Pregunta
Gracias de antemano por su respuesta.
Voy a empezar por el principio para tratar de dar una imagen lo más completa posible.
tengo un nieto de 4 y 1/2 año. El embarazo de la madre "de John" con él fue sin incidentes. período, además, fue sin incidentes. Pero, "John" tenía ictericia durante varios días después de que nació y fue puesto bajo la luz "bili" por un tiempo.
Tanto mi esposa y yo di cuenta que era diferente. Para sus primeros 18 meses, esto es lo que nos dimos cuenta:
1) Absolutamente no sería realizar un seguimiento con los ojos (casi nunca miraría hacia la persona que le hablaba; él tiene visión normal y la audición)
2) el actuó "catatónico" la mayor parte del tiempo, que no responden a casi cualquier cosa (la gente hablando, llamando a su nombre) durante su primer año página 3) Intervención del final de sus primeros 18 meses era básicamente inexistente (en realidad él haría que los sonidos, y trató de hablar, se convirtió hablador después de 2 años de edad, pero el 100% ininteligible en ese punto) página 4) era (y sigue siendo) un comedor muy exigente, prefiriendo nuggets de pollo y mantequilla de maní y sándwiches de mermelada encima de la mayoría todo lo demás página 5) Nosotros, como sus abuelos, eran "extraños" a él y él nunca muestran ninguna emoción amorosa página 6) Medio flácida cuando se celebra y nunca "arrulló" página 7) Nunca ha señalado objetos página 8) encantaba mirar a los ventiladores de techo en movimiento (iba a realizar un seguimiento de eso) página 9) de peculiar amor mirando a una corona de flores de color rojo que cuelga en la pared (el rojo es su color favorito hoy): perfil 10) extrema aversión a cualquier cosa nueva (4 de julio de fuegos artificiales absolutamente le asustó un par de años atrás, nuevos alimentos, y un tipo de "ansiedad de separación super" hasta hace un año)
a partir de 18 meses de edad hasta hoy (él es 4-1 /2 años):
1) comenzó a caminar a los 19 meses (su padre no caminó hasta los 18 meses) página 2) parece ser lo que sólo puedo describir como "hiper emocional"; que puede pasar de ser bien un momento a toda máquina squalling la siguiente, sobre las cosas simples, por ejemplo, tener algo en su plato que no quiere comer o probar, tener la televisión apagada, su hijo de 2 años de edad, hermano de golpearlo ( incluso con suavidad y sin causar lesión), etc. página 3) en el último año (y ha empeorado) ha comenzado a escupir, lamiendo, y la saliva se corra en todas partes, sobre todo cuando está solo en su habitación. Él se manchará la saliva en las paredes, escupiendo en sus piernas, y con frecuencia pone sus dedos /manos en la boca. Se lame los miembros de la familia, paredes, ventanas, juguetes y otros objetos y él mismo. Su padre acaba piensa que esto es una "fase". Página 4) Entrenamiento insignificante no fue difícil
socialmente, que por lo general se lleva bien con los demás. Se ríe y sonríe. Le encanta jugar, y está muy interesado en las cosas "Boy", como pistolas de juguete, coches, camiones, coches de policía, camiones de construcción. Su juego rara vez se organiza. Se pone muy molesto con gritando y llorando si otro niño toma su juguete. Su modo de ataque, cuando se enoja, es morder, mientras que su hermano menor será golpeado. Buscar fotos: por el momento su actividad favorita está viendo la televisión. Dibujos animados en su mayoría. Se convierte en "perdido" y siempre ha parecido hipnotizado por ella. Por lo general se ignoran todos. Él mira hacia el televisor intensamente. Sobre la única manera de conseguir su atención es apagar el aparato, que sólo sirve para obtener de él gritando y llorando. A pesar de que parece hacer caso omiso de los demás cuando se está viendo la televisión, creo que presta atención, porque a menudo se puede repetir o recitar (aunque no perfectamente) lo que otro dijo que cuando estaba viendo más adelante. Se pone muy molesto cuando ve a una persona real en la televisión siendo amenazado o herido. La violencia en los dibujos animados parece tener ningún efecto.
Y, viendo la televisión es lo que normalmente se le aleteo. Cuando se pone muy excitado, que va a agitar los brazos. Se inicia este girando lejos de la TV, agitando los brazos, mirando hacia la izquierda, a veces cruzan ojos, la boca puede ser abierta o cerrada, pero con una sonrisa extraña, casi como él está en éxtasis. Este tendrá una duración de tal vez hasta 30 segundos. Entonces él va a ver la televisión otra vez.
En cuanto a su desarrollo emocional va, yo estoy muy preocupado. Él nunca, por lo que yo sé, nunca dijo a nadie que los ame. La única vez que se destinará a alguien (generalmente un padre) está en busca de consuelo cuando él está herido o molesto y llorando. Nunca se abraza a nadie. Sé que es sólo el 4 y media. Sin embargo, yo no conozco a ningún niño normal llamado retraso en el crecimiento que parece tan emocionalmente que no puede soportar estar cariñosa. Él va a permitir que le abrazaron, pero vuelve la cabeza hacia otro lado. No importa quién es la persona. Y será mejor que sea rápido o él va a gritar y llorar. Podemos llegar a funcionar con un rápido abrazo y un beso. Pero nada más.
Su padre es un tipo grande. El mismo Juan está en la marca 100% de la altura y el peso. Él es delgado, pero muy alto para su edad. Físicamente, parece normal. Una cabeza grande para su cuerpo. Corre y juega como cualquier otro más de 4 años. Sin embargo, la televisión es la gran cosa.
Como enfermera, no puedo dejar de notar estas cosas. La cosa es que la madre de Juan también es enfermera, pero sus padres no tiene ni idea. Ellos niegan absolutamente nada que es sospechoso o incorrecto o anormal. Ellos nos dicen que Juan tiene un "capricho" o está simplemente "pasando por una fase" no importa qué tema se discute. Nunca les hemos dicho lo que realmente pensamos, ya que se ponen un poco hostil, incluso con lo poco que hemos criado. Y, en realidad, no sabemos realmente lo que podríamos llamar de todos modos o lo que podríamos decir, salvo que la evaluación es, en nuestra opinión, se justifica.
No quiero inventar un problema si uno no lo hace existo pero también no quiero pasar por alto que si hay algo mal. Ni yo ni mi esposa puedo evitar la sensación persistente de que hay algo no está bien aquí y que he sentido de esta manera desde que John era sólo un par de meses de edad.
Lo hizo recibir terapia del lenguaje a principios de este año, relacionados a lo que me produjo un retraso obvio desarrollo (incluyendo un vocabulario total de menos de 5 palabras a la edad de 2 con mala pronunciación), pero su madre sólo accedió a conseguir que la terapia debido a que ella llegamos a ver que iba a tener un tiempo difícil en la escuela si el problema persistía el habla. Más allá de esto, sin embargo, no ven nada malo en absoluto.
Cuando Juan está jugando y actuar "normal", decimos a nosotros mismos que no hay nada malo. Él esta bien. Otras veces nos dicen, "esto no está bien. Hay algo mal aquí." Para empeorar las cosas es que nadie ve lo que vemos. Sí, ven las peculiaridades y comportamientos, pero cada uno sólo excusas a la basura.
Por lo tanto, teniendo en cuenta lo que he tratado de describir, ¿cuáles son sus pensamientos?
Gracias de nuevo.
Respuesta
Ron, usted y su esposa está en una posición difícil. Usted está preocupado por su nieto, sin embargo, no quiere alienar a sus padres.
Lectura a través de sus descripciones, sí, comparto sus preocupaciones. Estoy satisfecho de que ha recibido alguna terapia del habla; que sólo le ayudará. ¿Tiene alguna idea de si el terapeuta del habla ha mencionado qué áreas se está trabajando en la terapia? Tales terapeutas trabajan en mucho más que la articulación; se ven en la comunicación en su conjunto. A menudo lo hacen las pruebas que se centran en las habilidades del lenguaje receptivo y expresivo del niño, además de lo bien que el niño pronuncia sonidos. Este terapeuta tendrá una idea de cómo su nieto avanzan muy en comparación con otros de su edad. Usted menciona que recibió ayuda del habla debido a que su madre preocupada acerca de cómo sus problemas de inteligibilidad le pueden afectar en la escuela. Ese es un buen punto de partida y me gustaría animar a la familia para continuar con este terapeuta. Si el terapeuta suspendió sus servicios, que puede haber sido debido a la enunciación del niño mejoró. Ella puede haber asumido que su comunicación en general mejoraría de forma espontánea. Lo más probable es que estaría abierto a una nueva visita para evaluar su progreso.
Aunque está claramente preocupado, usted tiene que mirar en esto desde los puntos de vista de los padres. Cuando usted tiene un niño tiene grandes esperanzas. Si hay alguna sospecha persistente de que todos pudieran no ser así, es fácil de empujar que en la parte posterior de su mente. Después de todo, todos los niños se desarrollan a su propio ritmo, eres un buen padre y las cosas funcionen por sí solas. Pero los padres de John pueden sospechar algo. Usted dice que le llaman "peculiar", o se trata de una fase. Esto es lo que esperarían a todos los padres. Es muy difícil mirar a la posibilidad de que su hijo no puede estar desarrollando normalmente. Puede ser especialmente difícil cuando usted está capacitado profesionalmente en los campos de la medicina o la educación.
Su nieto es ahora 4 1/2. Asumo que el próximo otoño se va a ingresar en la escuela. Esto podría ser lo más útil para pasar a él (aparte de tener cuidado, abuelos preocupados). De lo que usted describe, es mi suposición de que una vez en la guardería, que aparecerá diferente a la mayoría de los otros niños. A continuación, será maestros capacitados, en lugar de miembros de la familia que comuniquen sus observaciones a los padres de Juan. Tan difícil como podría ser la de oír, las noticias procedentes de una fuente de longitud de armas puede ser más fácil de tomar.
A menudo los padres reaccionan con ira y con la negación. Esto puede ser muy difícil para ellos aceptar. Pero la escuela es probable que sea persistente. Ellos pueden ofrecer ayuda y trabajarán en conjunto con la familia para proporcionar asistencia.
Una ventaja cuando John entra en la escuela es que decir que hace bien socialmente. Se puede encontrar la estructura de la escuela difícil -. Tener que iniciar y detener las actividades cuando alguien le dice que
Usted ha dado un excelente historial de desarrollo y la descripción de los comportamientos, las fortalezas y desafíos de su nieto. Yo sugeriría que lo conserve. Usted puede ser llamado a ayudar a presentar esta información a un profesional en el futuro.
En el siguiente enlace es un protector contra la línea que podría tomar, en base a su conocimiento de John. Esto es de ninguna manera una prueba definitiva para el Trastorno Generalizado del Desarrollo (PDD - el término paraguas bajo el cual todo en el espectro del autismo cae). http://www.childbrain.com/pddassess.html
primeros signos es una organización dedicada a ayudar a las personas a reconocer los primeros signos de autismo. Estas son algunas de las señales de alerta: http://www.firstsigns.org/concerns/flags.htm Estas son algunas de las características de desarrollo típico: http://www.firstsigns.org/healthydev/milestones.htm Este próximo enlace tiene un glosario de vídeo de desarrollo típico niños a lo largo de los niños laterales con un trastorno del espectro autista. Usted necesita registro para echar un vistazo a los videos, pero es gratuito y sin compromiso. http://www.firstsigns.org/asd_video_glossary/asdvg_about.htm
Aunque a partir de su descripción, bien puede haber base para sus preocupaciones, no estoy seguro de que puede empujar esto con los padres más de lo tienes. Usted no quiere alienar o hacerlos tan a la defensiva que no están abiertos a sus sugerencias. Creo que el tiempo se encargará de algunos de esto como John entra a la escuela este otoño.
Me usted y su familia todo lo mejor,
Dr. deseo Sharon Mitchell A.