- Cuando nació prematuramente en 1989, con un peso de menos de dos tercios de una libra, Madeline Mann era bebé superviviente más pequeño del mundo
En el mismo hospital en 2004, Rumaisa Rahman se hizo cargo de la. título del bebé más pequeño del mundo, con un peso de 0.57 libras. Ella era uno de los gemelos, y pasó 50 días en un ventilador en la unidad de cuidados intensivos neonatales en el Centro Médico de la Universidad de Loyola en Maywood, Illinois.
En su chequeo de cinco años, Rumaisa pesaba 34 libras y había crecido 3 pies, 3 pulgadas. Estaba asistiendo al primer grado en un plan de aprendizaje individual. Ella lleva gafas a causa de la retinopatía del prematuro, un problema ocular común en los bebés prematuros.
Madeline, cuya madre había sido tratada por infertilidad, fue el único superviviente entre los trillizos. Su madre, al igual que Rumaisa de, tenía preeclampsia grave, una enfermedad que amenaza la vida en las mujeres embarazadas que sólo puede ser curada mediante la entrega del bebé o bebés. Madeline estaba conectado a un respirador durante 65 días. Ella tenía una enfermedad del corazón y también tenía retinopatía
.
Madeline también usa lentes correctivos, pero ella conduce y se encuentra en buen estado de salud. A los 65 libras y 4 pies, 6 pulgadas, ella sigue siendo pequeña. Ahora, un mayor de la universidad, ella es una estudiante de honor con especialización en psicología
.
Tanto las niñas son la prueba viviente de que incluso los bebés prematuros más pequeños pueden sobrevivir y llevar una vida normal, aunque no todos lo hacen tan bien. Las actualizaciones sobre su progreso aparecen en Internet el 12 de diciembre y en el número de enero de 2012 De
Pediatría
.
Dr. Jonathan Muraskas, profesor de medicina neonatal-perinatal y un miembro del equipo médico tanto para las niñas, dijo, "Siempre se preocupa de [salud en el futuro] cuando los bebés sufren tanto estrés en el ambiente uterino. Por el camino, ya que ' re llegar a la adolescencia, que están en riesgo de diabetes, enfermedades del corazón. "
la supervivencia de estos pequeños bebés es mucho más dependiente de cuántas semanas tiene una duración del embarazo, en lugar del peso al nacer, enfatizó.
"La gran historia es que la edad gestacional es mucho más importante que el peso al nacer," dijo Muraskas. A los 25 y 26 semanas, Rumaisa y Madeline eran relativamente "viejo" en comparación con los bebés prematuros, y cada semana extra hace una diferencia
"A las 23 semanas, la supervivencia es de aproximadamente 20 por ciento -. De los que sobreviven, el 80 y el 90 por ciento tienen desventajas significativas, devastador ", dijo Muraskas. "A las 27 semanas, los recién nacidos pesan alrededor de dos libras La tasa de discapacidad significativa del desarrollo neurológico -. Ceguera, sordera profunda, parálisis cerebral - se reduce a alrededor de 5 a 10 por ciento."
Femenino hacen los bebés prematuros mucho mejor. "Si Madeline y Rumaisa eran de sexo masculino, probablemente sería otra historia", dijo Muraskas
esteroides prenatales -. Dados a prevenir el daño cerebral grave y problemas de desarrollo - fueron otro factor a su favor, y recibieron Rumaisa surfactante para ayudar a los pulmones inmaduros
"estos son informes de casos notables - estos son muy pequeños bebés". dijo el doctor Eric Eichenwald, profesor asociado de pediatría en la Universidad de Texas Health Science Center. "El aspecto técnico de su cuidado es inmensa. Imagínese poner un catéter intravenoso en alguien tan pequeño. Están en alto riesgo de lesiones e infecciones", explicó.
"El estudiante de la universidad [Madeline] es todavía extraordinariamente pequeña, es muy bueno que es que su desarrollo neurológico normal ", dijo
Con diminutos bebés prematuros, a menudo surgen problemas éticos
.." la gran decisión: Foro de reanimar a un bebé del tamaño de un teléfono celular ? " preguntó Muraskas. . "A las 25 semanas - Hoy en día, e incluso de vuelta en la década de 1990 - lo más probable es que todo el mundo va a ser resucitado en los EE.UU.", dijo
"A las 22 semanas, que comúnmente resucitar en Japón", agregó Muraskas. "Veintitrés a 24 semanas es lo que llamamos la zona gris. Mucho de esto es respetar los deseos de los padres."
"Otro dilema ético es cuando uno [nacer] gemelo está haciendo mejor que el otro , cuando no se interfiere para el bebé más pequeño, poner al bebé en desarrollo con mayor normalidad en riesgo? " Eichenwald añadió.
"Por cada bebé tenga gusto del que sobrevive, nueve de cada 10 no", dijo. "Es importante que el público sepa que un bebé que pesa menos de una libra tiene un muy bajo [oportunidad] de la supervivencia."
"La clave", coincidió Muraskas, "es que no quiere los padres lean esto y piensan: "Mi bebé prematuro era de dos libras y no sobrevivió; hizo I, o mis médicos, enfermeras, etc., hacer algo mal? ' La respuesta es no. "
Con los pacientes como Rumaisa y Madeline," es gratificante ", dijo. "Me siento muy afortunado de haber desempeñado un papel."