Los niños enfermos de las zonas rurales en los Estados Unidos tienen problemas médicos más complejos y más costosos de tratar que los niños urbanas o suburbanas, según un estudio del hospital se encuentra.
Los investigadores que analizaron las admisiones en los hospitales 41 de los niños encontraron significativa las diferencias entre los niños de la ciudad y sus homólogos de los países. Los niños rurales, por ejemplo, eran más propensos a requerir la readmisión, tendían a ser de hogares más pobres y viajaban cinco veces más lejos, en promedio, para el cuidado de la salud especializado.
"Los hospitales de niños y proveedores de cuidado de salud rurales se enfrentan a desafíos en la coordinación de los servicios para los niños de zonas rurales, en particular los niños con enfermedades crónicas ", dijo el investigador principal del estudio, el Dr. Alon Peltz.
Nuevo, se necesitan enfoques innovadores para proporcionar más atención de la salud apoya a las zonas rurales, dijo Peltz, un becario postdoctoral en la Escuela Universitaria de Medicina de Yale, en New Haven, Conn
.
sin embargo, este problema no es nuevo, dijo el Dr. Mario Reyes, que es con el hospital de Niños de Nicklaus Miami, y no participó en el estudio. Los hospitales en áreas rurales pobres son a menudo mal equipados para hacer frente a problemas médicos complejos en los niños, dijo.
Por lo tanto, los niños más enfermos necesitan ir a los hospitales infantiles especializadas, dijo Reyes. "Y tienen que viajar un promedio de 68 millas para llegar allí", agregó. Para la ciudad y los niños suburbanos, la distancia promedio a un hospital de niños fue de 12 millas, según el estudio.
condiciones médicas complejas tratados en hospitales de niños incluyen problemas del corazón, enfermedad cardíaca congénita, fibrosis quística, síndrome de Down y diversos de toda la vida los problemas de salud causados por la prematuridad, según la Asociación del hospital de Niños.
Peltz cree una mayor coordinación de los servicios prestados por la comunidad y los hospitales pediátricos ayudaría.
"Esto puede incluir un mejor uso de las tecnologías, tales como la telemedicina, o políticas que apoyen una mejor integración entre los hospitales de niños y médicos rurales y hospitales de la comunidad, "dijo.
Sin embargo, Reyes señaló que muchos servicios que los hospitales de niños podrían ofrecer a las zonas rurales, tales como la telemedicina, no están cubiertos por el seguro de
el informe fue publicado el 11 de abril de línea en la revista
Pediatría
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Para el estudio, Peltz y sus colegas recogieron datos de más de 672.000 ingresos hospitalarios a los hospitales 41 de los niños en los Estados Unidos en 2012.
Ellos encontraron que los niños rurales compuestas por un 12 por ciento de los ingresos, y que el 20 por ciento del país niños viven en áreas con pocos profesionales de la salud, en comparación con sólo el 4 por ciento de los niños en las zonas más pobladas.
Además de viajar 56 millas más lejos, en promedio, para el cuidado necesario, los niños de zonas rurales tenían más del doble de probabilidades de provienen de comunidades de bajos ingresos - 53 por ciento frente al 24 por ciento
Los niños de zonas rurales también eran más propensos a tener problemas de salud crónicos complejos -.. 44 por ciento en comparación con el 37 por ciento de los niños urbanos /suburbanos
y, los niños rurales cuestan un promedio de $ 8.500 a cuidar, en comparación con aproximadamente $ 7,800 por sus pares urbanos y suburbanos, el equipo de Peltz encontró. niños rurales también eran más propensos a ser readmitido en el hospital dentro de los 30 días.
La participación de los médicos locales es fundamental, sobre todo después de una hospitalización, dijo Reyes. "Necesitamos una mejor conexión entre los hospitales de niños con proveedores de atención de salud rurales," dijo.
Un proyecto de ley actualmente en el Congreso proporcionaría fondos para ayudar a vincular los dos, dijo Reyes. La propuesta - la llamada de atención para el Avance de la Ley excepcional niños - está diseñado para mejorar el acceso y la coordinación de la atención a los niños con condiciones médicas complejas que tienen Medicaid, el programa de seguro financiado con fondos públicos para los pobres. El proyecto de ley también tiene por objeto reducir los costos de Medicaid, según la Asociación del Hospital de Niños.