&exámenes de presión sanguínea de rutina nbsp no es tan inpediatrics de rutina, sugirió un estudio nacional.
La tasa de detección fue sólo del 35 por ciento en pediatricvisits ambulatorios generales, Anisha Patel, MD, MSPH, de la Universidad de California SanFrancisco, halló el equipo.
Esa tasa fue particularmente baja para los de 3 a 7 años de edad, pero se elevó a 84percent para las visitas preventivas durante el cual un diagnóstico de sobrepeso u obesitywas hecho, el grupo informó en la edición de octubre cuestión de la
Pediatría
"los proveedores pueden comprender la importancia de la detección amongoverweight /niños obesos, sin embargo, los esfuerzos para fomentar la detección de rutina, especialmente en niños pequeños, puede ser necesario",., escribieron.
el diagnóstico precoz de la hipertensión arterial es clave porque el conditionusually persiste en la edad adulta, lo que lleva a la enfermedad cardiovascular y el daño endorgan, el grupo señaló
.
la creciente prevalencia de hipertensión pediátrica ha llevado a universalrecommendation en los controles, pero la orientación de la frecuencia es lessunanimous.
un grupo de trabajo del corazón, pulmón y la sangre Instituto Nacional y la Academia Americana de Pediatría ha aprobado un chequeo de la presión arterial anual para niños de más de edad3, mientras la iniciativa Bright Futures recomienda el cribado para niños de más de 5 atevery visita. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos no ha hecho arecommendation.
Para ver lo que los médicos están haciendo realidad, el grupo de Patel examinó la muestra anationally-representante del ambulatorio, oficina, y las visitas emergencydepartment para niños de 3 a 18 a través de la AmbulatoryMedical Nacional el cuidado y la Encuesta Nacional del hospital médica ambulatoria CareSurvey.
Durante el período de 2000 a 2009, de hipertensión Arterial poca frecuencia aumentó del 26 por ciento de todas las visitas ambulatorias en el año inicial ofanalysis a 41 por ciento al final.
Esta tasa fue mayor para el 20 por ciento de las visitas que eran cuidados forpreventive, al 67 por ciento en general con un aumento similar en el tiempo para 71percent en 2008-2009.
significativo independiente factores que predicen screeningwere la presión arterial:
la edad avanzada, con una odds ratio de 2,6 para jóvenes de 13 a jóvenes de 18 años y 1,8 para niños de 8 a 12 años de edad en comparación con 3 a 7 años
visitas más largas, con una odds ratio de 1,3 para los que duran más de 15 minutos
un diagnóstico de sobrepeso u obesidad, con una odds ratio de 2,2
Mientras que la relativamente alta tasa de detección de sobrepeso y obesechildren era apropiado para esta "población vulnerable", el groupnoted que "es potencialmente preocupante que la presión arterial se notmeasured en casi uno de cada cinco de estos niños."
Otra preocupación era que casi la mitad de los de 3 a 7 años de edad didn'tundergo cribado en las visitas de atención preventiva.
"los niños más pequeños con hipertensión son más propensos a haveunderlying patología y causas secundarias de la sangre elevada presiones, lo que subraya la importancia de la detección en este grupo de edad ", escribió el equipo de Pateland
.
ajuste de la práctica éstos no parecen tener mucha influencia, pero withinoffice visitas, los especialistas eran 60 por ciento menos probabilidades de detectar las visitas de atención duringpreventive que eran los pediatras de atención primaria.
Infantil de género y la raza o el origen étnico no fueron factores aftercontrolling para el sobrepeso o la obesidad.
Es posible que algunos hijos se proyectarán sin la presión sanguínea que se está grabando en la encuesta herramienta, según los investigadores.
Además, las circunstancias específicas en algunas de las visitas pueden haber hecho la medición Bloodpressure poco práctico o no es posible, reconocieron.
El estudio no pudo determinar adecuación de una exploración en cualquier givenvisit o qué proporción de los pacientes tenían su presión arterial se proyectó en leastannually.
Sin embargo, las encuestas sobre la práctica tuvieron lugar corto de 1 a 4 weekperiods en cada año, lo que hace improbable que cualquier multipletimes paciente fue visto, los autores .
dicho
Fuente: BPCheck en los niños a menudo se pasa por alto