Las nuevas pruebas para el virus Zika, una enfermedad infecciosa emergente generalmente transmitida por mosquitos, son no sólo más rápido que los métodos de prueba actuales, pero también más específica. Se pueden distinguir Zika de enfermedades transmitidas por mosquitos relacionados, como el dengue, el chikungunya, y el virus del Nilo Occidental. Esto se debe a las nuevas herramientas de diagnóstico rápido usan ARN - los genes del virus -. Para detectar Zika en lugar de buscar anticuerpos que pueden reacción cruzada con virus relacionados
Respuestas Rápidas a Preguntas virus Zika
"las pruebas se obtienen los resultados en tres a cuatro horas," dice James Versalovic, MD, PhD, patólogo en jefe en el hospital de Niños de Texas y profesor de genética humana y molecular en el Colegio Baylor de Medicina, tanto en Houston. Otra ventaja es que la prueba rápida Zika requiere sólo la mitad de un mililitro de sangre de una persona, el líquido amniótico, orina o líquido cefalorraquídeo.
Dr. Versalovic y James Dunn, PhD, director de microbiología y virología médica en el Hospital de Niños de Texas, llevaron al equipo de desarrollo de pruebas Zika del Texas Children que ha creado la nueva prueba. La entrega rápida es una buena noticia para los viajeros que regresan a Texas de los puntos calientes Zika como Brasil, donde la pandemia Zika coincide con un aumento en relación con los bebés que nacen con el defecto de nacimiento microcefalia.
"El prueba será útil para las personas interesadas que sólo podrían haber contraído Zika recientemente ", dice Peter Hotez, MD, PhD, decano de la Escuela Nacional de Medicina Tropical en el Baylor College of Medicine de Houston, que no participó directamente en la creación del diagnóstico rápido prueba.
La nueva prueba, que se realiza en un laboratorio del hospital, es un gran avance con respecto actuales pruebas de anticuerpos Zika que tienen de 4 a 14 días para proporcionar los resultados después de las muestras llegan a los Centros para el control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en Atlanta laboratorios.
"las pruebas proporcionarán resultados dentro de 3 a 4 horas," dice James Versalovic, MD, PhD sobre la nueva prueba Zika.
James Versalovic MD, PhD Tweet
"se puede tomar más tiempo para recibir los resultados [de los CDC] en los meses de verano, cuando el mosquito vector y arbovirus transmisión es más activa", señala Melinda Moore, MD, MPH, investigador de la naturaleza de alto nivel en la RAND Corporation, una pública organización política de investigación, y profesor de la escuela de graduados Pardee RAND en Santa Mónica, California, que ya había trabajado en el CDC.
Creación de un nuevo virus Zika prueba
La prueba de laboratorio de Texas basado en el hospital para la infección por el virus Zika es el resultado de una carrera de velocidad investigación récord de más de unas pocas semanas, financiado a través de la L. E. y Virginia Simmons Colaboración en la detección de virus y vigilancia, un fondo creado después del brote de virus del Ébola 2014. Parte de la razón del avance Zika fue posible tan rápidamente es que fue desarrollado en un laboratorio del hospital. "A medida que el Hospital de Niños de Texas tiene un laboratorio certificado por CLIA y totalmente acreditada y ha validado completamente la prueba, que son capaces de ofrecer esta prueba a los pacientes sin la aprobación de la FDA," explica Versalovic.
Por ahora, el nuevo Zika prueba rápida está disponible exclusivamente para los pacientes registrados en los hospitales en los que se ha desarrollado. "Hay que dar prioridad a los pacientes en el Texas Children de Houston y Metodista inicialmente hasta que podamos evaluar la demanda y nuestra capacidad para manejar las peticiones de prueba esperados de otros hospitales. Este proceso podría tomar varias semanas ", dice Versalovic.
Noticias de una segunda prueba rápida Zika, que también detecta los genes Zika en sangre u orina, fue anunciados el 1ro de marzo por el laboratorio MD Biosciences en Saint Paul, Minnesota. Al igual que la prueba de Texas, que es específico para Zika y no detecta infecciones virales relacionados, tales como el dengue, del Oeste del Nilo, o Chikungunya
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aliviando los temores de Zika riesgos para las mujeres embarazadas y familias
la prueba rápida más específica beneficiará a las personas que son los más preocupados con Zika riesgos: las familias que esperan. De acuerdo con Versalovic, "En primer lugar, vamos a tranquilizar a los afectados debido a los viajes recientes. Si tienen síntomas o antecedentes de viaje, lo que aliviará sus mentes y hacerles saber que no tienen una infección activa. Si una persona está infectada, sabemos rápidamente. "
Las pruebas de anticuerpos actuales utilizados por la CDC frente a los problemas significativos de precisión, dice el Dr. Moore. "Esto es especialmente cierto para las personas con vacunación previa contra la fiebre amarilla o la infección con otro flavivirus, como el dengue."
Los flavivirus se encuentran en los mosquitos y las garrapatas que pueden infectar a las personas y causar un espectro de leve a grave enfermedades. "Anticuerpos de Flavivirus una reacción cruzada con otros, y las pruebas actuales no pueden distinguir entre ellos", explica Moore.
Por el contrario, la prueba rápida Zika que puso en marcha el 23 de Feburary es altamente sensible, dice Versalovic. "En las muestras que hemos probado, la sensibilidad es de casi el 100 por ciento para las muestras que conocemos contiene el virus Zika. En cuanto a la especificidad, sabemos que detecta específicamente el virus Zika y no otros flavivirus, relacionados ".
Una limitación de la nueva prueba Zika es que sólo se detecta un virus activo. "En la actualidad, podemos detectar el virus en una infección actual o reciente. Los pacientes que pueden haber tenido una exposición previa necesitarán pruebas de anticuerpos que sólo se hacen al CDC, "dice Versalovic.
¿Quién necesita una prueba del virus Zika?
Es posible que haya sido infectado con el virus Zika de la picadura de un mosquito infectado, y ni siquiera se dan cuenta. "Aproximadamente el 80 por ciento de las personas infectadas con el virus Zika tendrá ningún síntoma, y el 20 por ciento restante tendrá sólo síntomas leves que por lo general, no requieren atención médica", dice Moore. "En principio, podría hacerse un análisis para ver si tiene evidencia de infección reciente Zika. Sin embargo, con excepción de las mujeres embarazadas, esto no es necesariamente justificada o práctico "
Zika síntomas pueden incluir:.
Fiebre
Rash
conjuntivitis (rojo, picazón en los ojos)
dolor en las articulaciones, lo que puede venir con dolor muscular y dolor de cabeza
Sin embargo, si usted o su pareja está embarazada, usted todavía querrá saber. Moore dice que las mujeres embarazadas deben consultar y considerar seriamente las directrices de los CDC. "En ellas se indica que usted debe hablar con su proveedor de atención médica dentro de 2 a 10 semanas de su regreso a casa [de un área con infección Zika], o no se siente enfermo. El proveedor debe ofrecer pruebas serológicas [anticuerpo] para Zika y le proporcionará información adicional y el asesoramiento que sea necesario ", dice ella.
De acuerdo con un aviso de salud oficial de los CDC, las mujeres embarazadas y sus parejas deben saber que viene Zika con riesgos de salud para el feto en desarrollo. "La acumulación de pruebas vincula la infección materna virus Zika con microcefalia congénita, abortos involuntarios, y otros resultados adversos en el feto. Además, hay informes de una posible asociación con el síndrome de Guillain-Barré ", señala el aviso de salud
Zika también puede ser transmitida al tener relaciones sexuales.; el CDC está investigando 14 casos de posible transmisión sexual.
"Si su pareja está embarazada, que debe abstenerse de tener relaciones sexuales o usar condones de látex consistente y correcta durante toda la duración del embarazo", dice Moore. "Si no tiene una pareja embarazada, pero le preocupa la transmisión del virus Zika a través del sexo, se debe considerar la abstinencia o el uso de condones."
Los médicos aún no saben cuánto tiempo el virus puede persistir Zika en su cuerpo, pero se ha encontrado en la sangre y el semen. "Hay aún no ha sido un número suficiente de casos para determinar con confianza la cantidad de tiempo que viven Zika virus se puede encontrar en el semen," dice Moore. "Pero en uno de los tres casos documentados hasta la fecha, se encontró el virus en el semen de 62 días después de la aparición de los síntomas. "