejor). entrenamiento para ir al baño sigue siendo una lucha, pero se acaba empujándolo sobre últimos meses, ya que nunca parecía interesado. No hay rabietas (el impar, típica para ciertas situaciones, deseos, etc., y nada pares o en público), obsesiones de rutina (aunque qué niño DOESN 抰 tienen rutinas de cada día?). Él? S bien en multitudes, grupos, lugares ruidosos. Juega solo felizmente, y parece tener algún juego imaginario. a veces ha tenido problemas para mantenerse todavía en alongs grupo cantar-, pero a veces puede. En pocas palabras didn 抰 como el vacío, o mi taladro (al 2-2,5), pero ninguna reacción excesivamente raro, y tolera ahora. Él tiene miedo a los perros (no estoy seguro por qué, aunque mi padre tenía un perro grande que le abrumado cuando él era apenas 2), pero no hay otros miedos grandes.
Así que, lo siento por la longitud, pero he estado en estado de pánico . Todo parece reducirse a una mala socialización, lectura avanzada, algunos comportamientos repetitivos, de los cuales no tengo idea de lo importante que son, y pobres de dibujo (tanto la capacidad y el deseo). CUALQUIER opinión que puede dar sería muy apreciada.
Saludos
KSY
Respuesta
Estimado Brent,
Gracias a usted pregunta. Usted 抳 e incluye una buena cantidad de información. Aunque no puedo hacer un diagnóstico, que 抦 encantados de ofrecer algunas observaciones y sugerencias. Me 抣 l comenzar con algunos comentarios sobre el trastorno del espectro autista (TEA) y el trastorno de Asperger 抯 (síndrome de Down). El Trastorno términos sinónimos espectro autista y trastorno generalizado del desarrollo se refieren a una amplia serie continua de los trastornos neuroconductuales asociados, incluyendo, pero no limitado a tres características fundamentales que definen: deficiencias en (a) las interacciones sociales recíprocas y (b) la comunicación verbal y no verbal, y (c) restringidos y conductas repetitivas o intereses. Estos retrasos o atipicidad en el desarrollo social, la comunicación, la neurocognición, y el comportamiento varían en severidad de los síntomas, la edad de inicio, y la asociación con otros trastornos de la infancia. Los cinco trastornos generalizados del desarrollo (PDD) son: (1) el trastorno autista, (2) el trastorno de Asperger 抯, (3) el trastorno de Rett 抯, (4) el trastorno desintegrativo infantil, y (5) trastorno generalizado del desarrollo no especificado (PDD- NOS). La descripción clínica del síndrome de Asperger consiste en una alteración grave y sostenida de la reciprocidad social y patrones repetitivos y restringidos de comportamiento, pero sin deterioro cognitivo o la historia del desarrollo del lenguaje retardado como en el trastorno autista. Los signos y síntomas de la EA pueden variar de manera significativa e incluir a los estudiantes que tengan una calificación en el rango superior en las pruebas de CI tradicionales, y poseen un vocabulario y /o la precocidad avanzado en la lectura. Sin embargo, la característica central en todos los casos de síndrome de Asperger (y ASD) es el deterioro en la reciprocidad social y capacidad de respuesta.
Las investigaciones sugieren que los niños con TEA (incluyendo el síndrome de Asperger) pueden mostrar signos de la enfermedad de 2 a 3 años de edad. Sin embargo, la identificación temprana de niños muy pequeños que pueden estar en riesgo de un trastorno del espectro autista presenta un desafío significativo. Los síntomas de comportamiento en el dominio social tienden a ser uno de los indicadores más fiables de ASD, sin embargo, el más difícil de evaluar en los niños pequeños. Por ejemplo, no tenemos definiciones precisas de los hitos para el desarrollo de habilidades sociales en comparación con el motor y habilidades lingüísticas. Por otra parte, ahora reconocemos que en la práctica, que? S difícil de distinguir de forma fiable entre el síndrome de Asperger, autismo y otros trastornos en el espectro. Muchos médicos e investigadores están de acuerdo en que el síndrome de Asperger no es una entidad separada de diagnóstico, sino más bien de alto funcionamiento o una variante leve de autismo. Los dos tienden a ser más parecidos que diferentes y puede ser pensado como acostado en el mismo espectro autista. Se? S mi experiencia que en la práctica, hay un uso intercambiable frecuente de síndrome de Asperger con otras variantes más leves de autismo típico, incluyendo tanto autismo de alto funcionamiento (HFA) y PDD-NOS. También reconocemos que existen rasgos autistas lo largo de un espectro de gravedad, y debido a los déficits leves en la competencia social tienen una distribución continua en la población de niños, incluso leves rasgos de tipo autista puede estar asociada con problemas en la socialización y una amplia gama de problemas de conducta . En consecuencia, los déficits de habilidades sociales que están por debajo del umbral para el diagnóstico clínico de síndrome de Asperger deben ser identificados, ya que todavía puede dar lugar a un deterioro funcional.
Su hijo no parece presentar algunos con banderas 搑 ed? (Por ejemplo, comportamiento social recíproca y restringidos intereses circunscritos //repetitivas y comportamiento) que pudiera sugerir un TEA. A pesar de la precocidad en la lectura (a menudo llamado hiperlexia) no es uno de los criterios de diagnóstico, esta función se ve a menudo en niños con TEA. La identificación temprana es crítica ya que no hay evidencia de que el inicio temprano de los servicios se asocia con una mayor respuesta a la intervención y los cambios positivos en el lenguaje, social o resultados cognitivos. De hecho, los investigadores y los médicos sugieren que los niños identificados con autismo comienzan el tratamiento conductual intensivo y recibir servicios educativos tan pronto como sea posible con el fin de lograr los mejores resultados posibles. A pesar de que no estoy familiarizado con los sistemas canadienses de la educación y la prestación de servicios sanitarios, mi sugerencia es consultar con un profesional (por ejemplo, psicólogo, terapeuta del habla y del lenguaje) con la experiencia, la formación y conocimientos en el área de los trastornos del neurodesarrollo. Se? S mi opinión de que el cribado con una herramienta de desarrollo normalizado debe realizarse siempre que las preocupaciones son criados por un padre o pediatra acerca de las conductas apropiadas para el desarrollo social, la comunicación y /o juego, o cuando existen factores de riesgo como antecedentes familiares positivos. Las herramientas de evaluación tales como la Lista de verificación de modificación de autismo en niños pequeños (M-CHAT), trastornos generalizados del desarrollo proyección de prueba-II (PDDST-II), del espectro autista Escalas de Valoración (ASRS), y la segunda edición recién liberado de la Escala de Autismo Infantil (CARS-2) se pueden utilizar para identificar si un niño está en riesgo de ASD. evaluaciones subsecuentes deben ser completados por un equipo interdisciplinario que incluye, pero no limitado a, un patólogo del habla /lenguaje, niño /psicólogo clínico, educador especial, audiólogo, y el terapeuta ocupacional.
espero que mi respuesta ha sido útil para usted. Me 抳 E enumerado algunos recursos adicionales para su consideración. La mejor de las suertes a usted y su hijo.
Academia Americana de Pediatría. Comprensión de los trastornos del espectro autista [folleto]. Elk Grove Village, IL: Academia Americana de Pediatría; 2005.
Autismo Sociedad Canadá < http: //autismsocietycanada.ca>
Centro de Ginebra para el autismo Hotel < http: //www.autism.net
Viaje vida a través del autismo: Una guía para Padres 抯 evaluación. Arlington, VA: Organización para la Investigación del Autismo Hotel < http:. //www.researchautism.org/resources/reading/index.asp>
Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano del sitio autismo
< http: //www.nichd.nih.gov/autism>
Piedra, WL (2006). ¿Mi hijo tiene autismo? Un padre guía 抯 a la detección precoz e intervención en los trastornos del espectro autista. San Francisco, CA:. Jossey Bass
http://bestpracticeautism.com