escrutar HIPERACTIVIDAD
Introducción
En los siglos pasados la salud de los niños se ve amenazada principalmente por la ignorancia de la higiene básica, saneamiento inadecuado, el agua contaminada, mala nutrición y las enfermedades infecciosas. Las epidemias de cólera y otras enfermedades transmitidas por el agua contribuyeron a la muerte de miles de niños. La escarlatina, el sarampión, la tos ferina, la difteria y la fiebre tifoidea hicieron lo mismo. Identificación de bacterias y desarrollo de métodos de inmunización nocivos como resultado en gran medida en la erradicación de enfermedades infecciosas. Con el advenimiento de las condiciones de modernización tales como hiperactividad, trastorno por déficit de atención y otros problemas de aprendizaje, así como un aumento de las enfermedades crónicas como el asma, el eczema, etc se han visto. Este folleto intenta resumir las observaciones relativas a la hiperactividad, y su tratamiento desde un punto de vista dietético. La información, asesoramiento y recomendaciones son de carácter general y no son específicos de las circunstancias particulares de un individuo.
La hiperactividad en la historia
El niño y el adulto hiperactivos probablemente han existido desde la aparición del hombre moderno. Las descripciones de los patrones clínicos tan pronto como 400 aC parecen similares a los que actualmente etiquetado como hiperactivo. Heinrich Hoffman, un médico alemán, describió por primera vez la hiperactividad en 1845. Desde entonces, el síndrome hipercinético, comúnmente etiquetado como hiperactividad ha captado la atención del público en prácticamente todos los países desarrollados en el mundo como cada vez más niños han sido y están diagnosticados como hiperactivos. caracteres hiperactivos abundan en la literatura y los dibujos animados, los principales personajes de las caricaturas populares, Daniel el travieso y Bart Simpson siendo ejemplos clásicos.
Hiperactividad definido
Los niños hiperactivos suelen tener el Trastorno por Déficit de Atención (ADD), lo que lleva a expertos para clasificar la enfermedad juntos como ADHD (Déficit de Atención con Hiperactividad). En los EE.UU. muchos niños son etiquetados como hiperactivos o que sufren de ADD cuando asisten a la escuela. Existe cierta preocupación por los niños "etiquetado" cuando no responden de una manera aceptable a la escuela, tal vez refleja una insuficiencia en los maestros en lugar de los alumnos. Los medicamentos para suprimir los niños hiperactivos se prescribe a menudo con efectos secundarios como mareos, dolores de cabeza, somnolencia, visión borrosa, problemas gastrointestinales y depresión.
La incidencia de hiperactividad
La incidencia varía de un país a otro en función de los criterios utilizados para el diagnóstico. En los EE.UU. la tasa oscila del 5 al 22%. En Australia, la tasa de incidencia oscila entre el 8 al 12% .1 En el Reino Unido un pequeño número de niños son diagnosticados como hiperactivos si bien las referencias a las clínicas de orientación infantil tienen increased.2 Hiperactividad se cree que afecta al 10% de la población de África del Sur y se encuentra en cada group.13 étnica y socioeconómica
características de los niños hiperactivos
al describir las características de los niños hiperactivos es desalentadora porque muchos de los síntomas están presentes en todos los niños en algún grado en algún momento. La hiperactividad se ha encontrado para ser de entre cuatro y nueve veces más común en boys.2,3
El bebé está inquieto hiperactivo, tiene problemas de alimentación y cólicos (intermitente y llanto sin explicación) y problemas a menudo ha de dormir. Algunos se duermen tarde y con dificultad, mientras que otros se despiertan con frecuencia o temprano. El bebé llora sin cesar y con frecuencia los padres se encontró que ninguna cantidad de reconfortante, la lactancia o caricias pacifica del niño.
El niño hiperactivo vive en un constante estado de sobre-estimulación, está en constante movimiento, incapaz de quedarse quieto, siempre en todo y tocar todos los objetos a la vista. A medida que el niño crece los cambios de descripción. Ellos están siempre en movimiento, en constante inquietud o arrastrando los pies, no puede permanecer en una actividad de largo y no se puede leer sin perder rápidamente el interés. Un gran porcentaje de niños hiperactivos tiene una sed anormal con una salida normal de orina. Otros síntomas son la falta de concentración, las rabietas, la impaciencia, la frustración rápida, torpeza y alteraciones del sueño. infantes y adolescentes hiperactivos suelen tener un sistema inmunológico deprimido. Asma, fiebre del heno, otitis, eczema y otras enfermedades atópicas son comunes.
La mayoría de las autoridades coinciden en que las principales características de hiperactividad pueden ser categorizados como dificultades académicas y alteraciones del comportamiento. Impulsividad, baja tolerancia a la frustración, falta de concentración, agresividad y baja autoestima son algunos de los síntomas que presenta. Casi todos los niños hiperactivos tienen un alto coeficiente intelectual, pero la falta de concentración significa que rinden menos de lo que deberían en la escuela y con frecuencia se quejan de dolores de cabeza, asma, fiebre del heno y otros trastornos respiratorios.
Las características del niño hiperactivo tienden a intensificarse desde el nacimiento hasta alrededor de 3 a 4 años de edad, pero pueden haber desaparecido en el momento en que el niño alcanza entre 10 y 12 años de edad. El niño se vuelve más controlado y la hiperactividad podría ser en cierta medida outgrown.4
La hiperactividad y alergias
Las alergias a los cereales y la leche, la leche de la madre, incluso a menudo es un lugar común. Durante muchos años los pediatras y alergólogos pediátricos han informado de que un mayor porcentaje de niños con alergias tienen discapacidades y /o hiperactividad en comparación con aquellos niños que no tienen allergies.9 Se ha estimado que hasta un 10% de los niños de primaria sufren de aprendizaje reacciones alérgicas que exhiben en el aula como el comportamiento y la concentración problems.14
una alergia es una reacción anormal del cuerpo que resulta de la sensibilidad a ciertas sustancias. Los tipos más comunes de las alergias son el asma, el eccema y la fiebre del heno. A menudo, los síntomas no son reconocidos como el resultado de una alergia y serán tratados repetidamente con medicamentos que pueden ayudar superficialmente. Tan pronto como se pare la medicación, los síntomas se intensifican de nuevo.
Las causas de la hiperactividad
Los datos relativos a la causa de la hiperactividad es incompleta, pero varios factores se han relacionado con la hiperactividad. Estos incluyen, entre otros factores genéticos, el tabaquismo durante el embarazo, aditivos artificiales en los alimentos, el azúcar refinada en la dieta y los contaminantes ambientales. variaciones temperamental innatas con diferencias químicas en el cerebro se cree por algunos médicos para ser la causa. La razón de estas diferencias es desconocida, pero puede ser debido a diferencias genéticas o anomalías en el desarrollo del bebé antes del nacimiento.
1. las influencias prenatales
Se sabe muy poco acerca de las influencias prenatales, pero hay una posibilidad de que el pequeño tamaño de nacimiento a veces puede conducir a la hiperactividad. Otras variaciones en los procesos biológicos de la madre durante el embarazo pueden contribuir al desarrollo de hyperactivity.5 Está bien documentado que el uso de alcohol durante el embarazo puede causar retraso mental (síndrome de alcoholismo fetal) y la hiperactividad. La cantidad de alcohol, en su caso, que se pueden tomar con seguridad durante el embarazo es unknown.6
2. Innatas diferencias temperamentales
A pesar de que muchos psiquiatras infantiles incierta razón, que las diferencias de temperamento innatos causadas por diferencias químicas en el cerebro puede resultar en hyperactivity.5
El cerebro es una compleja interconexión extraordinaria de las células nerviosas. Se recibe información desde el interior del cuerpo a través de los impulsos nerviosos, coteja esta información y responde iniciando impulsos nerviosos y secretar sustancias químicas o neurotransmisores (dopamina y noradrenalina). Cuando se libera, neurotransmisores, transmiten señales a través de las sinapsis con otras neuronas en el cerebro. Estos pasan desde el cerebro a otras partes del cuerpo para estimular, regular y coordinar las actividades en otros órganos y sistemas.
Cuando hay una deficiencia de un neurotransmisor particular, las células nerviosas no pueden funcionar con eficacia y la parte del cerebro que "funciona" no funcionarán correctamente. funcionamiento con éxito del sistema nervioso depende de la liberación de cantidades suficientes de neurotransmisores. Los niños hiperactivos son probablemente deficiente en algunos neurotransmitters.5 En muchos niños hiperactivos la cantidad de estos transmisores probablemente aumenta con la edad, lo que explica por qué los niños hiperactivos mejoran a medida que envejecen.
3. Se cree que la intoxicación por metales pesados
Los metales pesados como el plomo, el cobre, cadmio y aluminio para ser una causa de la hiperactividad, especialmente donde los niños viven en las zonas industrializadas. todos estos metales afectan el sistema nervioso. El contenido de plomo en el aire ambiental ha aumentado debido al mayor contenido de plomo de la gasolina y el aumento del parque automotriz. El cadmio del humo del cigarrillo de los padres y de aluminio de los alimentos cocinados en recipientes de papel de aluminio también afecta a la system.4,6 nervioso
4. Conservantes, aditivos alimentarios, aromatizantes y colorantes
Un especialista en alergias, el doctor Benjamin Feingold, 7, ha propuesto que la hiperactividad es causado por los conservantes artificiales alimentarios, aromatizantes, colorantes y salicilatos naturales. Informó de que del 30 al 50% de los niños hiperactivos podría mejorar si éstas se omitieron de la dieta. Su hipótesis surgió de sus observaciones que en algunas personas salicilatos causan reacciones alérgicas tales como asma y eczema. Cuando se trata el asma mediante la eliminación de los salicilatos de la dieta, se observó un cambio de comportamiento, así como la desaparición de los síntomas del asma.
Dado que muchos pacientes que son alérgicos a los salicilatos también reaccionan a los colores y sabores artificiales, Dr. Feingold postulado además que los colores y sabores de los alimentos también pueden tener un efecto en el comportamiento similar al de los salicilatos en aquellas personas que son sensibles a ellos.
La tartrazina colorante alimentario aumenta la excreción urinaria de zinc. colores y sabores de los alimentos se encuentran en alimentos tales como embutidos, salchichas, perros calientes, mermeladas, dulces, mezclas para pasteles y bebidas frías con sabor. Las fuentes dietéticas de salicilatos se encuentran en las manzanas, melocotones, naranjas, té y salsa Worcester.
La mayoría de los estudios de la dieta-cruce eliminación de los alimentos que contienen salicilatos, colores y sabores de los alimentos por un número de investigadores no han podido fundamentar teorías del Dr. Feingold. Algunos estudios, por otra parte, han proporcionado datos en apoyo de la dieta Feingold. Las respuestas finales no están todavía en como no hay pruebas suficientes sobre si la dieta Feingold funciona realmente.
5. La deficiencia de nutrientes
5.1. Los ácidos grasos esenciales
Research4,8 concluye que los niños hiperactivos tienen una deficiencia de ácidos grasos esenciales (AGE), ya sea debido a una incapacidad para absorber los ácidos grasos esenciales de manera adecuada en el tracto gastrointestinal o porque sus necesidades son más altos de la EPT. Una deficiencia de EFA en los animales causa una sed constante que es uno de los síntomas de numerosas niños hiperactivos. Se necesitan
EFAs para formar prostaglandinas (PGE), que son los reguladores vitales en el cuerpo. Ellos participan en la regulación de la presión sanguínea, el ritmo cardíaco, la coagulación de la sangre y el sistema nervioso central. Son esenciales porque el cuerpo no puede producirlos y debe obtenerlos de fuentes dietéticas. Hay dos EFAs esenciales para el hombre -. Ácido linoleico y ácido linolénico cis alfa
EFAs son convertidas por la enzima delta-6-desaturasa a gammalinoleic ácido (GLA), que luego se convierte en otra sustancia llamada ácido dihomo-gamma-linolénico . Esto a su vez se convierte en sustancias similares a hormonas llamados eicosanoides de los cuales hay dos grupos - prostaglandinas y leucotrienos. Cis ácido alfa-linolénico se convierte en una sustancia denominada ácido eicosapentaenoico (EPA), que es a su vez también convertido en prostaglandinas.
La fuente del problema es que no parece que la enzima necesaria para el proceso de conversión a trabajar de manera eficiente en el hiperactivo niños y adultos, con una deficiencia resultante de PGE y leucotrienos. La deficiencia de la enzima o la inhibición se podrían atribuir a entre otros elevados niveles de glucosa en sangre, una dieta que consiste en demasiada grasa saturada, azúcar refinada, la ingesta de alcohol y deficiencias de zinc, magnesio y vitamina B6.4
Los estudios preliminares sobre la efectos de la suplementación con ácidos grasos esenciales en Canadá, EE.UU., Reino Unido y Sudáfrica han informado de algún grado de improvement.2,4
5.2 Otros nutrientes
Dos tercios de los niños hiperactivos estudiados eran deficientes en zinc.2 Un deficiencia de zinc, magnesio y vitamina B6 bloquea la formación de GLA.
Un número de nutrientes son esenciales para el buen funcionamiento del sistema nervioso y éstos se discuten bajo el título - el tratamiento de la hiperactividad.
6. Azúcar
Las observaciones clínicas y los informes de los padres sugieren que el azúcar de caña de azúcar refinada en especial desencadena el comportamiento hiperactivo. Se han propuesto dos teorías para esta reacción. Una de ellas es que una dieta que consiste en carbohidratos refinados influye en el nivel de la EPT. Otra posibilidad es que ciertos azúcares (glucosa) en los niveles de neurotransmisores influencia del cerebro y por tanto los niveles de actividad en los niños hiperactivos.
Los investigadores diseñaron un estudio en el que se les dio uno de los tres desayunos diferentes niños; un alto contenido de hidratos de carbono, especialmente el azúcar refinada; el segundo alto contenido de proteínas y la tercera alto contenido de grasas. Después de cada comida niños fueron desafiados con fructosa, glucosa y placebos. Los niños reportados por sus padres como hiperactivos después de comer azúcar mostró de hecho un aumento en el nivel de actividad cuando fueron estimulados con glucosa después de comer un alto contenido en carbohidratos meal.9
Los niños normales estimulados con sacarosa tenían más problemas de atención después de un desayuno rico en hidratos de carbono que después de un desayuno rico en proteínas. Lo contrario es cierto para los niños con hyperactivity.12
Otro estudio mostró que de 261 niños hiperactivos que tenían pruebas de tolerancia a la glucosa de cinco horas realizadas en ellos, el 74% tenían curvas anormales de tolerancia a la glucosa. La anormalidad predominante que representa el 50% de estos resultados fue una curva baja, plana similar a la observada en la hipoglucemia. La hipoglucemia es un potente estímulo para la producción de epinefrina, que podría afectar a los trastornos de conducta behaviour.10
El azúcar puede en ocasiones agravar existentes. La reducción de la ingesta de azúcar debe ser estimulada. Las dietas sin azúcar rígida pueden ser onerosos y socialmente inhibidor para el niño hiperactivo. El área de la ingesta de azúcar y el comportamiento requiere mucha más investigación antes de que se pueden hacer recomendaciones.
Un estudio sobre el uso de edulcorantes artificiales sugiere que algunos niños hiperactivos se convierten en no conforme y más agresivo cuando se administran grandes dosis de aspartame.9
El tratamiento de la hiperactividad
Es importante corregir la deficiencia de ácidos grasos esenciales . No parece que la enzima necesaria para el proceso de conversión de los ácidos grasos esenciales para trabajar de manera eficiente en el niño hiperactivo y adulto. Los ácidos grasos esenciales necesitan ser proporcionada en una forma que puede ser utilizado fácilmente. La leche materna humana contiene cantidades relativamente grandes de GLA. Otra importante fuente de GLA es el aceite de la flor de onagra que contiene ácido gammalinoleic 9% (GLA), mientras que el aceite de pescado contiene ácido eicosapentaenoico% 20 (EPA). Estos aceites que están disponibles comercialmente deben ser proporcionados en una proporción de 2 a 1 GLA EPA (por ejemplo, 500 mg de aceite de onagra 250 mg de aceite de pescado) 0,4
El zinc, vitaminas B6, C y E son catalizadores necesarios para metabolizar la acids.6 esenciales grasos Puesto que los niños más hiperactivos parecen ser deficientes en estos nutrientes suplementación con ellos tiene mucho sentido.
Las vitaminas del grupo B son particularmente vital para el niño hiperactivo como uno de sus principales funciones es la de regular el sistema nervioso central. La vitamina B1, tiamina, está implicado en el mantenimiento del sistema nervioso central. Una deficiencia de vitamina B2, riboflavina, puede conducir a síntomas del sistema nervioso central tales como dolor de cabeza, irritabilidad y fatiga. Las vitaminas B6 y C están implicados en la síntesis de neurotransmisores.
El calcio actúa como un co-factor en las reacciones bioquímicas en el cuerpo y participa en la generación de los impulsos nerviosos en el sistema nervioso. El magnesio, que es necesario para el crecimiento y la reparación de las células del cuerpo también ayuda a la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos y actúa junto con el calcio. La vitamina D ayuda a la absorción y utilización del calcio y el magnesio.
zinc y cromo desempeñan un papel en el equilibrio de azúcar mediante la mejora de la acción de la insulina en la promoción de la captación de glucosa. Un factor de tolerancia a la glucosa se ha identificado como una forma natural de cromo que parece potenciar la acción de la insulina. La suplementación con cromo se ha demostrado que reducir los niveles de glucosa y para mejorar la glucosa tolerance.11 Dado que los niveles de glucosa anormal de tolerancia se han visto en algunos niños hiperactivos que complementa con el cromo y el zinc puede ayudar.
A pesar de todos los aminoácidos tienen ciertas funciones únicas en el cuerpo unos pocos son destacándose. Cuatro aminas primarias, la serotonina, la dopamina, la norepinefrina y la acetilcolina se sintetizan a partir de precursores de aminoácidos y parecen estar bajo control de la dieta. La dopamina y la norepinefrina son sintetizados a partir de tirosina y fenilalanina (fenilalanina se metaboliza en tirosina), la serotonina se sintetiza a partir de triptófano y la acetilcolina se sintetiza a partir de colina. Las deficiencias de L-taurina y glicina, que tanto ayudan a la regulación del sistema nervioso son posiblemente le gusta a la hiperactividad, epilepsia y la ansiedad.
Los efectos beneficiosos de grandes dosis de vitamina C para aliviar los síntomas comunes de la alergia se han descrito, pero no fundamentado en estudios controlados. Los informes anecdóticos sugieren que las tabletas de lisina aliviar los síntomas de la alergia alimentaria en algunas personas son también undocumented.11 Metil sulfuroso El metano y el calcio ayudan en sensibilidades alérgicas.
Aunque la hipótesis de Feingold no ha sido confirmada experimentalmente, la eliminación de los alimentos aditivos, colores, sabores y salicilatos pueden ser de beneficio y vale la pena intentarlo. También se recomienda la exclusión de azúcar y carbohidratos refinados. Si ese tipo de dieta es que debe seguirse, se debe prestar atención a sus posibles deficiencias nutricionales y no debe haber algunos de los suplementos de vitamina asesoramiento y nutricional. Hacer comidas pequeñas y frecuentes, que consisten en proteínas y carbohidratos no refinados deben ser resaltados.
En Conclusión
Parece que hay una relación entre la función cerebral y la nutrición. Los estudios sobre el efecto del aceite de onagra y el aceite de pescado sobre la hiperactividad han mostrado una mejora en los patrones de comportamiento y capacidad de aprendizaje. La dieta del niño hiperactivo debe complementarse con estos aceites, así como magnesio, zinc, calcio, vitamina C y las vitaminas del complejo B.
Las claves para manejar el niño hiperactivo son el control de la dieta, la disciplina y mucha atención y cariño. Todos los niños tienen fortalezas y debilidades. Al reconocer y aceptar la diversidad de personalidades y las fuerzas humanas se ha establecido una base para todos los niños hiperactivos para alcanzar su potencial académico y de desarrollo.
La actividad de investigación ha aumentado y se espera que los resultados de la investigación y clínicos futuros conducirán a un mejor tratamiento y la comprensión de la hiperactividad.
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Referencias
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Glosario
ADD - Desorden de Déficit de Atención. La disfunción del desarrollo del sistema nervioso central
Alergia -. inusual sensibilidad a la acción de determinados alimentos, pólenes, polvo, etc.
Aminoácido - ácido orgánico que contiene el grupo de nitrógeno, en especial como componente de proteína.
El asma -. Especialmente la enfermedad alérgica de la respiración
Difteria -. Enfermedad bacteriana infecciosa aguda con inflamación de las membranas mucosas, especialmente la garganta
Eczema - inflamación de la piel
Enzyme -. Cualquiera de una clase única de proteínas que aceleran un amplio espectro de reacciones bioquímicas
Aditivos Alimentarios -. Añadido a la alimentación al color, sabor o conservar
trastorno de la fiebre del heno de verano causada por la alergia al polen o el polvo a menudo con síntomas asmáticos..
neurotransmisor - sustancias químicas cuando se libera, transmiten señales a través de las sinapsis con otras neuronas en el cerebro para estimular, regular y coordinar las actividades de otros órganos y sistemas del cuerpo.
La otitis - Inflamación de la oreja
salicilato -. La sal de ácido salicílico. Se encuentra en las almendras, manzanas, sidra de manzana, albaricoques, moras, cerezas, los clavos, los pepinos, las pasas, grosellas, uvas, nectarinas, aceite de gaulteria, naranjas, melocotones, ciruelas, encurtidos, ciruelas, pasas, frambuesas, fresas y tomates. Alimentos con salicilatos añadidos para dar sabor puede ser helados, productos de panadería (excepto el pan), caramelos, chicles, refrescos, mermeladas, mezclas para pasteles.
tifoidea -. Fiebre infecciosa bacteriana con la erupción de manchas rojas en el pecho y el abdomen con la irritación intestinal grave
Worcester -. Salsa picante primera hecha en Worcester (Reino Unido)