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La otitis media aguda, otitis media, AOM
Introducción a oreja infección:
Muchos padres están familiarizados con ser despertado por el llanto de un bebé con una infección de oído. Las infecciones del oído son la razón más común que los niños tomen un viaje adicional al médico, tomar antibióticos, o incluso someterse a una operación.
¿Qué es una infección de oído?
Las infecciones del oído vienen en diversas variedades. La mayoría de la gente usa la frase "infección de oído" para referirse a la otitis media, una inflamación del oído medio detrás del tímpano.
La otitis media con efusión (OME)
es el nombre de líquido en el oído medio sin otros síntomas. Los niños con OME acto como si se sienten bien. Debido a que a menudo se descubre a las pruebas de rutina para niños sanos, a veces se llama
silenciosa otitis media.
La otitis media aguda (OMA)
se refiere al líquido en el oído medio acompañada de signos o síntomas de una infección de oído, tales como dolor, enrojecimiento o abultamiento del tímpano. Los niños con otitis media aguda actuar enfermo (especialmente por la noche) y con frecuencia tienen fiebres. Cuando los niños son llevados al médico, ya que parece que tienen una infección de oído, la visita es por lo general alrededor de AOM. En este artículo también se trata de la OMA. Muchas especies diferentes de bacterias y virus pueden infectar el oído medio. Algunos son bastante agresivos; otras son lentas y tenaz. La trompa de Eustaquio es un pequeño canal que conecta el oído medio con la parte posterior de la garganta. Cuando las bacterias se abren camino en el oído medio, se supone que deben ser eliminados a través de la trompa de Eustaquio. Cuando se bloquea la trompa de Eustaquio, o no está funcionando correctamente, los gérmenes pueden quedar atrapados en el oído medio. Esto causa una infección de oído.
¿Quién contrae infecciones del oído?
Oído infecciones son más comunes en alguien que ya tiene una infección respiratoria superior. Los niños tienen infecciones del oído con mucha más frecuencia que los adultos. La concentración más alta de infecciones del oído se produce en la ventana de entre 6 y 24 meses de edad. Alrededor de un tercio de los niños no conseguir infecciones del oído; alrededor de un tercio tienen infecciones del oído ocasionales (tres o menos en un año); y aproximadamente un tercio son propensos a las infecciones del oído. Los niños pueden ser propensos a las infecciones del oído para una variedad de razones. Algunos tienen sistemas inmunes inmaduros; algunos tienen trompas de Eustaquio que son más cortos, más estrecho, o menos eficiente; y algunos tienen otras razones por las que la trompa de Eustaquio es más probable que se inflaman o bloqueado (tales como alergias, reflujo GE, o irritantes ambientales como el humo del tabaco). En el hemisferio norte, las infecciones del oído son más comunes entre diciembre y marzo, incluso en zonas con un clima templado. Son menos comunes entre julio y septiembre. Las infecciones del oído son más comunes entre los niños de guardería, especialmente si un niño está expuesto a otras más de seis niños o si el niño usa un chupete.
¿Cuáles son los síntomas de una infección de oído?
a pesar de que tirando del oído es una de las razones más comunes por las que los niños son llevados al médico, tirando del oído es
no
un síntoma específico de una infección de oído. Los niños pequeños como para tirar de las orejas. Puede ser que tiran más si hay líquido en el oído o si el oído se siente divertido. Sin embargo, una cuidadosa investigación ha comprobado que tirando del oído de ninguna manera se produce exclusivamente en niños con OMA. OMA duele. El dolor aumenta a medida que la presión se acumula en el oído. Puede desaparecer y luego volver. El dolor suele ser peor por la noche. En un niño mayor, "Mi duele el oído!" Es el síntoma más fiable. En un niño más pequeño, la mejor idea es evidencia de dolor, como el llanto, gritos, irritabilidad (peor al acostarse), o repentino aumento de la dificultad para dormir. La audición es disminuido y no puede haber una sensación de plenitud en el oído afectado. Una vez más, un niño mayor puede comentar sobre esto; una joven podría sacudir la cabeza o podría dar ninguna muestra del fluido. Entre un tercio y la mitad de los niños con infecciones del oído desarrollar fiebres. Las fiebres son más comunes en bebés y niños pequeños. Aunque hay muchas otras causas, la combinación de la fiebre y el dolor es más a menudo una infección de oído en bebés y niños pequeños. Algunos niños con infecciones del oído tendrán heces sueltas o vómitos u otros síntomas de malestar general. Los síntomas mencionados anteriormente son aún más sugerente si es invierno o si hay una razón obvia la trompa de Eustaquio puede encontrarse bloqueado (una infección del tracto respiratorio superior en frío u otro, un cambio en la elevación, la exposición al humo del cigarrillo o bebiendo una botella tumbada en la parte de atrás).
¿son contagiosas las infecciones del oído?
las infecciones del oído en sí mismas no son contagiosas. Sin embargo, las infecciones del tracto respiratorio superior que a menudo instalan las infecciones del oído son muy contagiosas. El mismo virus respiratorio superior podría extenderse a lo largo de un grupo de niños. Puede ser que todos los resfriados de captura, pero sólo aquellos que son propensos otitis podría terminar con las infecciones del oído. Sin embargo, estas infecciones del oído pueden estar causados por bacterias diferentes y responden a diferentes antibióticos!
¿Cuánto tiempo dura una infección de oído?
Una vez iniciado los antibióticos, los síntomas no debe continuar recibiendo peor. La fiebre y el dolor deben ser mejorados o desaparecen dentro de 48 a 72 horas de manera espectacular. indolora de líquido en el oído suele durar semanas o meses después de la OMA, tiempo durante el cual se disminuye la audición del niño y el niño es más vulnerable a otro episodio de otitis media aguda. La mayoría de los niños con OMA también mejoran sin antibióticos. El marco de tiempo descrito anteriormente normalmente se retrasó por un día a todos los puntos para los niños que no están tratados (a menos que desarrollen complicaciones). La mayoría no desarrollan complicaciones. La meningitis es una complicación rara que puede comenzar como una infección de oído sin tratar.
¿Cómo son las infecciones del oído diagnosticados?
Un observador experto puede hacer el diagnóstico buscando en los oídos con un otoscopio. Las infecciones del oído tienden a ser diagnosticados sobre-en niños pequeños con tímpanos rojos. Tímpanos pueden ser de color rojo en la OMA, pero también pueden ser de color rojo por el llanto o de una fiebre. Para confirmar la presencia de la OMA, es importante confirmar la presencia de líquido en el oído. Esto se puede realizar mientras se mira en el oído con un otoscopio mediante el uso de una pequeña bombilla de caucho para empujar el aire contra el tímpano. Alternativamente, esto se puede conseguir con dispositivos automáticos como un timpanograma o un reflectómetro acústico. Si hay un agujero en el tímpano, el fluido puede ser agotador a través del agujero. Cuando el diagnóstico específico, preciso es importante, parte del líquido infectado se puede obtener con un hisopo o con una aguja (si ya es un agujero) (si el tímpano está intacto). El cultivo de este líquido puede determinar con precisión las especies de bacterias implicadas y los mejores antibióticos para esa cepa en particular. Esto no suele ser necesario.
¿Cómo son tratadas las infecciones del oído?
Muchas infecciones del oído pueden resolver por sí mismos, sin necesidad de antibióticos. , niños sanos de edad avanzada a menudo pueden ser tratados con analgésicos y estrecho seguimiento. Si los síntomas son graves, persiste o empeora, entonces se consideran antibióticos. Para los niños que son jóvenes o en riesgo de complicaciones, los antibióticos pueden estar indicados para acelerar la recuperación, reducir el dolor y prevenir complicaciones. Para los niños de antibióticos, si el niño no es dramáticamente mejor dentro de 48 a 72 horas, los antibióticos deben cambiar a algo más fuerte. Más allá de esto, los repetidos cambios o rondas de antibióticos no son útiles. Si son o no son tratados con antibióticos, los niños con otitis media aguda se merecen algo para aliviar su dolor (aunque por lo general esto no debería ser necesario para más de 72 horas). Las opciones pueden incluir medicamentos orales para el dolor, gotas para los oídos, anestésicos o compresas calientes en el oído. Los antihistamínicos, descongestionantes, esteroides y no se han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la OMA
¿Cómo se pueden prevenir las infecciones del oído
La prevención de las infecciones del oído implica:.?
disminuir la exposición de su hijo a las bacterias que causan infecciones del oído
a. Mantener el tamaño de la guardería a seis niños o menos (sobre todo en los meses de invierno para los niños menores de 2 años)
b. Dejar de darles un chupete. Un chupete puede tirar de gérmenes en el oído medio. chupetes evitando pueden reducir las infecciones del oído en un 50 por ciento de los niños en la guardería.
c. El xilitol es un edulcorante natural que se encuentra en las frambuesas y ciruelas. La mayoría de los azúcares promueven el crecimiento bacteriano. El xilitol inhibe. Las gomas, pastillas, y jarabes que contienen suficiente xilitol se han demostrado ser eficaces en la reducción de infecciones de oído en casi la mitad.
d. Las infecciones respiratorias que conducen a infecciones del oído a menudo se propagan por contacto o por fómites. lavado frecuente de manos y la limpieza de los juguetes son a la vez útil.
e. Las infecciones respiratorias también se pueden propagar a través del aire. Evitar permanecer en habitaciones pequeñas con personas enfermas y mala circulación de aire. Los filtros de aire HEPA y frescas pueden ayudar.
El aumento de la inmunidad de su hijo a las bacterias que causan infecciones del oído
a. La lactancia materna es bastante potente en la reducción del número de infecciones del oído. De enfermería durante el primer año es mejor, pero incluso unas pocas semanas de lactancia resultados en menos infecciones de oído para los próximos tres años!
b. La vacuna contra el neumococo y la vacuna contra la gripe ambos se han demostrado para ayudar en la prevención de infecciones del oído.
c. Una buena nutrición, un montón de sueño y disminución del estrés, ayudan a reforzar la inmunidad.
Asegurar la función de la trompa de Eustaquio adecuada
a. Evitar la exposición pasiva al humo del cigarrillo. Hasta 2 millones de infecciones del oído son causadas por el tabaquismo pasivo cada año en los EE.UU..
b. Evitar que su niño beba mientras está acostado sobre su espalda.
c. Identificar y tratar las alergias. Hasta el 40 por ciento de las infecciones del oído son causadas en parte por las trompas de Eustaquio hinchados por alergias. El polvo es el alérgeno más común en el aire. Puede haber una relación entre la alergia a la leche de vaca y la otitis media en un pequeño número de niños.
d.Identify GE y tratar el reflujo. La investigación publicada en 2002 sugiere que en algunos niños con infecciones de oído frecuentes, sin diagnóstico de reflujo GE es responsable de la inflamación de la trompa de Eustaquio
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Airborne Transmisión, alergias (rinitis alérgica), el resfriado común, la transmisión de contacto, alergias a los alimentos, el reflujo gastroesofágico, la influenza (gripe), pesadillas, sinusitis, otitis (otitis externa)