Qué es
Una punción lumbar (PL), a menudo llamado punción espinal, es una prueba médica común que consiste en tomar una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) para su análisis. CSF es un líquido transparente e incoloro que proporciona nutrientes y "cojines" el sistema nervioso del cerebro y la médula espinal, o central.
En una punción lumbar, se inserta una aguja con cuidado en la columna inferior para recoger la muestra de LCR .
por qué se realiza
los médicos realizan punciones lumbares y analizan el LCR para detectar o descartar la presencia de algunas enfermedades a través del análisis del recuento de glóbulos blancos, niveles de glucosa, proteínas y bacterias.
prueba especial puede buscar ciertas bacterias y virus, o encontrar la presencia de células anormales que pueden ayudar a identificar enfermedades específicas en el sistema nervioso central.
la mayoría de los discos se hacen análisis de meningitis, pero también puede detectar la hemorragia en el cerebro y ciertas condiciones que afectan al sistema nervioso (como el síndrome de Guillain-Barré y la esclerosis múltiple). LPS también se pueden administrar medicamentos quimioterapéuticos
Preparación
Después de que el procedimiento se explica a usted, se le pedirá que firme un formulario de consentimiento informado y mdash.; En este documento se establece que usted da permiso para que el procedimiento a realizar y que entiende el procedimiento, por lo que se está haciendo, y cualquier riesgo potencial.
El médico que realiza la punción lumbar se conocerá la historia médica de su hijo, pero puede hacer preguntas adicionales, tales como si el niño es alérgico a cualquier medicamento.
es posible que pueda permanecer en la habitación con su hijo durante el procedimiento, o puede salir a una sala de espera.
El procedimiento
Un LP tarda unos 30 minutos. El médico inserta una aguja fina con cuidado debajo de la médula espinal y el mdash; entre los huesos de la columna inferior (vértebras) y mdash; retirar la muestra de fluido.
El paciente se coloca con la espalda curvada hacia fuera, por lo que los espacios entre las vértebras son tan amplia como sea posible. Esto hace que sea más fácil para el médico para insertar la aguja.
Los niños mayores se les puede pedir que se sienten en una mesa de examen mientras se inclina hacia delante con la cabeza sobre una almohada o se encuentran en su lado. Los bebés y los niños más pequeños suelen acomodarse en sus lados con sus rodillas debajo de la barbilla.
Una vez que el niño en la posición correcta, la parte trasera se limpia con un antiséptico y un área estéril se mantiene para minimizar el riesgo de infección. El médico que realiza el procedimiento también lleva guantes estériles mientras se realiza el procedimiento.
Una pequeña punción a través de la piel en la parte baja de la espalda anestésico está hecho y el líquido se inyecta en los tejidos debajo de la piel para prevenir el dolor. En muchos casos, antes de que se administra el medicamento anestésico inyectado, una crema anestésica se aplica a la piel para minimizar las molestias.
La aguja espinal es delgada y la longitud varía según el tamaño del paciente. Tiene un núcleo hueco, y en el interior del núcleo hueco es un "estilete", otro tipo de aguja fina que actúa como una especie de tapón. Cuando se inserta la aguja espinal en el área lumbar inferior, el estilete se retira cuidadosamente, lo que permite que el líquido cefalorraquídeo entre en los tubos de recogida.
Una vez recogida la muestra de LCR (suele tardar unos 2- 5 minutos), se retira la aguja y un pequeño vendaje se coloca en el sitio. Las muestras recogidas se envían a un laboratorio para su análisis y pruebas.
A veces los médicos también miden la cantidad de presión en el LCR usando un dispositivo especial llamado un manómetro. Alta presión del LCR puede ocurrir bajo ciertas condiciones, como la meningitis.
Qué esperar
Mientras que algunos pacientes sienten un pinchazo breve y algo de molestia, la mayoría de las personas no consideran que la punción lumbar para ser doloroso. En función de las recomendaciones del médico, su hijo podría tener que acostarse sobre su espalda durante unas pocas horas después del procedimiento. Su hijo podría sentirse cansado y tener un leve dolor de espalda el día después del procedimiento.
Obtención de los resultados
Algunos resultados de una punción lumbar están disponibles dentro de 45 a 60 minutos. Sin embargo, en busca de bacterias específicas que crecen en la muestra, un cultivo bacteriano se envía al laboratorio y los resultados suelen estar listos en 48 horas. Si se determina que puede haber una infección, el médico comenzará el tratamiento con antibióticos mientras se esperan los resultados del cultivo.
Riesgos
Una punción lumbar se considera un procedimiento seguro con riesgos mínimos. La mayoría de las veces, no hay complicaciones. En algunos casos, un paciente puede tener dolor de cabeza. Se recomienda que los pacientes se acuestan por unas pocas horas después de la prueba y beber muchos líquidos para ayudar a prevenir dolores de cabeza, que por lo general se resuelven con reposo, analgésicos y líquidos. En casos raros, puede producirse una infección o hemorragia.
A veces, la medicación sedación puede ser útil para su hijo con el fin de realizar el procedimiento. Si es necesaria la sedación, asegúrese de discutir los riesgos y beneficios con su médico.
Ayudar a su hijo
Puede ayudar a preparar a su hijo para una punción lumbar, explicando que si bien el análisis puede resultar incómodo, se no debe ser doloroso y no tomará mucho tiempo. También se debe aclarar la importancia de permanecer quieto durante la prueba, y deje que su hijo sepa que una enfermera que él o ella podría mantenerlo en su lugar. Después del procedimiento, asegúrese de que su hijo descanse y siga cualquier otra instrucción que le dé el médico.
Si tiene alguna pregunta
Es importante entender cualquier procedimiento de su niño sufre. Si tiene preguntas o inquietudes acerca de la punción lumbar, asegúrese de hablar con su médico.