informe de abril de prescripción para los niños con asma
Nueva Zelanda tiene una de las tasas más altas de asma infantil en el mundo. Es la principal causa de los trastornos del sueño, pérdida de días de escuela y los ingresos hospitalarios en los niños, y más de uno de cada cuatro niños tienen algún tipo de asma o síntomas de asma. El asma afecta a los niños maoríes y del Pacífico de manera desproporcionada a los otros niños en Nueva Zelanda.
En este informe
Tratamiento Pasos para
Datos nacionales por origen étnico
referencias
en este informe
Nueva Zelanda tiene una de las tasas más altas de asma infantil en el mundo.
1 es la principal causa de los trastornos del sueño, pérdida de días de escuela y los ingresos hospitalarios en los niños, y más de uno de cada cuatro niños tienen algún tipo de asma o síntomas de asma.
2 el asma afecta a los niños maoríes y del Pacífico de manera desproporcionada a los otros niños en Nueva Zelanda.
Este informe pone de relieve algunos de los mensajes que aparecen en " el diagnóstico y manejo del asma en los niños "de mejores prácticas de Diario 42, febrero de 2012.
el informe abarca los tres primeros pasos de las guías de tratamiento paso a paso en el artículo BPJ y muestra la proporción de pacientes en cada paso por el origen étnico de poner de relieve algunos de los disparaties étnicas en el tratamiento del asma que se observan en Nueva Zelanda.
gestión adicional más allá del Paso tres se centra en aumentar el tratamiento con corticosteroides inhalados (ICS), o la adición de esteroides orales, y la remisión a un pediatra .
En este informe, un paciente se define como un niño menor de 15 años que fue dispensado de dos o más de acción corta beta-2 agonistas inhaladores (SABA) del 1 de noviembre de 2010 y 31 de octubre de 2011.
tratamiento Pasos para
Paso Uno de
leve, asma intermitente - Saba solos Los niños con asma sintomática se deben prescribir agonistas beta-2 de acción corta (SABA) como el salbutamol o terbutalina. Maoríes y los niños del Pacífico tienen una mayor frecuencia de asma grave
3 que los niños de otros grupos étnicos, y pueden beneficiarse de un tratamiento inicial más intensivo que el paso uno.
Paso dos
asma más grave, o si los síntomas no controlados -. SABA e ICS La adición de corticosteroides inhalados (ICS) puede ser beneficioso para los niños cuyos síntomas son incontrolada en el paso uno o cuyos síntomas del asma son más severos
Paso tres
el control no alcanzado en el Paso Dos - añadir LABA Si el control no se consigue con un SABA y un supresor de ICS entonces el tratamiento adicional se ser necesario. Para niños de 5 - 12 años, un agonista beta de acción prolongada (ABAP) se debe considerar
Los datos nacionales según su origen étnico
El siguiente gráfico muestra la proporción de pacientes en Nueva Zelanda,. medicamentos dispensados relativos a cada paso el manejo del asma, según su origen étnico
a pesar de que una mayor proporción de niños maoríes y del Pacífico están en paso uno -. SABA solo, aparecen estos niños estar menos bien controlados en este paso; una mayor proporción de los niños maoríes y del Pacífico (p
Una mayor proporción de Europa /otros niños están de paso - SABA e ICS en comparación con los niños maoríes y del Pacífico
maoríes y los niños del Pacífico también son menos probables. a tener su tratamiento se intensificó con el Paso Tres - SABA, ICS y LABA (p
Práctica /grupo de pares debate: los datos de este informe se basa en medicamentos dispensados ¿las disparidades étnicas destacó en el informe sugiere que existen dificultades para. el acceso a medicamentos para la población maorí y del Pacífico o de prescripción es el asma en Nueva Zelanda influenciada por el origen étnico?
Notas
los datos de este informe incluye dispensaciones registrados en los datos Nueva Zelanda Servicios de Información en Salud colecciones para todos SABA, ICS, ABAP y esteroides orales dispensados a los niños menores de 15 años el 1 de noviembre de 2010 y 31 de octubre de 2011.
Las pruebas de significación utilizados son las pruebas de la X2 de Yates.
Algunas cifras pueden ser afectado por el redondeo.
Otras lecturas
"El diagnóstico y manejo del asma en los niños", BPJ 42 (febrero de 2012).
referencias
Asher MI, Stewart A, Clayton T, et al. la prevalencia y la gravedad de los síntomas del asma ha cambiado entre los niños en Nueva Zelanda? ISAAC Fase Tres. N Z Med J 2008;. 212 (1284)
ISSAC. El Informe Global del Asma. París, Francia: La Unión Internacional contra la enfermedad de la tuberculosis y de pulmón, 2011.
Pattermore P, Ellison-Löschmann L, Asher MI, et al. la prevalencia del asma en Europa, maoríes y del Pacífico niños en Nueva Zelanda: Estudio ISAAC. Pulmonol Pediatr 2004; 37 (5):. 433-42