Justo cuando uno piensa que no hay manera los atletas pueden romper los registros actuales, que hacen — y los atletas que hacen a fin de obtener más y más jóvenes. En un momento de la NBA selecciones de draft que todavía tenían que terminar la universidad agarraron a todos los titulares, pero ahora los jugadores adolescentes como LeBron James venden las entradas en anfiteatros universitarios y profesionales de todo el país y firman contratos más grandes que Michael Jordan!
Las presiones en la escuela secundaria y los atletas universitarios van en aumento y constantemente se está levantando la barra competitiva. Cada año las demandas en lo físico y la fortaleza mental son mayores que el año anterior. Para los atletas que quieren competir al más alto nivel, la formación en la temporada baja no es sólo un lugar común, pero esencial. Las altas expectativas para playoffs, becas universitarias y registros individuales provienen de entrenadores, padres, compañeros de equipo, directores deportivos y los propios atletas.
Sin embargo, todos los sueños de éxito y la gloria pueden evaporarse si un atleta se saca de la alineación debido a una lesión. Mientras que los atletas lesionados descansan, sus competidores hacen que las ganancias en el campo y en la sala de pesas, falta de condición física se establece, y la confianza se erosiona
A pesar de que cualquier lesión más probable será dirigida por el atleta y rsquo;. S equipo preparador físico y /o un fisioterapeuta y mdash; que se centrará en la disminución de la presión sobre el tejido afectado y prevenir la repetición de la lesión y el mdash; un entrenador personal que tenga experiencia en la búsqueda de formas seguras para continuar la formación también puede ser un componente vital en el atleta y rsquo;. recuperación s
Aquí vamos a echar un vistazo a las lesiones de hombro, que son particularmente inquietante para los atletas que participan en deportes que requieren fuertes propuestas generales, como el béisbol, softball, voleibol, baloncesto y natación. ¿Cuáles son las ramificaciones en la sala de entrenamiento? Que ejerce debe ser evitado, y que puede ser modificado para mantener al atleta acondicionado y evitar más lesiones?
lesiones del hombro en común
El hombro es una zona complicada en la que muchas articulaciones trabajan juntos para crear una articulación móvil pero estable. (Véase la columna de la anatomía fina en la página 36 de la edición de IDEA Personal Trainer octubre de 2003 para más detalles sobre la anatomía del hombro.) La
articulación glenohumeral
es donde el
cabeza humeral (bola) cumple
glenoidea gratis (socket). La fosa glenoidea es una zona poco profunda; un anillo de fibrocartílago llamado
glenoideo labrum
está unida a su borde contribuir a la profundización de la fosa y mejorar la estabilidad. Además, la articulación del hombro está completamente rodeada por una bolsa flexible de tejido y mdash;. Un sobre capsular que también contribuye a la estabilidad
Para entender las multidireccionales, siempre cambiantes movimientos de la cabeza del húmero, it ’ s útil visualizar un sello luchando para equilibrar una bola en su nariz. En esta escena demuestra la necesidad de los músculos, ligamentos, tendones y cápsula de la articulación del hombro que rodean el proporcionar una unidad estabilizadora sólida.
La estructura de la articulación del hombro se abre a una miríada de posibles lesiones, incluyendo
anterior y posterior inestabilidad, pinzamiento
y
daños rodete glenoideo.
Hay una serie de cosas que un entrenador personal puede hacer para ayudar a los clientes con estas lesiones continuar con el entrenamiento con seguridad. Los investigadores citan en The American Journal of Sports Medicine encontró que la modificación de distancia entre las manos, agarre, y comenzar y las posiciones de acabado durante ciertos ejercicios pueden trabajar para reducir la tensión en el hombro lesionado (Tasas et al., 1998).
Como regla general, la progresión de ejercicio dependerá de la lesión original. músculos de los hombros deben estar calientes, suelta y se estiró antes del entrenamiento de peso. El calentamiento en un ergómetro parte superior del cuerpo o máquina similar se suele hacer que los clientes con un historial de lesión en el hombro sentirse mejor en el desempeño de su rutina de levantamiento de pesas parte superior del cuerpo.
la inestabilidad anterior
Como se explicó anteriormente, la cavidad glenoidea es una zona bastante poco profunda, y la inestabilidad puede ser un problema. Se proporciona más estabilidad si la cabeza del húmero se comprime en la fosa durante la traducción cabeza del húmero. fuerzas com-presionante provienen del manguito de los rotadores, la cápsula articular y ligamentos que rodean y la cabeza larga del bíceps. El fallo de cualquiera de estos mecanismos puede provocar la inestabilidad glenohumeral. Problemas con las posiciones de abducción y rotación externa sugieren una inestabilidad anterior, el tipo más común. inestabilidad anterior en el hombro puede ser debido a un trauma de un solo evento (es decir, una dislocación), trauma repetitivo, una tendencia a que una cápsula suelta conjunta y ligamentos, o un desgarro capsular (Hertling & Kessler 1996). Para los atletas que experimentan recurrente, episodios dolorosos de la dislocación, la cirugía puede ser necesaria para estabilizar la articulación del hombro.
Las personas con inestabilidad anterior deben evitar el estrés y sin control que se extiende a la parte anterior (frontal) las estructuras del hombro. abducción del hombro y rotación externa no deben ser forzados. Los ejercicios que tienden a poner el hombro en la provocación y ldquo; de alta cinco y rdquo; Debe evitarse la posición (Tasas et al., 1998). Rick Burkholder, jefe entrenador de atletismo de los Eagles de Filadelfia, aconseja, y ldquo; Nunca dejo que nuestros atletas para hacer detrás de la nuca desplegables o prensas. Creo que [estos movimientos son] muy estresante en la cápsula anterior, y las recompensas no vale la pena el riesgo y rdquo;.
Con una inestabilidad anterior, la compresión de las superficies de la articulación es muy importante durante el movimiento del hombro. La compresión ayuda a colocar la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea, evitando con ello la traducción excesivo. la fuerza equilibrada entre el manguito de los rotadores y la musculatura escapular desempeña un papel fundamental en el posicionamiento de la cavidad glenoidea en un ángulo apropiado para crear un punto de encuentro ideal para la cabeza del húmero.
Vea y ldquo; Consideraciones Con la inestabilidad anterior y rdquo; para los ejercicios específicos que deben evitarse cuando se entrena a los clientes con esta condición.
Modificaciones.
a disminuir la probabilidad de una nueva lesión, algunas modificaciones de ejercicio son necesarios. Por ejemplo,
movimientos de remo qué debería hacer con un apretón que coloca la articulación glenohumeral en rotación interna; y
desplegables lat
deben realizarse por delante del pecho en lugar de Einhorn posterior (1985). El uso de la máquina o de alimentación del bastidor de Smith con
actividades de prensa del hombro
controlará el desplazamiento vertical de la barra y disminuir los movimientos horizontales no controlados. Como alternativa, los deltoides anteriores podrían ponerse en el uso de mancuernas frente eleva y mdash; evitando así el hombro presiona por completo.
se pone en cuclillas Bar
se pueden adaptar en una de dos maneras: mediante la colocación de la barra en la parte delantera del cuerpo y asegurándola con los brazos cruzados delante del pecho, o mediante el uso de un centro- de masa bar.
banco presiona qué debería alternar entre el banco plano y declinar. Si la cápsula de la articulación del hombro se rompe o simplemente muy suelto, transferencias deben realizarse con todas las actividades de press de banca. El acoplamiento de estas modificaciones con un cambio en el ancho de agarre debe ayudar a disminuir la presión sobre las estructuras glenohumeral anterior. Un agarre más estrecho de 1,5 veces el ancho biacromial disminuirá la cantidad total de la abducción del hombro a menos de 45 grados, y la extensión del hombro a menos de 15 grados (Tasas et al. 1998). Estos cambios alterarán las posiciones de inicio y fin, y la barra tocarán más alto en la pared torácica.
posterior inestabilidad
glenohumeral inestabilidad posterior, que es menos común que la inestabilidad anterior, puede estar asociada con el trauma que se incurre cuando un atleta y rsquo; s el hombro se encuentra en un delantero-flexionada, posición de rotación interna. Por ejemplo, en el fútbol, cuando un bloques liniero ofensivo de otro jugador, el juez de línea y rsquo; s brazo se flexiona hacia delante a 90 grados, el codo está completamente extendido y la cabeza humeral del hombro es impulsado a la parte posterior mientras se realiza una maniobra de empuje ( Wilk, Andrews &. Arrigo 1997)
Durante el levantamiento de pesas, posiciones problemáticas es probable que ocurra con los ejercicios que llegan a través del cuerpo. (Einhorn 1985). Ver y ldquo; Con Consideraciones posterior inestabilidad y rdquo; para los ejercicios que deben evitarse con esta condición
Modificaciones
Al realizar
prensas de banco, España el atleta y rsquo;.. s manos deben estar separadas más de dos veces el ancho biacromial. Esta separación disminuirá la presión sobre la cápsula posterior y los tejidos circundantes, y promover la abducción del hombro superior a 80 grados y la extensión del hombro mayor de 15 grados. Las transferencias son obligatorios durante el press de banca, y sólo se recomienda el banco plano (Tasas et al., 1998).
prensas de hombro
debe ser modificado mediante el uso de un estante de la energía o de la máquina Smith para evitar el estrés con un aumento de traslación horizontal.
La correcta posición de la escápula maximizará la congruencia articular y garantizar que la traducción glenohumeral se disminuye y la estabilidad se aumenta la actividad del manguito de los rotadores y bíceps. Con inestabilidad posterior al igual que con la inestabilidad anterior, la fuerza de los músculos del manguito de los rotadores y escapular es probable que la consideración más importante (Hertling & Kessler 1996)
pinzamiento
pinzamiento en el hombro puede ser secundaria a glenohumeral. inestabilidad, desequilibrio muscular, debilidad supraespinoso o una deformidad que provoca la compresión en el espacio subacromial. El síndrome de compresión se produce cuando un tendón del manguito rotador y mdash; por lo general el supraespinoso y mdash; sea puesta en entredicho en bajo el arco subacromial. Los tejidos que residen en el estrecho espacio del arco coracoacromial se irritan se rasgue, pinzados o exprimido. La aparición de la lesión puede ser gradual e insidioso, o puede ser el resultado de un trauma sufrido en un golpe directo o caída.
La posición más dolor que provocan con esta lesión es la rotación interna. Según Burkholder, y ldquo; Si [atletas] tiene tendinitis, un desgarro o una inestabilidad, parece que se ponen de choque como un problema secundario. Trato de mantener nuestros atletas de ir por encima de 90 grados en el secuestro y rdquo.;
Los ejercicios que aumentan la tensión en la zona irritada deben ser evitados. Ver y ldquo; Consideraciones con síndrome de pinzamiento y rdquo; para obtener información específica.
Modificaciones.
Un error común es realizar
Elevaciones laterales con descuento que se elevan por encima del nivel del hombro, lo que aumenta el riesgo de chocar un tendón bajo el arco subacromial.
La articulación glenohumeral debe estar siempre en rotación externa en una posición de pulgar hacia arriba durante elevaciones laterales para crear una abertura más grande bajo el arco subacromial (Einhorn 1985).
prensas de banco, España distancia entre las manos debe ser modificado para un agarre más estrecho (un poco más allá de la anchura del hombro) para abrir el área de incidencia. Si el atleta tiene una patología conocida en la articulación acromioclavicular (AC) y mdash; por ejemplo, un acromion y mdash de gancho, un apretón secreto probablemente disminuirá las molestias y permitir el movimiento que deberá desempeñar.
Flexión de brazos
puede ser irritante con un pinzamiento del hombro, pero utilizando un agarre en el que las palmas hacia el atleta puede ayudar a aliviar la presión sobre la zona afectada.
La mayoría de los ejercicios deben realizarse en un plano funcional y mdash; ya sea anterior al plano escapular o en el plano escapular. Ejercicio en el plano coronal a menudo exacerban los síntomas y es probable que no funcionales.
Los rotadores externos (infraespinoso y redondo menor) son a menudo mucho más débil en un individuo con un choque, por lo que se debe prestar atención a su desarrollo. Tenga en cuenta que incluso en un atleta saludable, la fuerza de los rotadores internos probablemente anulará la de los rotadores externos (Leroux et al., 1995). En un estudio, la evaluación isocinética de individuos asintomáticos demostró 30 por ciento mayor fuerza en los rotadores internos en comparación con los rotadores externos (Warner et al. 1990).
Comprueba los clientes para una proporción adecuada de fuerza entre los rotadores internos y externos. Son los rotadores internos (dorsales, pectorales) apretada y desproporcionadamente fuerte? Son los rotadores externos demasiado débil?
glenoideo labrum daños
el labrum glenoideo (el anillo de fibrocartílago unida al borde de la cavidad glenoidea para profundizar en la fosa) es el sitio principal para los ligamentos glenohumeral adjuntar. Una lesión SLAP (anteroposterior del labrum superiores) pueden resultar cuando un atleta cae sobre una mano extendida o el hombro, o puede estar asociada con tendinitis del manguito rotador o desgarros. Esta lesión ocurre comúnmente cuando los jugadores de béisbol salir despedidos durante una jugada de fildeo. El atleta lesionado suele sentir dolor al realizar ejercicios que requieren el hombro que se coloca en abducción, rotación externa o extensión (alto y cinco de posición). Ver y ldquo; Consideraciones del labrum glenoideo daños y rdquo; para los ejercicios específicos para evitar.
Modificaciones.
Al realizar
prensas de banco, España un atleta con una lesión SLAP debe utilizar un agarre más estrecho y se alternan entre lo alto y bajo cuerda para disminuir microtraumatismos que rodea los tendones (tasas et al. 1998).
al realizar
aperturas, España el deportista debe imaginar un plano que se extiende en línea recta desde el banco plano, y se extienden no más allá de ese plano imaginario .
Cuello presiona
y
desplegables qué debería ser ejecutado en frente del cuerpo.
hombro presiona
se puede hacer dentro de los límites de una máquina o de alimentación del bastidor Smith, cualquiera de los cuales promoverán el control durante los movimientos hacia arriba y hacia abajo, evitando la inestabilidad y la posterior tensión en el plano horizontal. Con una lesión como SLAM con una inestabilidad anterior,
¿Cuáles son las sentadillas de barras realizan mejor con una barra de centro-de-masa, o con una barra de seguridad situado delante del cuerpo.
estabilidad de los hombros deben también se abordarán en los atletas con una lesión en el labrum, ya que esta condición es a menudo, aunque no siempre, asociado con una lesión capsular (Hara, Ito & Iwasaki 1996).
Principal en el juego
en el movimiento hacia adelante mundo de la alta escuela y el deporte universitario, tratando el atleta lesionado exige un enfoque de equipo que incluye el cuidado de un médico, entrenador o fisioterapeuta y entrenador personal o entrenador de fuerza y acondicionamiento. Cada persona involucrada en la recuperación juega un papel importante en ayudar al atleta regreso a su deporte físicamente y mentalmente preparado. La comunicación entre todas las partes es una necesidad. Que emplean modificaciones de entrenamiento con pesas bien diseñados no sólo permitirá al atleta para volver a la cancha o el campo de juego con más confianza, pero también le ayudará a establecer como un entrenador segura e inteligente a los ojos de las comunidades médicas y deportivas.
Consideraciones con la inestabilidad anterior
Ejercicios que debe evitar
supina lat pull-off
detrás del cuello desplegables
banco inclinado prensas
detrás del cuello se pone en cuclillas barra
press de hombros
las modificaciones de ejercicios
las prensas de banco: Alterna entre el deterioro y banco plano; utilizar un agarre más estrecho; pesos de la mano fuera de entrenador. Filas: Uso rotación interna grip.Lat desplegables: Realizar anterior only.Shoulder Prensas: El uso de la máquina Smith o rack.Bar poder pone en cuclillas: Hold anterior de barras o el uso de centro-de-masa Bar &
Ejercicio progresión
Promover la fuerza muscular, la coordinación y la propiocepción. Aunque muchos músculos importantes deben ser incluidos en la progresión, se centran sobre todo en el fortalecimiento de los rotadores internos y aductores.
pectorales
subescapular
dorsal ancho
deltoides anterior
Ejercicios primarios
press militar de arco corto, a 30 grados de movimiento
abducción horizontal propensa en rotación interna
flexión hacia delante a 90 grados
extensión del hombro propensos
se encoge de hombros
decúbito lateral rotación externa e interna
golpes supina
bíceps rizos
ejercicios de cadena cerrada
Realizar ejercicios de brazo de soporte de peso para participar la articulación glenohumeral, estimulan receptores articulares y crear contracciones coordinadas de los músculos circundantes.
tabla de equilibrio (posición de tabla)
flexiones de brazos, progresando desde modificado para tradicional de ejercicios de pelota de la medicina, a partir de una mano sobre la pelota y uno en el suelo, y que progresa hacia las dos manos sobre el balón
Consideraciones con inestabilidad posterior
Ejercicios que debe evitar
estrecha agarre press de banca
flexiones con extensión completa en la parte superior
ejercicios de polea en un delantero-flexión, internamente posición girada
Modificaciones de ejercicio
prensas de banco : Utilice un agarre ancho y un banco plano; pesos de la mano fuera de entrenador. Press de hombros: Realizar en una máquina Smith o estante de la energía
Ejercicio progresión
mejorar la fuerza muscular, la coordinación y la propiocepción.. Aunque muchos músculos importantes deben ser incluidos en la progresión, se centran principalmente en el fortalecimiento del manguito de los rotadores y los músculos estabilizadores de la escápula.
dorsal ancho
trapecio
supraespinoso
redondo menor
infraespinoso
Ejercicios primarios
abducción horizontal propensa en rotación externa
press militar de arco corto, 30 grados de movimiento
flexión hacia delante a 90 grados
rotación externa propensa a 90 grados
scaption, o V-raises (pulgares para arriba) guía
encoge
decúbito lateral rotación externa e interna
bíceps rizos
Ejercicios cerrado de la cadena
pequeña bola de medicina (1-4 lb) rebota contra una pared, en y ldquo; alto y cinco años y rdquo; posición, por intervalos de 20-45 segundos
pequeña bola de medicina (2-4 lb) círculos contra una pared, en ambos sentidos
Consideraciones con síndrome de pinzamiento
Los ejercicios que se deben evitar
Elevaciones laterales con rotación interna (pulgar hacia abajo) guía
Elevaciones laterales por encima de 90 grados
filas verticales
pull-ups con las palmas hacia fuera de el cuerpo
las modificaciones de ejercicios
Elevaciones laterales: lleve a cabo con la rotación externa (pulgar hacia arriba); evitar ir por encima de 90 degrees.Bench Prensas: Utilice un estrecho grip.Pull-Ups:. Realizar con las palmas hacia ejercitador
Ejercicio ProgressionPromote función del manguito rotador, la estabilización escapular y la postura. Centrarse en el fortalecimiento de los músculos de control escapular, manguito de los rotadores (especialmente en la rotación externa) y deltoides para ayudar en la depresión y la retracción de la escápula.
infraespinoso
redondo menor
supraespinoso
trapecio
deltoides anterior
abducción horizontal propensa en rotación externa
decúbito lateral rotación externa (con una toalla en la axila para evitar y ldquo; ayudando y rdquo; con otros grupos musculares): perfil
press militar de arco corto, 30 grados de movimiento
scaption, o V-raises (pulgares para arriba) guía
encoge
remo sentado con la rotación externa
li> escapular retracción (filas) Ejercicios cerrado de la cadena
Comprimir la articulación y aumentar la estabilidad.
tabla de equilibrio (posición de tabla)
DynaDisc (actitud del tablón)
Consideraciones del labrum glenoideo daños
Ejercicios que debe evitar
banco en todo el agarre presiona
aperturas de pecho inclinado
supina lat pull off
detrás del cuello press militar
detrás del cuello desplegables
prensas ejercicio Modificaciones
Banco: Utilice una agarre más estrecho. Alternan entre lo alto y underhand.Flyes: sólo se extienden a un plano imaginario paralelo a los planos bench.Presses y Pull-Downs: actuar frente a las prensas body.Shoulder: Utilice una máquina hidráulica de cremallera o Smith. Se pone en cuclillas Bar: Realizar con la parte anterior de barras, o utilizar un centro de masa Bar &
Ejercicio progresión
promover la función del manguito rotador, la estabilización escapular y la propiocepción.. Aunque muchos músculos importantes deben ser incluidos en la progresión, se centran principalmente en el fortalecimiento de los rotadores externos y estabilizadores de la escápula.
trapecio
infraespinoso
teres menor y mayor
supraespinoso
Ejercicios primarios
decúbito lateral rotación externa /rotación interna
press militar de arco corto, a 30 grados de movimiento
abducción horizontal propensa en rotación interna
flexión hacia delante a 90 grados
scaption, o V-raises (pulgares abajo) guía
curl de bíceps
encoge
extensión del hombro propensos
disminución del rango de movimiento cubierta de la CPE
Ejercicios de cadena cerrada
pequeña bola de medicina (2-4 lb) círculos contra una pared, a la derecha ya la izquierda
pequeña bola de medicina ( 1-2 lb) semicírculos contra una pared, rebotando la pelota desde 9 O ’ reloj a 3 O ’ reloj