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3 años de edad en la guardería que tiene múltiples flags

roja

Pregunta
Hola médico
Mi esposa dirige una guardería en casa fuera de nuestra casa. También tenemos 2 niños (de 3 1/2 a 21 meses de edad y un 3º en el camino). La semana pasada, mi esposa se hizo en una familia con un niño de 3 años. Ella tiene un cuestionario que tenía que llenen y algunas de las preguntas se refieren a ciertos hitos. Los padres completaron el cuestionario indicando que el niño había alcanzado hitos.
El niño ha sido en la consideración de la semana pasada y tanto mi esposa y yo he notado algunos problemas que plantean algunas banderas rojas. En la semana que el niño ha estado aquí, sólo hemos sido capaces de entender 2 palabras "No" y mamá ". No hay ninguna otra comunicación que podemos salir de él. Él no murmurar a veces, pero no podemos entender lo que él es decir. Hay un contacto muy mínimo ojo también. también tiene dificultad para comprender órdenes sencillas como 揼 y en su asiento para el almuerzo? o 揼 y su abrigo o botas?
no puede utilizar utensilios durante la hora del almuerzo. trata de mantener la cuchara hacia atrás y trata de comer o utilizará sus manos. además, cuando está sentado en su silla en el almuerzo, él 搕 bruja? o hacer un movimiento de tipo espástica rápida de vez en cuando. sus manos también parecen 揻reeze arriba? cada cierto tiempo mientras se come.
Durante el oficio, él no 抰 parece saber cómo sostener un pincel, ni tampoco parece tener ningún concepto de la pintura como terminó la pintura de la camisa y rostro.
Durante el juego, tiende a jugar solo. él parece ser tímido y doesn 抰 no es realmente interactuar con los otros niños (3 Tres años edad y 3 aproximadamente 1?. Tiende a jugar con juguetes simples como jugar con un palo o una vara de la burbuja en vez de jugar con camiones y la caja de arena. Él preferiría ver a los otros niños juegan a participar.
Cuando mi esposa se está preparando el almuerzo o aperitivos, ella pondrá el televisor durante ese tiempo para que los niños a ver un programa educativo. La mayoría de los niños jugarán con los juguetes en lugar de ver la televisión, pero este niño se sienta inmediatamente tan cerca como le sea posible y se convierte en un zombi a la televisión. Tan pronto como el televisor está apagado, comienza a llorar hasta el punto de hiperventilación y dice 揘 o no, no? También realiza sus muslos.
El niño puede subir y bajar escaleras, pero se pone los dos pies en un escalón antes de pasar a la siguiente. También se encuentra todavía en pañales y no tiene ningún interés en absoluto en el control de esfínteres según los padres.
Mi esposa y yo fuimos varias guías en línea y listas de control en lo que respecta a los viejos hitos de 3 años, y debido a la gran cantidad de 搉 on-cumplida? hitos (banderas rojas) que se preocupó por el desarrollo de este niño 抯.
algunas de las cuestiones sí parecen reflejar síntomas de algún tipo de TEA, pero ambos sienten que no hay duda algún tipo de problema con este niño. ¿Tiene algún comentario o entrada?
En una nota lateral, lo hace mi esposa revistas de correo electrónico cada vez que aconsejan a los padres lo que comió el niño, y participaron en algunas preguntas o preocupaciones que han surgido a lo largo del día.
Tener el mejor interés del niño como de máxima prioridad, mi esposa terminó aconsejando a los padres, de una manera no crítica o insulto, que tenía algunas preocupaciones acerca de su hijo debido a las observaciones. Ella proporcionó los detalles específicos en lo que respecta a cada observación en relación con hitos específicos.
También especifica que no era médico ni está diagnosticando que nada, pero ella sugirió que podrían querer aconsejar a su médico. Ella volvió a señalar a los que está criando a su atención porque al ser el bien del niño es su prioridad # 1.
Como resultado, el niño 抯 madre respondió afirmando que ella se sintió ofendido y ella no quiere que el niño más aquí. Siento como si ellos pueden ser conscientes de que hay un problema, pero están en la negación. Cualquier consejo o sugerencias en cuanto a decirle a los padres? (En caso de que nos encontramos con esto en el futuro)?

Respuesta
Estimado Lawrence,
Gracias por su pregunta. Espero que encuentre mis comentarios útiles. Su descripción de este niño sí que se observa algunas banderas 搑 ed? (Por ejemplo., Social, comunicación y problemas de comportamiento) que sugieren un trastorno del desarrollo neurológico o retraso. Aunque no hay dos niños iguales en términos de su desarrollo y comportamiento, por lo general consideramos los indicadores tempranos de los trastornos del espectro autista (ASD) para incluir los problemas centrales de la sensibilidad social o de reciprocidad, retraso en el lenguaje y la insistencia en las rutinas y la resistencia al cambio. De hecho, los déficit de comunicación social tienden a ser los indicadores más fiables y característica definitoria de autismo en los niños. Los niños con trastornos del espectro autista experiencia (TEA) (pero no siempre) los retrasos en las habilidades del habla y de la comunicación. No sólo van a menudo desarrollan el lenguaje hablado más tarde, pero son menos propensos a desarrollar habilidades de comunicación no verbales, tales como señalar, la atención conjunta, o haciendo un gesto.
Los signos de ASD por 2 a 3 años de edad son:?? No sonríe a la edad de seis meses no responde a su nombre no llorar No balbucea o usar gestos a los 12 meses??? no señala objetos a los 12 meses? no usa palabras a los 16 meses? no usa frases de dos palabras a los 24 meses? retrocede habilidades después de dominar las habilidades /pierde previamente dominado? Los retrasos en hitos como gatear y caminar. Si bien los hitos de lenguaje y sociales podrían variar de un niño a otro, esperaríamos que el típico niño de dos a tres años para identificar las partes del cuerpo; llamar auto 搈 correo en lugar del nombre?; combinar nombres y verbos; utilizar aproximadamente 40 palabras y dos o tres frases de la palabra; coincida con 3-4 colores; conocer grande y pequeño; gustaría misma historia se repitió; formar algunos plurales; imitar a los adultos y compañeros de juego; mostrar afecto espontáneamente; esperar su turno en los juegos; jugar 搈 Ake creer;? y seguir una orden de dos o tres partes.
Los investigadores y los médicos recomiendan que los niños identificados con TEA y retrasos en el desarrollo comienzan el tratamiento conductual intensivo y recibir servicios educativos tan pronto como sea posible con el fin de lograr los mejores resultados posibles. Sin embargo, muchos padres pueden ser reacios a reconocer diferencias en el desarrollo de sus hijos y la esperanza de que su hijo se 揷 atch up.?Unfortunately, muchos pediatras, médicos, educadores y también tomar un 搘 AIT-y-reloj? Enfoque y pueden no reconocer los primeros banderas rojas de los TEA. Siempre recomiendo una remisión a un proveedor de atención médica o profesional de la infancia, cuando las preocupaciones sobre los TEA son criados por un padre, preescolar, guardería, o maestro acerca apropiado para el desarrollo social, la comunicación, los comportamientos de juego, o cuando hay antecedentes familiares de autismo o relacionados discapacidad.
Aunque no estoy familiarizado con el sistema educativo canadiense, Child Find servicios están generalmente disponibles para los niños que han alcanzado su tercer cumpleaños en los EE.UU.. Un padre puede ser referido al departamento de educación especial en su escuela local (Child Find) distrito. Es posible pedir al administrador de casos, líder del equipo de evaluación, o coordinador de educación especial para obtener información sobre cómo aconsejar a los padres. Dependiendo de dónde viva, puede haber una instalación clínica de autismo o de investigación universitario que proporciona la detección, evaluaciones de diagnóstico e intervención temprana. Me 抳 E enumerado algunos recursos informativos que se pueden compartir con los padres y cuidadores.
Lee A. Wilkinson, PhD, PAPCN
primeros signos. ≪ http: //www.firstsigns.org>
viaje de la vida a través del autismo: Una guía para Padres 抯 evaluación. Arlington, VA: Organización para la Investigación del Autismo Hotel < http:. //www.researchautism.org/resources/reading/index.asp>
Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano del sitio autismo
< http: //www.nichd.nih.gov/autism>
Piedra, WL (2006). ¿Mi hijo tiene autismo? Un padre guía 抯 a la detección precoz e intervención en los trastornos del espectro autista. San Francisco, CA: Jossey Bass.

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