el uso de analgésicos en los niños
Este informe analiza el uso de analgésicos para el tratamiento del dolor en los niños entre enero a diciembre de 2013.
En este artículo
consejos prácticos e información para el manejo del dolor en los niños
el dolor en niños en Nueva Zelanda
muestra de datos Práctica
Referencias
en este artículo práctico consejos e información para el manejo del dolor en los niños
en 2013, el 54% de todos los niños de edades comprendidas
el paracetamol y el ibuprofeno son los analgésicos más apropiados para el alivio del dolor leve a corto plazo, mientras que la causa subyacente de el dolor se trata. La combinación de paracetamol o ibuprofeno alterna y es aceptable, pero no se recomienda de manera rutinaria.
Paracetamol es generalmente de primera línea, y debe ser dosificado en base al peso del niño (15 mg /kg, cada 4 horas)
el ibuprofeno es el no esteroide anti-inflamatorio preferido (5-10 mg /kg, cada 6-8 horas). Diclofenac sódico 12,5 mg y 25 mg preparados están aprobados para su uso en niños mayores de un año, sin embargo, rara vez se utiliza en un entorno de práctica general.
Si es necesaria la derivación a la atención secundaria en una situación aguda, el alivio del dolor idealmente debe iniciarse antes de la transferencia
la morfina es el analgésico de primera línea para los niños con dolor moderado a severo, por ejemplo, trauma; la dosis apropiada (en base a la edad y el peso) es la dosis más baja que proporciona una analgesia efectiva con efectos adversos manejables
fentanilo intranasal puede ser considerada si está disponible
dolor en los niños en Nueva Zelanda
Figura 1 a continuación destaca el aumento del 16% en el uso de analgésicos por niños menores de 12 años entre 2008 y 2013. Este aumento se debe principalmente a los niños que reciben múltiples analgésicos en lugar de más niños que reciben medicamentos.
a nivel nacional
716169 niños menores de 12 años están registrados para una práctica
54,2% de todos los pacientes registrados menores de 12 años recibieron un analgésico en 2013 práctica
Muestra
288 niños menores de 12 años están registrados a su práctica
62,8% de los pacientes registrados menores de 12 años recibió un analgésico en 2013
Figura 1. La tasa de dispensaciones analgésicos para los niños de Nueva Zelanda menores de 12 años, 2008-2013
el paracetamol es el tratamiento de primera línea para el dolor en los niños, el ibuprofeno también es adecuada para los niños con dolor leve.
Los opiáceos rara vez están indicados para leve a moderada, el tratamiento del dolor en la configuración general de la práctica, a pesar de la morfina, fentanilo y, a veces, pueden ser apropiadas en situaciones de aguda moderada a dolor severo, por ejemplo, trauma. El uso de opioides en los niños ha aumentado un 77% entre 2008-2013.
La aspirina está contraindicada en niños menores de 16 años, pero sigue siendo prescrito para este grupo de edad.
La Tabla 1 siguiente muestra el número de pacientes que reciben cada uno de los seis mejores analgésicos dispensados a los niños menores de 12 años a nivel nacional en 2013 y las tasas comparativas para su práctica.
muestra de datos práctica
dispensación de analgésicos a los niños inscritos en el Centro Médico de la muestra
Analgésico
a nivel nacional Número de pacientes
%
Muestra Práctica Número de pacientes
%
El paracetamol
367 626
94,7%
176
97,2%
El ibuprofeno
128 289
33,0%
46
25,4%
El fosfato de codeína
3.939
1,0%
0
0.0%
El diclofenaco sódico
706
0,2%
1 | 0,6%
aspirina
342
0,1%
0
0,0%
Tramadol
287
0,1%
0
0,0%
Tabla 1. Número de niños que reciben los seis mejores analgésicos durante el 2013, a nivel nacional y en su práctica (de cualquier persona que receta). El porcentaje que se muestra es la proporción de niños que recibieron cada analgésico, por ejemplo, 95% de todos los niños que recibieron una o más analgésicos recibió paracetamol.