-. Los niños youngerthan 2 que se someten a múltiples cirugías que requieren anestesia general puede ser de hasta tothree veces más propensos que otros niños a desarrollar el habla y languageproblems a medida que crecen, un nuevo estudio sugiere
Sin embargo, los expertos advirtieron que el hallazgo parece berestricted a los niños muy pequeños que requieren más de una cirugía.
"una sola exposición a la anestesia en cirugía no ha sido shownto ser un problema, así que los padres pueden estar seguros de que esto no es probable que causa anyproblems ", dijo el autor del estudio, el Dr. Randall Flick, una ofanesthesiology profesor asociado y pediatría de la Clínica Mayo de Rochester, Minnesota." forchildren que tienen o tendrán exposiciones repetidas a la anestesia, es importantthat aquellas familias tienen una conversación con el cirujano y anesthesiologistto determinar los riesgos y beneficios en un contexto amplio ".
Los nuevos hallazgos se publican en la edición de noviembre de
Pediatría
.
Según los investigadores, muchos estudios con animales se sugería que tienen ciertos anestésicos pueden causar cambios en el cerebro que podrían afectar el aprendizaje andbehavior, y el .food Estados Unidos y la Administración de Drogas está buscando actualmente intothis tema.
"Los estudios en animales muestran lesiones en el cerebro, y los déficits en la memoria learningand en los monos que ahora son 4 años de edad, y nuestro estudio en este contexto becomesconcerning", dijo Flick.
En su nuevo estudio, el equipo de Flick comparó la tasa de learningdisabilities entre los 350 niños que habían sido sometidos a cirugía con anesthesiabefore general de cumplir los dos años - incluyendo 64 niños que tenían undergonemore de una cirugía - a la de 700 niños que no lo hicieron anysuch tener procedimientos con anestesia.
Todos los niños nacidos entre 1976 y 1983 en una schooldistrict en Rochester, Minnesota. Los niños que tenían más de una cirugía antes de edad2 estaban en mayor riesgo para el habla y el aprendizaje relacionado con el lenguaje disabilitiesby el momento en que llegaron a la 19 años de edad, pero no para los trastornos de la conducta, Elestudio encontró. Casi el 37 por ciento de los niños que habían experimentado esos momentos surgeriesmultiple desarrolló un problema de aprendizaje, en comparación con poco más del 21 por ciento de los niños que nunca habían tenido una cirugía con anestesia antes de la edad 2.
No hubo un aumento significativo en los problemas de aprendizaje en riskfor los niños que se habían sometido a una sola cirugía, el teamsaid.
Las discapacidades del aprendizaje se diagnostican con base en las pruebas de actuaciones onstandardized.
Dr. Lynne G. Maxwell, un anestesiólogo pediátrico en el Hospital de thechildren de Filadelfia, dijo que la posibilidad de un enlace de dificultad betweenlearning y la cirugía y /o anestesia es uno con los médicos están currentlygrappling. Ella señaló que desde que nacieron los niños en este estudio, se han producido muchos cambios en los tipos de anestesia que se utiliza en los niños, como las mejoras en la vigilancia wellas.
"En aquel entonces tendía a dar gas, pero ahora anesthesiologistsuse menos gas y en su lugar utilizar otros anestésicos, incluyendo el bloqueo de nervios y painmedications", dijo Maxwell, que no participó en el estudio.
Más cerca de seguimiento de los niños durante la cirugía ha cambiado theplaying campo, también, ella dijo. "En aquel entonces, no existía y it'sentirely posible que estos niños tenían niveles bajos de oxígeno en la sangre [duringsurgery] u otras complicaciones que no monitor para," explicó.
En cualquier caso, los padres deben
no
cirugías postponeessential debido a los temores acerca de la anestesia y discapacidades de aprendizaje, dijo.
"Los padres suelen preguntar si hay una" combinación mágica 'que willreduce este riesgo, incluso si hay un riesgo de este tipo, y no sabemos, "Maxwellsaid. "Es muy tranquilizador que [Habiendo] una cirugía no era aproblem."
En cuanto a los niños que requieren dos o más cirugías antes de la edad de2, que "por lo general tienen graves problemas de salud y no me gustaría haveparents que ya están preocupados por un niño a sentir que deben choosenot tener una cirugía debido al posible riesgo de developmentalproblems ", dijo Maxwell.
Dr. Richard J. Levy, un anestesiólogo pediátrico del Centro Médico Children'sNational en Washington DC, de acuerdo, haciendo hincapié en que un causativelink aún no ha sido probada.
Se cree que existen otras explicaciones plausibles para la study'sfinding, incluyendo la idea de que los niños que tienen múltiples cirugías beforeage 2 tienen un desarrollo anormal del cerebro, para empezar.
"No hay causa-efecto [demostrado], simplemente una sugerencia ofan asociación", dijo Levy. Su consejo para los padres es clara: "Don'tbecome alarmado o indirectamente relacionado embargo, la especialidad está mirando en ella verycarefully.".