Pregunta
Estimada Sra Spinello, España tengo un niño?; que será de 15 meses en una semana. Él nació a las 38 semanas con algunos problemas de salud (neumonía congénita y un defecto en el corazón, que parece que corregir por sí mismo y tenía ictericia durante casi un mes, que le llevaron a dormir mucho), pero ahora su estado de salud general es muy bueno. Tenemos algunas preocupaciones acerca de su desarrollo y no estoy seguro de si debería buscar la opinión médica avanzada, ya que vivimos en Rumania y estamos justo al principio de la creación de una infraestructura completa y competente para tratar el autismo? El acceso a los programas de intervención temprana es muy costoso y los recursos son escasos. Al ser el primer hijo, el problema es que puedo 抰 digo si él es un niño muy inteligente y extraordinariamente obstinada e independiente o tiene algunas golosinas autistas que deben ser evaluados más lejos, así que por favor un dictamen pericial sería maravilloso. No estoy pidiendo para un diagnóstico, por supuesto, pero para una opinión ya que estoy fuera de mi cabeza leer estudios sobre experimentos científicos y conductas y hacer todo tipo de evaluaciones que encontré en línea.
Yo era su único cuidador primario hasta el 11 meses y debido a la enfermedad del corazón, los médicos recomendaron que nunca debe llorar y enojarse. Así que traté de anticipar todas las necesidades que ha tenido, por lo que no estaba hambriento, cansado, con los pañales mojados, etc y yo estaba constantemente con él, tenía un montón de atención, entretenido y juguetes. En la primera señal de incomodidad actué para disminuir eso, así que casi nunca ha llorado sin razón u tenido ningún problema. A partir de 11 meses, mientras estaba en el trabajo se quedó con dos abuelos que actuaron igual que yo, por lo que todas sus necesidades se había encontrado sin preguntar. Él no 抰 parecen tener ansiedad ante los extraños, ya que supongo que él sabía que yo estaba allí en cualquier momento que me necesitaba.
Por favor, disculpe la longitud de este mensaje pero escribí todo lo que podía pensar
Por lo tanto, voy a resumir mis observaciones con respecto a mi hijo: CD - muy social, odia estar solo, ocupa a sus cuidadores muy a menudo. para jugar, pero él puede ser absorbido en sus actividades durante 15-20 minutos a la vez. Por ejemplo, si su padre no está prestando atención a él, mi hijo va a venir en varias ocasiones y se burlan de él, pellizcarlo y correr, reír y tratar de dialogar con él para jugar CD -. Interesado en pares en el parque, le gusta a otros niños ? con una excepción, un pequeño niño-llora cada vez que lo ve.
-. muy bonita sonrisa social, pero no participar extraños de una manera inusual CD - disfruta de peek-a-boo, una especie de empanada -cake, juego gira con todo tipo de bolas, persiguiendo. A veces se inicia los juegos CD -. Parece muy persistente y determinado cuando se trata de alcanzar una meta, doesn 抰 darse por vencido cuando no tener éxito, pide ayuda sólo después de que él intenta por sí mismo en primer lugar. Se frustra más fácilmente cuando no se le permite hacer algo que él quiere. Sin embargo, él no 抰 lanzar terribles rabietas; duran unos 30 segundos o menos si se les da una acción alternativa. Nunca ha tenido una crisis o un acceso de llanto incontrolable.
- Duerme muy bien alrededor de 11 horas por la noche sin despertar una vez (lo alimento dos veces con la botella y él no 抰 despertar) y otros dos 1.5? siestas hora durante el día. La mayoría de las veces se va a dormir por su cuenta, sólo de vez en cuando quiere que yo sea en la sala hasta que él está dormido. Se despierta muy feliz, no llorando y vocaliza para nosotros venir CD -. Come casi todo, cada textura, el color y la consistencia con disgustos menores (principalmente sobre la base de olor). Si está aburrido o cansado, él wouldn 抰 abrir la boca y puede ser 抰 convencidos de comer cualquier cosa. Es curioso acerca de los alimentos que comemos y quiere probarlo.
- Parece inusualmente curiosidades sobre todo, que se absorbe casi por completo en las nuevas situaciones /juguetes, parece olvidarse de nosotros cuando se hace algo que le gusta, él está constantemente enfocada hiper pero no de una manera distante, por el contrario muy activo CD -?., se ríe mucho, disfruta de una cierta clase de juegos bruscos, sonríe cada vez que entro en la habitación, no importa si yo no estaba para 30 segundos o 10 horas.
- da constantemente me objetos para llevar a cabo acciones para él después de probar por su cuenta (peonzas, juguetes de cuerda, cajas de música, etc) y de vez en cuando me mira mientras que da al objeto, pero a veces se concentra en el juguete (no evitando mirar de una manera obvia) CD - su juego es apropiado, él no 抰 tener elementos imaginativos todavía, pero es más causa y efecto tipo. Doesn 抰 lamer, bocas, se alinea, etc ordenar sus juguetes en una manera inusual. Él es capaz de utilizar un clasificador de figuras si le muestran cómo, él empuja un coche, que trata todos los movimientos posibles con cualquier objeto (giro, lanzar, apilar, el equilibrio, rotar, etc), que anida copas, que incluso utiliza cubos de construcción Lego-como un pequeño. Ama mecanismos y las bolas, no está interesado en los juguetes de peluche o similar. CD - se aburre muy fácil y rápido, por lo que durante las comidas le permitimos ver la serie Baby Einstein durante unos 30 minutos tres veces al día
-. Es muy activo, no correr necesario, pero él tiene que tener una actividad única en cualquier momento, jugando solo o con nosotros.
- que tiene una excelente memoria (que busca para un determinado juguete en un determinado cajón, bajo varios otros objetos) y agrupa varias partes de juguetes esparcidos alrededor de una habitación. CD - en situaciones extrañas, que viene a nosotros para la comodidad o comprueba nuestra cara para ver las reacciones Network - que tiene algo de habilidades para resolver problemas, realizar dos o tres acciones con el fin de hacer lo que quiere
preocupaciones: CD - que es no verbal. Él no tiene ninguna palabra 抰? Expresiva del habla está ausente. Balbucea mucho cuando está feliz, parece estar participando en una conversación conmigo, pero no hay palabras claras y significativas. Su discurso receptivo sin embargo parece que está bien, que entiende un montón de palabras y realiza una comandos de pasos, si se encuentra en el estado de ánimo CD -.? Él no 抰 tener un contacto visual constante sólo cuando se inicia o se interesa por la persona (y que dura mucho tiempo, sin ser impar). Si él no quiere mirar 抰 uno en el ojo, se hace caso omiso de la persona en cuestión no importa qué. Casi cualquier contacto visual es seguido por una sonrisa CD -. Doesn 抰 responden a su propio nombre todo el tiempo, sólo cuando él no está involucrado en algo interesante para él. Por ejemplo, cuando se está jugando, si llamo su nombre 10 veces él me ignora, pero si de repente me dicen que hay papá en el mismo instante voz que vuelve la cabeza y sonríe. Es muy claro para mí que él oye bien, él sabe su nombre (cuando lo llamo desde una habitación diferente que viene a la vez), pero él elige hacer caso de mí.
- Él no 抰 como nosotros leyendo para él, agarra el libro y comienza a girar las páginas por sí mismo, él nunca nos trae libros para leer CD -. a veces se utiliza la mano como una herramienta, pero sólo cuando? S un objeto muy grande que no es capaz de moverse (por ejemplo, que pulsar un botón en la caja de la computadora o de pulsar el botón de descarga de inodoro). Él no 抰 me miran en ese momento, que se absorbe por completo y se concentraron en ese objeto en particular CD -.? Que sólo imita lo que él quiere que hemos estado tratando de hacer que aplaudir y agitar adiós durante unos cinco meses, y casi sin suerte: un gesto sólo 4 o 5 veces, en su mayoría espontáneas y nunca se dio una palmada, incluso si se ríe cuando lo hago. Sin embargo, al instante se aprendió a dar la mano, pisa fuerte en sus pies o repite inmediatamente cualquier acción que encuentra interesantes.
- Su mirada de tres puntos aparece en muy raras ocasiones y sólo cuando ocurre una cosa muy interesante o divertido. CD - que carece casi por completo que apunta declarativa, por ejemplo, si le pregunto dónde está la pelota, él no 抰 permanecen en su lugar y los puntos, pero él va a por ello y lo agarra y comienza a jugar. Cuando le pregunto por él para mostrar una imagen en un libro de niños, que va a pasar las páginas hasta llegar a la imagen, y sonríe al verla, pero sin señalar o en busca de nuevo a mí. Nunca me ha mostrado algo que él considera interesante, pero de vez en cuando viene y pone los objetos en mi regazo y les deja CD -. Que tiene algún tipo de imperativo que apunta sobre todo al comer, y trata de decirme que él quiere un alimento en particular. Cuando quiere algo fuera de su alcance, él no 抰 punto de conseguirlo de mí: en primer lugar se trata de conseguir que él y si él no 抰 éxito, me agarra la mano para que me pongo de pie si estoy sentado, entonces alcanza para que yo lo levanto y después de que él está en mis brazos que llega con todo su cuerpo para el objeto deseado y no sólo con su dedo de la mano /índice. De vez en cuando gruñe y grita si no estoy realizando lo que quiere
-.? Odia tener las manos sucias de arena o algo húmedo, por lo que sólo se alimenta por el propio galletas, pan y alimentos secos. Él no 抰 quiere comer con una cuchara, lo toma y lo coloca en el recipiente o cerca de mí para darle de comer. En el solar, que llega constantemente para limpiarse las manos en mis pantalones vaqueros CD -. Doesn 抰 gustaría abrazar mucho, se retuerce cuando lo recojo, no de una manera evasiva, pero me 揚 ut abajo, tengo una mejor ¿cosas para hacer? También tiene una forma de besar y acariciar de vez en cuando, sobre todo para mí CD - se involucra en acciones repetitivas durante largos períodos, pero es cualquier cosa menos distante (por ejemplo, se puede abrir y cerrar una puerta durante 5 a 10 minutos? , mientras mira a mí y sonriendo todo el tiempo o puede tratar de reproducir un determinado movimiento de una botella de giro en torno a sus propios ejes verticales concentrando muy duro en ello hasta que es perfecto). Si yo le presento otra acción, se cancelará la acción anterior, pero si digo que no y tratar de detenerlo, él va a llorar y tirar un corto rabieta. Ejemplos de acciones repetitivas: abrir y cerrar puertas y cajones, que hacen girar las bolas y engranajes, botones giratorios y ruedas, convirtiendo las luces dentro y fuera. La mayoría de las veces, se detiene por sí mismo después de unos minutos y se traslada a otro tipo de acción
- que tiene algún tipo de stimming:.? Solapas que una mano alrededor de una vez o dos veces al día, durante 10-15 segundos, el misma mano? y sólo cuando él está en la mesa para cambiar lo que no le gusta. Cuando está enojado o cansado, aproximadamente una vez cada dos días que tiene una mueca cara como un gruñido (a veces en el mismo tiempo que el aleteo, mientras que el cambio de pañales). Nunca lo hace cualquiera de éstos cuando está excitado o feliz CD - sólo llora cuando lesionado gravemente a sí mismo y viene a mí para una mayor comodidad, en situaciones comunes que ignora el dolor, se levanta y se va en un momento.
- Él nunca llora cuando salgo para el trabajo, que es claramente molesto, pero no actúa sobre él, y cuando vuelva reconoció a mi presencia, vocaliza, sonríe, viene un segundo para retenerlo, pero después de eso sigue jugando.
Gracias gracias por su tiempo y atención y realmente admiro la forma en que se tome su tiempo para ofrecer comodidad y consejos para los padres preocupados.
Ioana
respuesta
Hola Ioana,
Muchas gracias por toda la información maravillosa que me ha proporcionado con. Por lo general, necesito obtener una mayor información de los padres antes de dar una respuesta más a fondo! En mi opinión, basada en mi experiencia, su niño pequeño se parece mucho a un niño con desarrollo normal. A su edad, 15 meses, los niños más típicamente en desarrollo están haciendo algunas de las siguientes cosas: decir unas pocas palabras, simples (! Pero no todos los niños pequeños), siguiendo órdenes de rutina de un solo paso, la comprensión del lenguaje más que hablar que (receptiva vs . expresivo), y puede estar empezando a interesarse por los libros. Para hacer frente a sus preocupaciones, yo diría que siga esperando y ver (lo sé, es probable que odias escuchar eso!) Cómo su hijo se sigue desarrollando. La mayoría de los niños no empiezan a mostrar mucho juego imaginario hasta que están hablando y un poco más. Suena como si su bebé está disfrutando de juegos de exploración y funcional y la causa y el efecto de juego es muy popular en su edad actual. Yo sugeriría que se hace referencia a la página web de "Cero a Tres" para obtener información valiosa, podcasts, y la información que se imprima sobre el desarrollo típico de un niño desde el nacimiento a la edad de tres. El sitio web también cuenta con una maravillosa "mapa del cerebro" que muestra qué áreas del cerebro están desarrollando en cada edad. En base a la información que me está dando, no estoy escuchando que su hijo presenta cualquiera de los absolutos "banderas rojas" de autismo en este momento. Los niños con autismo a veces nacen con deficiencias en las áreas de social-emocional, la comunicación y cognitivo o van a desarrollar estos retrasos antes de la edad de tres años. Suena como si su niño está haciendo bien social, que está comprobando con usted para evaluar nuevas circunstancias, buscando su atención, compartiendo sonrisas sociales, y en busca de su atención. Si usted continúa siendo preocupado por su contacto con los ojos, es posible que desee consultar a un oculista que se especializa en los niños sólo para asegurarse de su procesamiento visual y la visión se están desarrollando normalmente. Suena como si él está empezando a usar gestos y debería seguir desarrollando su habilidad en señalar con el propósito de compartir información (declarativa), así como un imperativo. También comenzará a utilizar más gestos como saludar, aplaudir, etc., como se pone un poco más. Muchos niños de esta edad vayan a participar en algunas acciones repetitivas, tales como la apertura y cierre de puertas como una forma de explorar su mundo y entender que sus acciones afectan su mundo. El hecho de que usted es capaz de redirigir encaja con bastante facilidad con un niño, en mi opinión, que está desarrollando normalmente. Tenga en cuenta que cuando se mira en los hitos del desarrollo de la infancia, se le busca en un rango de edades cuando aparecen ciertos comportamientos. Por ejemplo, es posible conocer a los padres cuyos niños de 15 meses están diciendo ya 20 palabras, y algunos niños que todavía están no verbal. Sólo para fijar su mente más a gusto, aquí hay algunas "señales de alerta" clave que a menudo ven cuando se trabaja con niños muy pequeños que o bien tienen autismo o corren el riesgo de recibir un diagnóstico de autismo en un futuro próximo:
poco o ningún contacto con los ojos (el niño parece no darse cuenta de la importancia social de mirar a la gente)
incapacidad para participar en el juego funcional
poca comprensión del lenguaje hablado
poco uso o la comprensión de los gestos (apuntando, agitar, palmas)
puede no buscar a los padres u otros familiares adultos cuando está alterado
no parece entender otra de las expresiones faciales o el tono de la voz como medio de expresión de las emociones (el tipo es un poco demasiado joven para esto!)
dificultad para dormir y comer, o una variedad de texturas
se involucra en comportamientos de auto estimulación, tales como dar la mano, dando vueltas, mirando a los aficionados
no responde al nombre
Se centra en partes de juguetes en lugar de utilizar juguetes apropiadamente (pueden disfrutar de hacer girar las ruedas del coche durante largos períodos de tiempo en lugar de jugar más típicamente con un coche de juguete) guía empresas que recomendaría echar un vistazo al sitio web de cero a Tres, manteniendo un estrecho contacto con su pediatra y, si el niño sigue sin usar el lenguaje, hay un gran libro por el Centro Hanen titulado, "se necesitan dos para hablar" que se puede ordenar en línea que es un gran recurso de los padres para ayudar a los padres promueven el lenguaje de su hijo. El libro es muy padre agradable con un montón de ilustraciones y ofrece sugerencias sobre cosas que puede hacer durante su rutina diaria para ayudar a su hijo a comunicarse con más frecuencia y con mayor eficacia. También recomendaría, de nuevo para fijar su mente en la facilidad, la página web, el autismo habla. Esta página web tiene en realidad un glosario video de algunos de los déficits principales presentes en los niños pequeños con autismo y muestra vídeos de reacción de un niño con desarrollo típico de un escenario específico y un niño que es la reacción del autista a la misma situación. Creo que estos vídeos que pueden tranquilizar como a la normalidad de su hijo. Puede escribir en "video glosario autismo" en el autismo habla sitio web y luego a mitad de la página que le pedirá que inicie la sesión. Esto es gratis y después de configurar una contraseña, etc se puede empezar a ver el vídeo. Creo que lo encontrará muy informativo. Por favor, hágamelo saber cómo te gusta los recursos que he sugerido y mantenerse en contacto.
Por favor, no siento que de alguna manera estoy descontando sus preocupaciones, ya que siempre tomo el instinto de una madre muy en serio. Si continúa teniendo problemas, sin duda le recomendaría que pedir a su pediatra para que lo remitan a un pediatra del desarrollo para evaluar el desarrollo de su hijo. Hay una detección del autismo que es utilizado por muchos profesionales de la llamada MCHAT (Modificado Lista de verificación para el autismo) que se pueden encontrar fácilmente en línea. Esta lista contiene alrededor de 20 preguntas, que los padres responden a la información y luego anotando también se incluye. Es una prueba lo suficientemente simple para completar y puede darle una idea más clara acerca de cuáles son algunas de las cosas claves médicos buscan en el diagnóstico de autismo. Es posible que desee mirar por encima de las preguntas y si tiene más preguntas, consulte a su pediatra para tenerte una completa que puede anotar y discutir con usted. Te estoy dando toda esta información sobre todo porque quiero fijar su mente en reposo y le hará saber los recursos y la información que están disponibles para usted. ¡Buena suerte y mantenme informado!