- los niños y adolescentes obesos que pierden peso están en riesgo de desarrollar trastornos de la alimentación - incluyendo anorexia y la bulimia -. Y un nuevo estudio pone de relieve cómo esto puede suceder
Estos problemas no se pueden diagnosticar con rapidez, porque los padres y los médicos "piensan que es una buena cosa que estos adolescentes han perdido mucho peso", dijo el investigador principal, Leslie Sim, un profesor asistente de psicología y un experto trastornos de la alimentación en el Centro del Clinic Niños Mayo de Rochester, Minnesota.
"empezamos a ver a los niños que entra en nuestra clínica con graves trastornos de la alimentación como la anorexia nerviosa, donde se pierde mucho peso y restringir su alimentación, y estos niños en realidad comenzó como obesos", dijo.
"perdieron demasiado peso y se preocuparon con su alimentación", dijo Sim. "Cada pensamiento y el comportamiento realmente rodeados de comer."
El nuevo informe, publicado en línea el 9 de septiembre y en la edición impresa de octubre de la revista
Pediatría
, se centra en dos casos de los adolescentes obesos que 'd perdido una gran cantidad de peso.
En el primer caso, un niño de 14 años de edad, perdió 87 libras en dos años. A pesar de que el plan había sido conseguir que coma saludable y ejercicio, desarrolló una grave trastorno de la alimentación que implica una baja ingesta de calorías drásticamente y las restricciones de alimentos rígidos.
A pesar de perder más de la mitad de su peso corporal, entre otros síntomas, médicos inicialmente descartaron trastornos de la alimentación como un diagnóstico, de acuerdo con el estudio. Por último, su madre insistió en una evaluación trastornos de la alimentación.
En el segundo caso, un joven de 18 años de edad, niña perdió 83 libras en tres años. Después de ver a un médico, la madre de la joven dijo que estaba preocupada porque su hija no estaba comiendo nada de grasa y había restringido la alimentación en general.
A pesar de que estos eran claros signos de un trastorno de la alimentación, el médico atribuyó el mareo de la niña y la ausencia de la menstruación como síntomas de deshidratación o posible síndrome de ovario poliquístico -. un desequilibrio hormonal que causa cambios del ciclo menstrual
los dos adolescentes habían embarcado en el funcionamiento de los regímenes como parte de sus esfuerzos para perder peso
En ambos casos, a pesar de las revisiones periódicas y claros signos de desnutrición, sus trastornos de la alimentación no fueron reconocidos y sólo empeoró, dijo Sim. Los niños que ha visto con estos problemas estaban constantemente preocupados por qué y cuánto comían, dijo Sim, y fueron retraídos socialmente y deprimido
.
"Creemos que los niños obesos están en riesgo de trastornos debido a que están recibiendo una comer gran cantidad de mensajes de los medios que no son saludables y que hay algo mal con ellos y que necesitan para cambiar sus formas ", dijo Sim. "Y debido a que son los adolescentes, que hacen cosas extremas."
La pérdida de peso no es tan típico para adolescentes, dijo Sim. "Creo que los padres deben preocuparse por la pérdida de peso", dijo.
Cuando los padres ven a sus hijos que pierden peso, deben preguntar acerca de sus hábitos alimenticios y de si están saltarse las comidas o evitar amigos, ya que estos pueden ser signos de un trastorno alimentario, dijo Sim.
Dr. Metee Comkornruecha, un especialista en medicina adolescente del Hospital de Niños de Miami, dijo que esto es algo que los médicos ven mucho.
La genética juega un papel, pero otros problemas psicológicos como la ansiedad y la depresión también tienen una parte, dijo Comkornruecha, quien no participó en el estudio.
"Siempre que ves a un niño a perder peso, usted tiene que ver exactamente cómo lo están haciendo", dijo. "La pérdida de peso a cualquier precio no es una buena cosa. Tienen que estar haciéndolo de una manera sana, lo que significa comer los alimentos adecuados y hacer ejercicio."
Por lo menos el 6 por ciento de los adolescentes sufren de trastornos de la alimentación, mientras que muchos más participar en comportamientos alimenticios poco saludables como el ayuno, tomando pastillas para adelgazar o laxantes, vómitos y atracones, según la información de respaldo incluidos en el estudio
.
el estudio puso de relieve muchos mensajes importantes, dijo el Dr. David Katz , director del Centro de Investigación Preventiva de la Universidad de Yale.
"en primer lugar, la propia obesidad es un factor de riesgo para los trastornos de la alimentación", dijo Katz. "Este enlace está bien establecida para el trastorno por atracón, donde la obesidad es potencialmente a la vez causa y efecto".
Los trastornos alimenticios son acerca de la baja autoestima y la autoeficacia, y el esfuerzo de ejercer control sobre la ingesta de alimentos es una manifestación de otros problemas subyacentes. Todas estas cuestiones son aptos para ser agravada por la obesidad, dijo
"En segundo lugar, mientras que la pérdida de peso en el contexto de la obesidad puede parecer beneficiosa, hay un punto en el que utilizan los métodos -. O los extremos alcanzó - puede indicar un trastorno de la alimentación ", dijo Katz
." el tratamiento eficaz de la obesidad no puede ser simplemente la pérdida de peso - debe ser acerca de la búsqueda de la salud ", dijo Katz. "El énfasis en los comportamientos saludables es un tónico contra la obesidad y los trastornos alimentarios. Al colocar un énfasis en la dieta y la actividad pautas de salud y centrándose en las estrategias que se basan familia, podemos hacer frente a los factores de riesgo tanto para los trastornos de la alimentación y la obesidad."