¿Cómo se le dice a los niños y adolescentes que tienen sobrepeso o son obesos? Esta pregunta está recibiendo una atención renovada a la luz del California Health Interview Survey y rsquo; s resultados recientes. La revisión encontró que en todo el estado de 240 médicos, más del 90% admitió que necesitaban para aprender más acerca de las habilidades y estrategias para la comunicación con los niños y los padres acerca de los problemas de peso.
miembro de IDEA Monte Ladner, MD, es a “ el médico se volvió entrenador personal y rdquo; quien hizo su cambio de carrera después de repetidas frustraciones con el intento de tratar a los pacientes que creía que sufrió principalmente de la falta de ejercicio, la mala alimentación y el manejo del estrés ineficaces. Dice que no está sorprendido por los resultados de la encuesta y cree que señalan profesionales de la aptitud para satisfacer una necesidad. Y ldquo; La obesidad es una enfermedad compleja con múltiples factores que contribuyen, ” él dice. Y ldquo; Sin embargo, creo que la mayoría de los expertos coinciden en que el mayor problema es uno de los estilos de vida. Francamente, muchos médicos no son conscientes del verdadero impacto del estilo de vida en los resultados sanitarios. No han abrazado la idea de que la alimentación y el ejercicio son reales y mdash; y de gran alcance y mdash; la medicina y rdquo;.
Ladner cree que los médicos también pueden tener razones psicológicas para no hablar. Y ldquo; Pueden temer que la familia percibirá el mensaje como distribuir culpas, y rdquo; él dice. Y ldquo; Los médicos temen los niños más estigmatizantes que ya tienen una imagen negativa de sí y rdquo.; Ladner va a decir que incluso si un médico está dispuesto a practicar un poco de entrenamiento de bienestar, la gente por lo general don ’. T hacer las visitas al consultorio con la suficiente frecuencia para el mensaje a hundirse realmente en Aquí es donde los profesionales del fitness pueden hacer incursiones
las palabras adecuadas
profesionales de la aptitud puede estar en una posición mucho mejor para ofrecer consejos de salud a los niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad, pero rsquo; s sigue siendo un tema delicado. Jim Gavin, PhD, profesor de ciencias humanas aplicadas y director del programa de posgrado en la Universidad de Concordia en Montreal, según un enfoque delicado es el mejor. Y ldquo; Los niños obesos tienen una buena oportunidad de tener padres obesos, por lo que la sensibilidad es de la esencia, y rdquo; él dice. Y ldquo; creo que nuestro actual lenguaje políticamente correcto a veces va demasiado lejos al ocultar el mensaje. Sí, y rsquo; s incorrecto llamar a un niño y lsquo; grasa, y rsquo; pero
la obesidad es un término descriptivo relativamente saneado que se utiliza en la literatura médica. I don ’ t piensa el problema es [acerca de] evitar el término
obesos, España, sino más bien [acerca de] cómo se involucra en un diálogo con los padres para determinar cómo perciben las cosas, lo bien informado que son y dónde de pie en términos de compromiso a la acción. Es evidente que, en el tratamiento de un niño, y rsquo; sa asunto de familia, y las necesidades de los profesionales de la aptitud para considerar el cliente para que sea la familia, más que el niño solo y rdquo;.
miembro de IDEA Karen Jashinsky es el fundador y CEO de O2 MAX, un concepto de la aptitud exclusivamente para adolescentes, con sede en Los Ángeles. Ella está de acuerdo en que el trabajo con un niño es un asunto de familia, pero también piensa que y rsquo; s importante que se relacionan con el niño o adolescente como un individuo y de una manera que es motivador y estimulante. Y ldquo; Hay que construir primero la confianza, y rdquo; ella dice. Y ldquo; Si [los niños] don ’ t confiar en usted y se sientan cómodos, que va a ser una dura batalla. Ellos necesitan sentir que son de su lado y que están trabajando para ellos y con ellos, no con el padre, madre o para el padre y rdquo.;
El compromiso de cambio varía, sin embargo, dependiendo del contexto. Y ldquo; Es evidente que cuando los padres llevan a sus hijos a que, para conseguir su implicación personal es más fácil, y rdquo; dice Gavin. Y ldquo; Si es usted el que lleva la etiqueta ‘ malas noticias y rsquo; a los padres, estar preparado para encontrar resistencia. Creo que y rsquo; s razonable para preguntar a los padres si están abiertos a tener una conversación acerca de su hijo y rsquo; s estado físico. Si lo son, y si usted presenta indicadores claros del niño y rsquo; s la obesidad, su mejor táctica luego de una breve presentación es preguntar, y lsquo; ¿Esto plantea ningún problema para usted y rsquo?; Si dicen que sí, me pregunto cuáles eran sus preocupaciones, en lugar de lanzamiento en una pieza de información acerca de la obesidad y rdquo;.
Ladner, que ofrece un podcast de fitness (www.fitnessrocks.org), ve la comunicación sima como algo que los profesionales del fitness pueden ayudar puente. Y ldquo; El escenario ideal es que la comunidad médica y la comunidad de la aptitud para unirse y resolver este problema, y rdquo; él dice. Y ldquo; Si los médicos y entrenadores personales trabajaron juntos para crear programas de la comunidad que promueven la alimentación saludable y el ejercicio, creo que podríamos convertir la epidemia de obesidad en todo y rdquo;.
más del 90% admitió que necesitaban para aprender más acerca de las habilidades y estrategias para la comunicación con los niños y los padres acerca de los problemas de peso.
“ Es un gran privilegio y la responsabilidad de formar a otras personas, especialmente con el estado de nuestro sistema de salud. Esta es una excelente manera de informar e influir en las personas y el mdash; para hacerles saber que pueden tener un mayor control y la responsabilidad de su salud. Un aspecto interesante de todo este viaje es que todo el que estudia y la formación de haces para mantener su mente activa motiva. It ’ s mejor que cualquier plan de salud que usted puede comprar, porque hay que mantenerse físicamente, emocionalmente y mentalmente con el fin de mantenerse involucrado
—. Miembro de IDEA y personales Linda entrenador Smibert, St.Marys, Ontario
usted ha dicho que financiar su ProjectFund su proyecto
Así que y rsquo;! has tenido esta idea durante años. It ’ s bien un programa que y rsquo; he pasado muchas horas en desarrollo o un producto o pieza de equipo que podría convertirse en un inventor instantánea. You ’ re seguro de que esta idea tiene verdadero potencial, aunque sólo se podía que el mercado de masas. Pero eso necesita dinero, y su cuenta bancaria es lamentablemente inadecuado.
Don y rsquo; t dejes que te detenga. miembro de IDEA, Tony Findlay, que concibió la idea de un juego de DVD que educar a los niños sobre los peligros de la obesidad, volvió su concepto en realidad mediante la búsqueda de un inversor (leer su historia en el Julio – edición de agosto de
IDEA Fitness Journal
). Él comparte sus consejos de éxito con otros profesionales de la aptitud:
conocer su material. Constantemente filtrar la investigación y perfeccionar sus habilidades. Ningún proyecto se desarrollará durante toda la noche.
Perfeccionar su presentación terreno de juego
antes
entras en la habitación para reunirse con un inversor. La práctica hace al maestro.
vestido como un hombre de negocios y dejar los sudores en casa. Es muy probable que se reunirá con una serie de asesores, así como el inversor. Nada dice y ldquo; I ’ m serio acerca de ser cuidadoso con su dinero y rdquo; como una persona vestida profesionalmente.
explicar completamente su presentación, pero lo entregan con un resumen de una página. La mayoría de las personas que se van a cumplir son muy ocupado, así que este proceso sea fácil para ellos.
Construir una junta de asesores. Para que tu idea de la tierra tendrá mucho trabajo
don y rsquo;. T dan por vencidos. Usted tiene una visión; tener el valor para terminar lo que comienzo.
trabajo duro, porque el más duro trabaje, más suerte obtendrá.
ser un apasionado de su idea, y luego se ganó y rsquo; t ser un problema cuando el trabajo se vuelve difícil y rdquo;.
Un paseo para recordar
y rsquo; s divertido diseñar nuevos programas y rutinas para los clientes y participantes. opciones de ejercicio son muchas y mdash; y multiplicando todos los días, lo que parece. Pero don ’ t olvidan de los simples placeres de la deambulación. De acuerdo con el ldquo 2005 y; Deportes Participación y rdquo; informe de la Asociación Nacional de artículos deportivos, ejercicio de caminar creció un 1,5% en 2005, y sigue siendo el número uno y el mdash; una posición que ha mantenido desde 1990.
Otros y ldquo; Classic ” actividades de acondicionamiento físico en la encuesta también mostraron un crecimiento saludable en 2005. pesas en el noveno y fue el más rápido crecimiento, aumentando en un 35,4% a 35,5 millones de participantes. Trabajar en un club clasificó 10
º con 34,7 millones de participantes (+ 9,2%); el ejercicio aeróbico 11
º con 33,7 millones (+ 14,4%); y funcionando /trotar 14
º con 29,2 millones (+ 9,5%).
Acreditación de actualización
La Internacional de la Salud, Raqueta & Sportsclub Association (IHRSA) anunció que más de 10 organizaciones que ofrecen certificaciones de entrenamiento personal están acreditados actualmente o en el proceso de recibir la acreditación de la Comisión Nacional para Agencias de Certificación (NCCA).
IHRSA y rsquo; consejo de administración s adoptó una resolución en la de marzo de de 2005 recomendando que el 1 de enero de 2006, los clubes de IHRSA contratan entrenadores personales que llevan a cabo al menos una certificación actual de una organización certificadora /agencia que ha comenzado a terceros la acreditación de un organismo de acreditación independiente, experimentado y reconocido a nivel nacional. IHRSA identificó la NCCA como un organismo de acreditación correspondiente.
Las siguientes organizaciones de certificación de entrenamiento personal o bien han recibido la acreditación o están en el proceso de recibir la acreditación de la NCCA:
American College of Sports Medicine
American Council Ejercicio en
El Instituto Cooper
Asociación
Profesionales Internacional adecuación
Academia Nacional de Medicina deportiva
Consejo Nacional de Fuerza & Fitness
Ejercicio Nacional & Deportes Entrenadores Asociación
Asociación Nacional de Entrenadores de ejercicio
Federación Nacional de Entrenadores Profesionales
National Strength and Conditioning Association
Método Pilates Alianza
®
La intimidación: Barrera de hacer ejercicio durante sobrepeso KidsBullying: Barrera de ejercicio para los niños con sobrepeso
¿Usted trabaja con los niños? Si usted se pregunta lo que mantiene a algunos niños fuera de la zona de juegos, echar un vistazo a la imagen más grande. El miedo a ser motivo de burla y ridiculiza puede ser una razón niños con sobrepeso don ’ t hacer más ejercicio, según un estudio reciente de la Universidad de Florida, Facultad de Medicina y la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud. Y ldquo; Aproximadamente 1 de cada 5 niños es acosado crónicamente, y rdquo; dijo Eric Storch, PhD, profesor asistente de psiquiatría y pediatría y el estudio y rsquo; s autor principal. Y ldquo; Hemos encontrado que a medida que las tasas de maltrato entre iguales entre los niños con sobrepeso subieron, las tasas de actividad física descendieron y rdquo;.
Los investigadores estudiaron a 100 sobrepeso o en riesgo-para-ser- niños con sobrepeso entre las edades de 8 y 18. Alrededor de una cuarta parte de los niños reportaron problemas significativos con la intimidación durante las 2 semanas previas al estudio. Los resultados mostraron que el acoso estaba vinculada a la depresión, la soledad y la ansiedad, que explica además por qué las tasas de ejercicio eran bajas
“. Cuando se piensa en ello, tiene sentido intuitivo, si tenemos en cuenta la signos característicos de la depresión y el mdash; tristeza, fatiga, falta de interés en cosas que les gustaba, y rdquo; dijo Storch. Y ldquo; Cuando los niños están teniendo un momento difícil con sus compañeros, y luchando con la depresión, entonces esto se puede traducir en menores tasas de actividad física y el rdquo;.
Al aire libre Falls Ninguna vista
¿Estás incluyendo ejercicios al aire libre en el entrenamiento funcional para los adultos mayores? Teniendo en cuenta los resultados de un estudio publicado en la edición en línea puede 30 de la
American Journal of Public Health, España tal vez debería. El estudio encontró que las caídas al aire libre entre los adultos de 45 años y mayores son más comunes que las caídas de interior, que parecen recibir más atención.
Los investigadores observaron a 2.193 caídas que resultaron en lesiones y encontraron que el 73% de las cataratas al aire libre fueron causados por el medio ambiente: las aceras resbaladizas, superficies irregulares, o los objetos sobre los bordillos o calles. Caminar es la actividad más común relacionada con caídas, lo que representa casi el 50% de las caídas reportadas al aire libre. Aunque puede que no tenga mucho control sobre el entorno exterior, puede ayudar a preparar a los adultos mayores para los peligros exteriores mediante el diseño de las sesiones con y ldquo; obstáculos ” que imitan lo que los clientes podrían encontrar en un paseo.
Cómo ¿La obesidad afecta el estado de cuenta?
La obesidad en el lugar de trabajo es cada vez más problemático. Los empleadores están preocupados no sólo por los costes sanitarios y pérdida de tiempo asociados con la obesidad, sino también por el rápido y dramático
aumentar
de la obesidad en los últimos años. Leade Health, una compañía que se especializa en el entrenamiento de la salud en las áreas de control de peso, control del estrés y el abandono del tabaco, ha publicado recientemente un libro blanco llamado
Caso de Estudio para Peso /Gestión de la Obesidad Uso de Entrenamiento de Salud intervenciones.
Éstos son algunos de los elementos clave del informe:
Los costos médicos para los empleados obesos son 77% más altos que para los empleados de peso saludable; empleadores discapacidad costes relacionados con la obesidad hasta $ 8,720 por reclamante un año
Se estima que la obesidad representa el 43% de todo el gasto sanitario por las empresas estadounidenses sobre la enfermedad coronaria, la diabetes tipo. 2 , hipertensión, hipercolesterolemia, accidente cerebrovascular, enfermedad de la vesícula biliar, osteoartritis de la rodilla y el cáncer de endometrio combinados.
los trabajadores obesos tienen mayor prevalencia de limitaciones en el trabajo, con el 6,9% que experimentan limitaciones en comparación con el 3% de los trabajadores de peso normal.
fútbol ayuda a construir la fuerza ósea en niñas
Si sus clientes le piden que el deporte puede ser una buena opción para sus hijas adolescentes, que pueden tener la confianza en la recomendación de fútbol. Ya que combina ejercicios con pesas con un impacto repetitivo de correr y saltar, el fútbol aumenta significativamente la densidad ósea, reduciendo así el riesgo de osteoporosis. Esta conclusión estudio aparece en una edición reciente de
Pediatric Physical Therapy gratis (2006; 18 [1], 19 y ndash; 22).
Los investigadores compararon la densidad mineral ósea (DMO) en tres grupos de adolescentes las mujeres atletas: 29 nadadores, 16 jugadores de fútbol y 19 levantadores de pesas. De los tres grupos, los jugadores de fútbol tenían los niveles más altos de DMO. La densidad ósea era algo mayor en los levantadores de pesas que en los nadadores, aunque la diferencia no fue significativa.
Las diferencias en la densidad mineral ósea reflejan diferencias en los tres deportes. El fútbol y el levantamiento de pesas son actividades que soportan peso. La carga adicional colocado en el esqueleto promueve el desarrollo óseo. Por el contrario, la natación es una actividad no soportan peso, ya que el cuerpo y el rsquo; s de peso es soportado por el agua. El fútbol también coloca impacto repetitivo en el esqueleto, promover aún más el desarrollo del hueso. En asociación con este estímulo adicional, los jugadores de fútbol en el estudio tenían promedio de la DMO valores superiores a los valores normales para las mujeres adultas, a pesar de que las niñas no estaban y rsquo; t todavía completamente madura. Los levantadores de pesas tenían DMO valores similares a los de las mujeres adultas, mientras que los valores de DMO en los nadadores estaban por debajo de las normas de adultos.
jóvenes obesos más probabilidades de necesitar reemplazo de cadera Más adelante en la vida
ayudar a los jóvenes a perder peso adquiere una mayor urgencia cuando se mira a un reciente estudio realizado en Noruega. Basándose en los datos nacional de 1,2 millones de adultos, los investigadores encontraron que los que tenían sobrepeso u obesidad se encontraban en mayor riesgo de eventual necesidad de un reemplazo total de cadera debido a la artritis severa. Los hombres y las mujeres que fueron pesados antes de la edad de 25 años fueron especialmente en riesgo. El informe fue publicado en la revista
Arthritis & Reumatismo.
La amenaza de reemplazo de cadera se levantó junto con el índice de masa corporal (IMC). Las personas con sobrepeso u obesidad basado en el IMC fueron de dos a tres veces más probabilidades que los adultos de peso normal que necesitan un reemplazo de cadera. El efecto del IMC fue menos pronunciado, sin embargo, entre las mujeres cuyo peso se midió cuando estaban en sus 50 o 60 años. Los investigadores observaron sólo una prótesis de cadera realizadas debido a la osteoartritis. Los investigadores señalan que y rsquo;. S posible que el cartílago articular de la cadera es más vulnerable al daño temprano en la vida
Fitness Profesionales parte del equipo Importante
Se necesita un pueblo. . . para ayudar a las personas con síndrome metabólico, y un estudio reciente del Colegio Médico de Wisconsin en Milwaukee pone de relieve la importancia de los entrenadores personales de fitness que trabajan con profesionales de la salud. En concreto, este estudio y rsquo; s aproximación clínica equipo incluía un endocrinólogo, dietista, un psicólogo, un educador en diabetes, un farmacéutico clínico, un fisioterapeuta y un fisiólogo del ejercicio.
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo que incluyen obesidad abdominal, resistencia a la insulina (con o sin diabetes tipo 2), los niveles de lípidos poco saludables y la hipertensión. (Autoridades difieren ligeramente de cuántos factores deben estar presentes para el diagnóstico.) Las personas con síndrome son vulnerables a las enfermedades cardiovasculares causadas por depósitos de placa. También hay un mayor riesgo de coagulación de la sangre.
Los datos sobre aproximadamente 480 pacientes reveló que, después de 6 meses de tratamiento, su índice de masa corporal colectiva se redujo en un 4,4%, su tamaño de la cintura se redujo en un 4,3 %, sus niveles de triglicéridos se redujeron en 13,1% y el nivel de HDL (saludable) el nivel de colesterol aumentaron en un 6,2%. Como resultado, su riesgo a 10 años de desarrollar enfermedad cardiovascular se redujo en un 19,5%.
pierda el sueño, aumento de peso
Si sus clientes mujeres están teniendo un tiempo difícil tanto perdedora peso y encontrar tiempo para dormir, puede haber una conexión. Un estudio presentado en la Conferencia Internacional de la Sociedad Torácica Americana el 23 de mayo postuló que las mujeres que duermen 5 horas o menos por noche pesan más en promedio que los que duermen 7 horas.
El estudio comenzó en 1986 e incluyó 68.183 media -aged las mujeres inscritas en el Nurses Health Study. Se informó de su peso y típica noche y rsquo; s de sueño cada 2 años durante 16 años. Los investigadores encontraron que las mujeres que dormían 5 horas por noche eran un 32% más propensos a experimentar un aumento de peso mayor (definida como un aumento de 33 libras o más) y un 15% más propensas a ser obesas durante el transcurso del estudio (en comparación con las mujeres que dormido 7 horas). Las mujeres que dormían durante 6 horas eran 12% más propensos a tener mayor aumento de peso y 6% más propensos a convertirse en obesos. En promedio, las mujeres que dormían 5 horas o menos por noche pesó 5.4 libras más al comienzo del estudio que los que duermen 7 horas y se ganó un adicional de 1,6 libras más en los próximos 10 años
“. Eso puede no parece mucho, pero es una cantidad y media mdash; algunas mujeres ganaron mucho más que eso, e incluso una pequeña diferencia de peso puede aumentar una persona y rsquo; s riesgo de problemas de salud como la diabetes y la hipertensión, ” dijo el investigador principal Sanjay Patel, MD, profesor asistente de medicina de la Universidad Case Western Reserve en Cleveland, Ohio, en un comunicado de prensa
Los investigadores observaron a las mujeres y rsquo;. s dietas y hábitos de ejercicio para ver si éstas podrían en parte, dar cuenta de los resultados; Sin embargo, ningún factor representó el aumento de peso. Y ldquo; el don ’ t tiene una respuesta de este estudio acerca de por qué el sueño reducida provoca aumento de peso, pero hay algunas posibilidades que merecen más estudio, y rdquo; dijo Patel. Y ldquo; Dormir menos pueden afectar los cambios en una persona y rsquo; s la tasa metabólica basal (el número de calorías que quema cuando descansa). Otro factor que contribuye a la regulación del peso que ha sido recientemente descubierto se llama termogénesis no asociada con el ejercicio, o puro, que se refiere a la actividad involuntaria, como inquieto y mdash; o de pie en vez de sentarse. Puede ser que si se duerme menos, usted se mueve alrededor de menos, también, y por lo tanto queman menos calorías y rdquo;.
bocados medios
Si lo hace entrenamiento personal en línea o comunicarse regularmente con los clientes a través del correo electrónico, tenga cuidado de crear involuntariamente una situación delicada con una respuesta rápida. De hecho, es posible que desee esperar 24 horas antes de responder, sobre todo si se trata de una situación de controversia o emocional, dice Jennifer Cochrane, que dirige el programa de enseñanza y el aprendizaje en línea para el departamento de estudios de comunicación en la Universidad de Indiana y ndash; Universidad de Purdue en Indianápolis.
El problema es que los mensajes de correo electrónico pueden ser muy ambigua, y muchas cosas se pierden en la traducción. Un e-mail del doesn ’ t transmitir tono de voz, gestos y otros mensajes no verbales, que se dice para compensar tanto como el 65% y el ndash; 90% de la comunicación. Entonces, ¿qué debe hacer si un cliente envía un mensaje inquietante acerca de su falta de pérdida de peso? Espere 24 horas o hasta que pueda verla en persona. Y ldquo; Hay cosas que no se deben decir en un correo electrónico, debido a que su mensaje no se puede interpretar exactamente de la manera que quería, y rdquo; dice Cochrane. Y ldquo; Cuando la precisión, el matiz y la intención personal [son] primordial, el correo electrónico puede no ser el método de comunicación de elección y rdquo.;
Si conoce o trabajar con un veterano militar que EE.UU. tiene sobrepeso o es obeso, él o ella puede ser elegible para participar en un programa especial llamado movimiento! (Gestión de sobrepeso y /o obesidad para los veteranos en todas partes). ¡MOVIMIENTO! es un Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) Programa nacional de gestión de peso con una y ldquo; enfoque integral de la conducta, la nutrición y la actividad física y rdquo.; De acuerdo con la Administración de Veteranos, más del 70% de los veteranos que reciben atención médica tienen sobrepeso o son obesos. De ellos, el 20% tiene diabetes. Para obtener más información sobre este programa y si está disponible en su área, visite www.move.va.gov.
Usted puede estar trabajando con clientes que tienen diabetes y se encuentran en el oscuridad acerca de él. Según los últimos datos de los Institutos Nacionales de Salud y los Centros para el Control y la Prevención de alrededor del 2,8% de los adultos y el mdash de Estados Unidos la enfermedad; un tercio de las personas con diabetes y mdash; siendo el don ’ t saben que tienen la enfermedad. La prevalencia de
diagnosticaron
diabetes en los adultos estadounidenses mayores de 20 años aumentó de alrededor de 5,1% en 1988 y ndash; de 1994 a un 6,5% en 1999 y ndash; 2004. El estudio, publicado en junio de 2006 de
Diabetes Care, España señala que la diabetes tipo 2 hasta el 95% de los casos de diabetes y prácticamente todos los casos que están sin diagnosticar.
La gente está Hablando sobre . . .
. . . una cuerda de saltar cuerda con los pesos dentro de los mangos que y ldquo; simular la sensación de un movimiento y rdquo ;; cuerda
.
. . Nike y rsquo; s Air Zoom Moire, España
una nueva Son ligeros con un sensor incorporado que registra la distancia, tiempo, velocidad y calorías quemadas. Los datos pueden ser alimentados a través de un receptor inalámbrico que se conecta a un iPod (IDEA veterano presentador Jay Blahnik consultado sobre este proyecto);
. . . J-Mat
&trade ;, una estera de fitness inalámbrico interactivo, que se utiliza con el XaviXPORT
&trade ;, que permite a los usuarios de esquivar y saltar por encima de obstáculos que aparecen en pantalla, y agrave; La Jackie Chan;
. . . una cinta de correr 16.000 libras
construido específicamente para Alaska Zoo ’ s propia Maggie-reacios a-ejercicio el elefante; . . . NYC RUN, una organización que ofrece tours de funcionamiento individuales o de grupo guiada de la ciudad de Nueva York.